Аллергическая реакция крапивница неотложная помощь

Острые аллергические реакции

Аллергическая реакция крапивница неотложная помощь

Анафилактическийшок (АШ) –этосистемная реакция организма, обусловленнаяаллергическими (опосредованными IgE)и псевдоаллергическими реакциями.

ПричиныАШ:антибиотики (особенно пенициллины),сульфаниламиды и др. медикаменты,диагностические препараты (урографин),лечебные и диагностические аллергены,пищевые продукты, укусы пчел и ос.

Клиника.

Через 3-30 минут после воздействияаллергена у ребенка возникает внезапноеухудшение состояния, проявляющеесявозбуждением, чувством страха ибеспокойства, побледнением, слабостью,онемением или зудом кожи, отеком Квинке;возможен озноб, затруднение дыхания,кашель, тошнота, позывы на стул, ишемическиеявления: острая головная боль,головокружение, боль в животе, в областисердца, поясницы.Отмечаетсятахикардия, ослабление пульса, снижениеартериального давления. Возбуждениесменяется угнетением ЦНС до потерисознания. В наиболее тяжелых случаяхвозможен быстрый летальный исход.

Неотложнаяпомощьоказывается немедленно на месте.

1.Необходимо прекратить введение лекарства,вызвавшего реакцию. Для уменьшения еговсасывания срочно наложить жгут на20-30 минут выше места инъекции и произвестиобкалывание этого места 0,1% р-ромадреналина из расчета 0,1 мл/год жизни,разведенного в 5 мл изотонического р-рахлорида натрия, затем приложить холод.

2.Быстро придать больному горизонтальноеположение с несколько приподнятыминогами, тепло укрыть, обложить грелками,головуповернуть на бок, даватьувлажненный кислород.

3.Срочно в/в струйно, ввести преднизолон(2-4 мг/кг) или гидрокортизон (10-15 мг/кг);при необходимости через 1 час повторить.

4.Для подъема артериального давлениявводить 0,1% р-р адреналина подкожно (0,1мл/ год жизни) в другой участок телачерез каждые 10-15 мин до улучшениясостояния. При прогрессивном ухудшениисостояния ввести 0,2% р-р норадреналинав/в в 20 мл 5-10% р-ра глюкозы.

5.Для увеличения объема циркулирующейкрови и сохранения жидкости в кровеносномрусле ввести реополиглюкин (10-15 мл/кгмассытела).

6.Если АШ возникает после примененияпрепаратов пенициллина, в/м ввестипенициллиназу (фермент, разрушающийпенициллин) в дозе от 500 тыс. до 1 млн. ЕДв 2 мл воды для инъекций или изотоническогор-ра натрияхлорида.

7.При сердечной недостаточности ввести0,05% р-р строфантина или 0,06% р-ркоргликона в разовых дозах от 0,15 до 0,8мл в/в капельно или медленно струйно.Вливаниеможет быть повторено через 8-10 часов.Сердечные гликозиды не вводитьодновременно с препаратами кальция.

8.Антигистаминные препараты: 2,5% р-ртавегила, 2% р-р супрастина (0,1 мл/годжизни), применяютв/м или в/в при тенденции к нормализацииартериального давления.

9.При выраженном бронхоспазме, ишемическихболях ввести 2,4% р-р эуфиллинав/в капельно или медленно струйно (5-7мг/кг в 20 мл изотонического р-ра натрияхлорида) каждые 4-6 часов (при отсутствиизначительной артериальной гипотензии).Не вводитьэуфиллин при тахикардии более 160 уд/мин.При повторном введении эуффилина дозауменьшается в 2 раза.

10.При отеке мозга, гортани, легких показаныбыстродействующие диуретики: 1% р-рфуросемида (лазикса) в/в или в/м 1-2 мг/кгв сутки.

11.При необходимости проводят противосудорожнуютерапию, а также лечение другихпатологическихсиндромов (кровотечений, ДВС, поражениякожи, слизистых и т.д.).

12.В тяжелых случаях при остановке дыханиябольного переводят на ИВЛ.

Крапивницааллергическаяреакция немедленного типа, характеризующаясябыстрым появлением уртикарных высыпанийна коже и реже на слизистых оболочках.

ОтёкКвинкеаллергическаяреакция немедленного типа, проявляющаяся отёком кожи, подкожной клетчатки ислизистых оболочек.

Причины:

Лекарственныепрепараты (антибиотики пенициллиновогоряда, сульфаниламиды, нестероидныепротивовоспалительные средства),вакцинация, переливание эритроцитарноймассы, плазмы, пищевые аллергены, укусынасекомых.

Клиническиепроявления:

Крапивницапроявляется ощущением жара, кожногозуда, изменений кожи, как “после ожогакрапивой”. Элементы крапивницы – волдырии папулы различной величины и формы, отбледно – розового до красного цвета,локализующиеся чаще на животе, спине,груди, бедрах. Могут быть общие симптомы:лихорадка, возбуждение, артралгии,коллапс.

ОтёкКвинке(гигантская крапивница) характеризуетсявнезапным появлением ограниченногоотёка в местах с рыхлой подкожнойклетчаткой, чаще в области губ, языка,ушных раковин, шеи, кистей, стоп.

Отёкнередко может достигать значительныхразмеров и деформировать участокпоражения. Непосредственная опасностьэтой реакции заключается в частомразвитии механической асфиксии из-заотёка верхних дыхательных путей.

Приотёке гортани у ребёнка отмечаетсялающий кашель, осиплость голоса,затруднение вдоха.

Неотложнаяпомощь:

  1. Немедленно прекратить поступление аллергена

  2. Ввести антигистаминные препараты в/м или в/в (2,5% раствор пипольфена 0,1-0,15 мл/год жизни или 2% раствор супрастина 0,1-0,15 мл/год жизни)

  3. При отёке Квинке, распространенной или гигантской крапивнице с лихорадкой ввести 3% раствор преднизолона в дозе 1-2 мг/кг в/м или в/в.

  4. По показаниям, при нарастающем отёке гортани с обтурационной дыхательной недостаточностью проведение интубации или трахеостомии

  5. При крапивнице провести энтеросорбцию активированным углем в дозе 1 г/кг

  6. Госпитализация в соматическое отделение обязательна для больных с отёком Квинке. Больные крапивницей госпитализируются в случае отсутствия эффекта от проводимой терапии, а также дети, которым на догоспитальном этапе в связи с тяжестью состояния вводился преднизолон.

Острыетоксико-аллергические реакции

Этонаиболее тяжелые варианты аллергическогобуллезного дерматита, обусловленногоцитотоксическим IgM-зависимымтипом гиперчувтвительности. К острымтоксико-аллергическим реакциям илиэпидермальному токсическому некролизуотносят синдромы Стивенсона-Джонсонаи Лайелла.

Причины:

Вкачестве аллергена чаще всего выступаютлекарственные препараты (антибиотики,сульфаниламиды, нестероидныепротивовоспалительные средства).

Клиническиепроявления:

СиндромСтивенсона-Джонсонахарактеризуется гипертермией, гиперемиейкожи с быстрым образованием крупныхпузырей.

На слизистой облочке рта и зевапоявляются болезненные эрозии сливногохарактера, а также геморрагическиеязвы. Нередко возникают тяжёлые пораженияглаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит),вплоть до слепоты.

Висцеральные поражения:ларингит, трахеит, бронхит, плевро-пневмония,эзофагит, артрит, менингит, миокардит,отит.

СиндромЛайеллаотличается большей степенью выраженностисипмтомов, характерных для синдромаСтивенсона-Джонсона, более быстрым ихпрогрессированием. Кожная сыпь вначалепо типу “коревой” или “скарлатинозной”с единичными буллезными элементами.

Через несколько часов возникают крупныебуллы размером до ладони, наполненныесерозным, а иногда и геморрагическимсодержимым. После разрыва пузырейпоявляются обширные эрозии ярко-красногоцвета, некроз тканей. Возможно отторжениеногтей, конъюнктивит.

В патологическийпроцесс вовлекаются все жизненно-важныеорганы и системы. Часто развиваетсянекротический панкреатит, остеомиелит,множественные абсцессы. В гемограммехарактерны лейкоцитоз, сдвиг формулывлево, лимфоцитопения, тромбоцитопения,резкое повышение СОЭ.

Летальный исходнаблюдается у 30% больных вследствиеинфекционно-токсического шока.

Неотложнаяпомощь:

  1. Немедленно прекратить поступление аллергена

  2. Ввести 3% преднизолон в дозе 1-3 мг/кг, иногда до 5-7 мг/кг массы тела в сутки в/м или в/в или бетаметазон (целестон) в дозе 0,02-0,125 мг/кг массы тела в сутки

  3. Ввести антигистаминные препараты в/м : 2,5% раствор пипольфена или 2% раствор супрастина в дозе 0,1-0,15 мл/год жизни

  4. При гипертермии не вводить жаропонижающие средства, так как это может привести к дополнительной аллергизации

  5. Экстренная госпитализация в реанимационное отделение. Во время оказания первой помощи и транспортировки принять меры по профилактике инфицирования эрозированных участков кожи.

  6. Необходимо предпринять комплекс мер, направленных на выведение из организма избыточных количеств медиаторов аллергии: обильное щелочное питье, очистительные клизмы, назначение энтеросорбентов (активированный уголь- 1,0 г на 1 год жизни, энтеродез-5-10 г 1 раз в сутки, полифепан 0,5-1,0 г/кг массы тела)

  7. Показана инфузионная терапия с целью коррекции ОЦК, нарушений микроциркуляции, дезинтоксикации растворами реополиглюкина (10 мл/кг массы тела в сутки), изотонического раствора натрия хлорида (10 мл/кг массы тела в сутки)

  8. Следует проводить антикоагулянтную (гепарин по 250-500ЕД/кг массы тела в сутки) и антиагрегантную (эуфиллин 2,4% раствор в дозе 4 мг/кг массы тела в сутки или трентал в дозе 1 мг/кг массы тела в сутки) терапию

  9. При отсутствии эффекта от проводимого лечения показаны сеансы плазмафереза (за один сеанс целесообразно удаление 0,6-0,7 объёма циркулирующей плазмы)

  10. Местную терапию проводят так же, как при тяжелых ожогах – открытым способом. Больного помещают под каркас с назначением мазевой терапии, включающей кортикостероиды, кератопластические средства (актовегин, солкосерил), масло облепихи или шиповника в виде аэрозольных аппликаций.

    Слизистую оболочку полости рта обрабатывают протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин), обезболивающими, индифферентными антисептическими (растворы фурациллина, чая) и кератопластическими средствами.

    При поражении слизистой оболочки глаз показаны их промывание индифферентными антисептическими растворами, введение глазной гидрокортизоновой мази, витамина А, солкосерила, актовегина

  11. При обширных эрозиях для профилактики сепсиса назначают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины 3-4 поколений, линкозамиды).

Источник: https://studfile.net/preview/4334147/page:8/

Неотложная помощь при острых аллергических реакциях в форме крапивницы

Аллергическая реакция крапивница неотложная помощь
Любая аллергическая реакция является ответом организма человека на раздражитель, который называют аллергеном.

В последние годы число людей страдающих аллергией стремительно растет и связано это в первую очередь со снижением защитных функций организма.

Любая аллергия может проявлять себя по-разному, порой симптомы несложные и проходят быстро, но особую опасность для человека несут острые аллергические реакции, поскольку они могут стать причиной серьезных последствий.

Есть достаточно много аллергенов, которые вызывают аллергическую реакцию и любой из них может стать причиной развития острой формы заболевания.

Среди самых распространенных аллергенов можно выделить лекарственные препараты, продукты питания животного и растительного происхождения, яд насекомых, пыльцу растений, химикаты, а также термические факторы.

После попадания одного из вышеперечисленных аллергенов, организм начинает вырабатывать специальные вещества – гистамины, которые являются медиаторами аллергии. Именно эти вещества вызывают проявления заболевания, в том числе и острых его форм. Возникновение симптомов болезни может возникать по истечении разного периода, это зависит от особенностей организма и типа аллергии.

Виды острых проявлений аллергии

Аллергические реакции острого характера, как уже было указано могут проявляться в разный период времени, иметь разную причину и клиническую картину. Но как бы там ни было, все они одинаково опасны, и поэтому очень важно вовремя отреагировать на симптомы аллергии и обратиться за помощью в медицинское учреждение. Среди патологий, относящихся к острым проявлениям аллергии, можно отнести:

  • отек гортани;
  • отек Квинке;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • крапивницу;
  • анафилактический шок.

Все эти проявления могут нести в себе опасность для здоровья и жизни человека, если не обратить на них внимания и сразу не начать лечение.

Даже самые маленькие дозы аллергена могут стать причиной развития острой аллергической реакции.

Профилактикой таких осложнений является избегание контакта с аллергеном, если у человека уже возникали реакции на конкретный компонент. Помимо этого, стоит отметить, что тяжелые формы аллергии могут ставать причиной отсутствия лечения при простых проявлениях такого заболевания.

Поэтому своевременное и правильное лечение также можно называть профилактикой осложнений. Лечение любых проявлений заболевания должно походить под наблюдением врача, поскольку самолечение или несоблюдение рекомендация специалиста могут стать причиной возникновения осложнений.

Отек гортани, признаки, первая помощь

Отек гортани считается очень опасным осложнением аллергии, поскольку наступает оно внезапно и несет в себе опасность для жизни человека. Такое осложнение характеризуется резким наступлением отдышки, беспокойством, затрудненным дыханием, посинением конечностей и слизистых оболочек.

Помимо этого, у больного могут появляться хрипы при разговоре и, конечно же, сильный кашель. Температура тела при отеке гортани зачастую не поднимается.

Такие острые аллергические реакции очень опасны для человека, особенно это касается детей, поэтому очень важно вовремя отреагировать на симптомы и обратиться за неотложной помощью.

Первая помощь при такой патологии должна быть оказана еще до приезда медицинских работников.

Первое, что нужно сделать – это обеспечить больному постоянный приток воздуха, следить за тем, чтобы больной дышал, а в случае прекращения дыхания произвести искусственную вентиляцию легких.

Если у больного началась рвота необходимо проследить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Лучшими средствами для борьбы с аллергическими реакциями являются антигистаминные препараты, поэтому они помогут облегчить состояние больного.

Проявление и помощь при отеке Квинке

Отек Квинке является довольно-таки частой реакцией организма на попадание аллергена, при котором необходима неотложная помощь, поскольку такое осложнение может стать причиной удушья. Отек может возникать на разных участках тела, а также на слизистых оболочках, но чаще всего он проявляется на лице, в ротовой полости или на конечностях.

При появлении такой патологии у больного может наблюдаться ощущения распирания, при этом несвоевременно оказанная помощь может привести к тому, что отек Квинке перерастет в отек гортани. Если отек проявился на кожных покровах, то к местам его появления необходимо прикладывать холод и внимательно следить за состоянием больного до приезда медицинских работников.

Если не применять профилактические методы и не избегать контакта с аллергеном, то с каждым разом интенсивность проявления аллергии будет усиливаться.

Помощь при бронхиальной астме

Бронхиальная астма также считается достаточно сложным и серьезным проявлением реакции организма на аллерген. Сопровождается такое заболевание беспокойством, отдышкой, хрипами, нехваткой воздуха, удушьем и учащенным сердцебиением. Неотложная помощь при такой реакции организма должна быть оказана незамедлительно и заключаться в следующих действиях:

  • обеспечение достаточного притока воздуха;
  • использование бронхолитических средств;
  • использование антигистаминных препаратов;
  • горячие ванны для ног.

Проявления и помощь при крапивнице

Крапивница является самым частым проявлением аллергии, вместе с тем она может нести в себе большую опасность.

Особенно часто крапивница является реакцией на такие аллергены, как продукты питания, лекарства, домашнюю пыль, пыльцу и укусы насекомых. Острые аллергические реакции такого типа проявляются быстро и сопровождаются большим дискомфортом.

Крапивница характеризуется появлением на кожных покровах волдырей, которые могут сопровождаться сильным зудом и жжением.

Такие кожные высыпания могут сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием. Если крапивница стала причиной пищевой аллергии, то она может возникать параллельно с болевыми ощущениями в  животе, рвотой и диареей.

Профилактикой крапивница является полное исключение аллергена, если это продукты питания, то необходимо промыть желудок больного, чтобы вывести аллерген из организма.

При возникновении симптомов крапивницы необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.

Симптомы анафилактического шока и первая помощь при нем

Самой сложной и опасной реакцией организма на аллерген является анафилактический шок. В отличие от крапивницы он несет в себе прямую опасность для жизни человека. Если крапивница может вызываться разными аллергенами, то в анафилактический шок чаще всего является реакцией на прием лекарственных препаратов.

Первыми признаками такого осложнения является беспокойство, учащение пульса и дыхания, повышение потоотделения, бледность, учащенное дыхание и спутанность сознания.

Так же как и при крапивнице может прослеживаться покраснение кожного покрова. Симптомы могут усиливаться и перерастать в рвоту, непроизвольное мочеиспускание, дефекацию и потерю сознания.

При отсутствии своевременной медицинской помощи, анафилактический шок может повлечь за собой смерть больного.

Так же как при крапивнице, при возникновении анафилактического шока, очень важно оказать первую помощь больному:

  • устранить аллерген для уменьшения реакции;
  • положить больного и постоянно следить за его состоянием до приезда скорой помощи;
  • дать больному антигистаминный препарат;
  • прикладывать грелки к телу;
  • поверять рефлексы больного, напоить его сладким чаем или кофе.

Все острые реакции организма на аллерген очень опасны, и поэтому очень важно отреагировать на них вовремя и обратиться за квалифицированной помощью. Стоит помнить, что самолечение может повлечь за собой серьезные последствия.

Источник: https://rg-mechanic.ru/allergiya/neotlozhnaya-pomoshh-pri-ostryx-allergicheskix-reakciyax-v-forme-krapivnicy

Первая неотложная помощь при острых аллергических реакциях и анафилактическом шоке

Аллергическая реакция крапивница неотложная помощь

Наибольшее значение из острых аллергических реакций имеют аллергическая крапивница (встречается чаще всего), отек Квинке и анафилактический шок.

Факторами, вызвавшими аллергическую реакцию, могут быть пищевые продукты, лекарственные препараты, косметика, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Аллергию может вызвать практически любое вещество. Необходимо тщательно собирать анамнез, хотя во многих случаях установить аллерген не удается.

Аллергическая крапивница проявляется в виде ярко-розовых пятнистых высыпаний на коже различных размеров, неправильной формы, местами сливных. Может располагаться на любых участках тела. Как правило, сопровождается сильным зудом, на коже видны следы расчесов. Возникает через несколько минут или часов после контакта с аллергеном.

Отек Квинке — участки плотного бледного отека, обычно в местах слияния элементов крапивницы. Может также развиться отек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов (висцеральный отек). Это обусловливает соответственные клинические проявления — одышку, боли в грудной клетке и животе, головокружение, головную боль и др.

Анафилактический шок развивается в результате резкого увеличения емкости сосудистого русла и потери большого количества плазмы, что приводит к уменьшению массы циркулирующей крови, падению АД и развернутой картине шока.

Опасным для жизни больного состоянием является также развитие острой асфиксии в результате спазма и отека слизистой бронхов.

Неотложная помощь при крапивнице:

1) пипольфен, тавегил, супрастин или димедрол в количестве 1 —2 мл с 10 мл физиологического раствора внутривенно;

2) при поражении обширных участков кожи, а также при отеке Квинке дополнительно вводят: 30—60 мг преднизолона внутривенно.

Анафилактический шок — немедленная реакция организма на контакт с аллергеном.

Неотложная помощь:

При отсутствии необходимых медикаментов используют дополнительные методы — промывание желудка, очистительную клизму, дачу больному 5—10 таблеток активированного угля, столовой ложки 5—10%-ного раствора хлорида кальция (допустимо также его внутривенное введение), 2—3 таблеток димедрола, супрастина, смазывают кожу обильно (особенно в местах контакта с аллергеном и в области отека) мазью, содержащей преднизолон или гидрокортизон (иногда бывает в аптечках в виде глазных мазей).

1) прекратить доступ аллергена (если это имеет место);

2) уложить больного с целью исключения западения языка и аспирации рвотных масс;

3) наложить жгут выше места укуса насекомого или ввести лекарственный препарат;

4) ввести внутривенно или внутримышечно адреналин, норадреналин или мезатон;

5) внутривенно струйно или капельно ввести преднизолон 60—100 мг с 5%-ным раствором глюкозы;

6) вести внутривенно или внутримышечно антигистаминные препараты после подъема АД;

7) симптоматическое лечение (эуфиллин, коргликон, лазикс).

Больные с крапивницей в случае эффективности оказанной помощи (исчезновение зуда, побледнение и уменьшение сыпи) могут быть оставлены дома.

Рекомендуется продолжить прием антигистаминных препаратов до 3 раз в сутки и передать «активный вызов» участковому врачу. Больные с отеком Квинке и расстройствами дыхания подлежат обязательной госпитализации в терапевтическое отделение.

Больных с анафилактическим шоком доставляют в реанимационное отделение или передают реанимацинной бригаде.

2019-07-09 23:51:18

  • Встречается немало случаев непереносимости меда. Побочные эффекты при его применении проявляются чаще всего в виде повышения температуры, аллергических реакций
  • Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Воспалительный процесс чаще всего захватывает также носоглотку и трахею. Ларингит подразделяют на острый
  • Скарлатина — острое очень заразное заболевание, которым чаще всего болеют в детском возрасте. Скарлатина — это острое инфекционное заболевание,
  • Экзема — это нервно – аллергическое, хроническое заболевание наружных слоев кожи, характеризующееся зудом и появлением узелков, пузырьков,
  • Лабораторные исследования имеют очень большое значение не только для постановки диагноза, но и для контроля за характером течения заболевания,
  • ( Острая респираторная вирусная инфекция ) ОРВИ редко бывает опасно само по себе, но может давать нежелательные осложнения и вызывать

Источник: https://medn.ru/statyi/pervayaneotlozhnayapomosh.html

Как оказать неотложную помощь при крапивнице

Аллергическая реакция крапивница неотложная помощь

05.11.2018

Крапивница является аллергическим заболеванием, проявляющимся сыпью, похожей на ожог от крапивы. Высыпание вызывают различные аллергены и нередко оно проходит быстро, спустя короткое время после прекращения контакта с раздражителем.

На первый взгляд, заболевание кажется безобидным, однако это не так, в редких случаях возможны серьёзные осложнения, угрожающие жизни. Узнаем, в чём заключается неотложная помощь при осложнении крапивницы.

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

Помимо сыпи, крапивнице свойственны и другие симптомы:

  • покраснение кожи;
  • зуд в местах высыпаний;
  • расчёсы;
  • отёчность кожи и слизистых;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и головокружение;
  • затруднённое дыхание.

Нередко у больного отмечается лишь сыпь, а другие сопутствующие симптомы отсутствуют.

Следует отметить, при обнаружении вышеперечисленных симптомов важно обратиться к врачу за помощью, чтобы избежать осложнений. Также необходимо правильно поставить диагноз, поскольку симптомы выше могут указывать не только на крапивницу.

Что делать, если появилась крапивница

Появление симптомов уртикарии указывает на аллергию, что может быть вызвано различными аллергенами:

  • пищевой продукт;
  • контакт с домашним животным: шерсть, перхоть, слюна;
  • приём лекарства;
  • глисты;
  • бытовая химия;
  • косметика, парфюмерия;
  • некоторые материалы и наполнители: латекс, пух;
  • жара или холод;
  • различные заболевания, среди них и инфекционные.

При крапивнице у взрослых или детей, в первую очередь, нужно устранить аллерген или максимально ограничить контакт с ним. При аллергии на пищу нужно промыть желудок, на ткани, химию или косметику – принять душ, на лекарство – прекратить его приём и заменить чем-то другим и так дальше.

Помимо этого, нужно соблюдать диету, исключив: копчёности, консервы, морепродукты, мёд, орехи, цитрусы, сладости. На неопределённый срок требуется отказаться от походов в бассейны, не проводить уборку с использованием химии, избегать перегрева, не посещать сауны и бани, пользоваться гипоаллергенной косметикой.

Как оказать первую помощь

Как только у человека обнаружены симптомы крапивницы, важно обратить внимание на общее состояние и исключить отёк Квинке и анафилактический шок, поскольку они являются опасными осложнениями, угрожающими жизни.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • снижение артериального давления;
  • нарушение дыхания: сиплый голос, хрипота, ощущение нехватки воздуха;
  • отёчность языка и шеи;
  • сильная боль в животе;
  • потеря сознания.

Если ничего из вышеперечисленного при крапивнице не наблюдается, тогда первая помощь заключается в следующем:

  • приём антигистаминного средства: Супрастин, Тавегил, Эдем;
  • промывание желудка и приём энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, если аллергию вызвал пищевой продукт;
  • удаление жала, если больного ужалило насекомое;
  • ограничить или исключить контакт с аллергеном, когда «виновником» аллергии становится: шерсть животного, ткань, бытовая химия, косметика, лекарственный препарат.

Если реакцию вызвал контакт кожи с аллергеном следует тщательно смыть его с кожи и смазать поражённое место успокаивающим кремом, например Бепантеном или Пантенолом, если нет индивидуальной непереносимости к одному из их компонентов.

Если у ребенка анафилаксия или отёк гортани: что делать

Важно различать симптомы анафилаксии и отёка Квинке. Если они обнаружены при крапивнице, требуется вызвать неотложную помощь. Далее пациент наблюдается в стационаре, пока состояние полностью не улучшится.

При анафилаксии первые симптомы появляются уже через 5-30 минут после контакта с аллергеном. Если реакцию спровоцировал продукт – тогда может пройти от нескольких минут до часа.

Симптомы выглядят следующим образом:

  • зудящие высыпания на различных участках тела: бёдра, ладони, стопы;
  • жар;
  • отёки на лице и шее: губы, веки, гортань, нижние конечности;
  • заложенность носа, кашель, охриплость, сиплость голоса;
  • головокружение, боль в голове, общая слабость, сильное сердцебиение, чувство сдавливания в груди, потеря сознания;
  • тошнота, рвота, понос, сильная боль в животе.

До приезда скорой помощи необходимо постараться помочь пострадавшему:

  1. Устранить аллерген, если это возможно, например удалить жало или прекратить приём лекарства.
  2. Уложить ребёнка на спину и приподнять ему ноги, таким образом удастся немного нормализовать артериальное давление.
  3. Проверить сознание, задав вопросы. Также нужно проверить реакцию на механическое раздражение.
  4. Проверить, или ребёнок дышит, затем повернуть голову набок и убрать любые инородные предметы или слизь, если есть.
  5. Если дыхания и пульса нет, нужно как можно скорее начинать сердечно-лёгочную реанимацию. В запущенном случае манипуляция может быть малоэффективной до введения адреналина. Если пульс прощупывается, массаж сердца делать нельзя!
  6. В экстренных случаях потребуется сделать прокол для открытия дыхательных путей.

На отёк гортани указывают следующие признаки:

  • опухший язык;
  • проблемы с дыханием из-за отёка дыхательных путей;
  • боли в животе, рвота и понос, указывающие на отёк кишечника.

До приезда медиков необходимо:

  1. Освободить дыхательные пути и проверить, дышит ли ребёнок.
  2. Проверить пульс, и померить давление.
  3. Провести сердечно-лёгочную реанимацию, описанную выше.

Неотложная помощь: какие лекарства использовать

При обнаружении у детей описанных выше осложнений используются:

  • адреналин;
  • антигистаминные препараты;
  • гормональные средства.

Если осложнения отсутствуют, потребуются следующие препараты:

  • антигистаминные;
  • энтеросорбенты;
  • физраствор.

Как только проявилась крапивница нужно ввести противоаллергенный препарат: Супрастин, Димедрол, Тавегил или Пипольфен. 1-2 мл разводится с 10 мл физиологического раствора и вводится внутримышечно. Детям назначаются Кларитин, Зиртек, Кестин или Телфаст внутрь, или внутримышечно.

Важно! Не стоит самостоятельно назначать лекарство, особенно детям. Если есть возможность, следует уточнить препарат и дозировку у специалиста. Когда такой возможности нет – нужно внимательно читать инструкцию и не допустить передозировки.

После приёма средства от аллергии нужно промыть желудок и дать энтеросорбент. Все поражённые участки тела мажутся специальными мазями или кремами

Профилактика отёка Квинке и анафилаксии

Немаловажно знать о профилактических мерах, чтобы избежать осложнений. Ангионевротический отёк можно постараться избежать, придерживаясь следующих рекомендаций:

  1. Если причина отёка – аллергия, необходимо полностью устранить контакт с ним и соблюдать специальную диету, исключив аллергические продукты.
  2. Детям, у которых в семье уже случались случаи отёка Квинке, нужно с особой осторожностью назначать приём ингибторов АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Вместо них нужно принимать лекарства другой группы.
  3. При наличии предрасположенности следует избегать оперативных вмешательств, если это возможно. Например не делать пластические операции, когда для этого нет веских показаний.
  4. Стараться не применять детям мужские гормоны, когда это необходимо, заменять их другими препаратами.
  5. Перед назначенными хирургическими операциями необходимо проводить профилактику, например с помощью андрогенов, свежезамороженной плазмы и т.д.

Профилактика анафилаксии заключается в следующем:

  1. Необходимо всегда иметь рядом препараты, устраняющие опасное состояние. Также немаловажно знать, как пользоваться автоматическим инжектором, вводящим адреналин.
  2. Постараться избегать укусов насекомых и мест, где их особенно много, например ульи и прочее. Летом лучше не надевать яркую одежду, не пользоваться сладкими духами, не находиться возле деревьев со зрелыми фруктами.
  3. Употребляя пищу вне дома, важно убедиться, что в ней нет продуктов, вызывающих аллергию. В современных заведениях такие продукты отмечены специальными отметками. На магазинах на товарах аллергены указываются жирным шрифтом.
  4. Требуется избегать контакта с кожными аллергенами, например на производствах или фабриках, где изготавливают косметику и прочее.
  5. Перед проведением исследования с использованием контрастных веществ, предварительно нужно принять антигистаминное средство.

Итог

Наверняка многие люди хоть раз сталкивались с крапивницей. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро и осложнения не наблюдаются. Но всё же риск есть, особенно, если человек склонен к аллергии.

При проявлении аллергической реакции важно знать, как оказать первую помощь и облегчить состояние больного. Особенно это касается случаев, когда возникает отёк гортани и анафилаксия. Необходимо немедленно вызвать неотложку, а до их приезда постараться самостоятельно помочь.

Как оказать неотложную помощь при крапивнице Ссылка на основную публикацию

Источник: https://syponline.ru/kak-okazat-neotlozhnuyu-pomoshh-pri-krapivnitse

Оказание первой помощи при аллергии

Аллергическая реакция крапивница неотложная помощь

С каждым годом увеличивается количество людей, подверженных аллергической реакции. Эта патология опасна своим тяжелым течением, которое может вызвать опасные состояния, сопряженные с риском для жизни пациента. К их числу относят анафилактический шок и отек Квинке.

Сильная аллергическая реакция является ответом иммунной системы на контакт с опасным для нее раздражителем (аллергеном). Проявления и лечение аллергии зависят от типа реакции и вида раздражителя.

При острых аллергических реакциях неотложная помощь оказывается свидетелями приступа. При этом вызов бригады скорой помощи является ее обязательной частью.

Общая характеристика

Чтобы защититься от агента, которого иммунитет посчитал «враждебным», организмом запускается защита: аллергическая реакция. Это состояние провоцируется большой группой факторов. Причем для людей, не склонных к аллергии, они совершенно безопасны.

Перечислим самые распространенные причины появления защитной реакции организма:

  • Продукты питания (пищевому аллергену характерны яркие красные цвета);
  • Медикаментозные препараты;
  • Пыльца растений в период их цветения;
  • Яд, оставленный в организме человека после укуса насекомых;
  • Продукты производства химической промышленности (стиральные или чистящие порошки, бензин, лакокрасочные изделия и т.д.);
  • Воздействие высоких или низких температурных режимов, в результате которых в организме выделяются вещества-провокаторы аллергии.

Попав в организм, аллерген начинает взаимодействие с антителами, которое приводит к активной выработке медиаторов аллергии. Главным из них является гистамин. Интенсивно воздействуя на все системы организма, развиваясь в различных органах, аллергенные медиаторы вызывают клинические проявления защитных реакций организма.

Обратите внимание!

Для появления симптоматики быстроразвивающейся и тяжелой аллергии достаточно незначительной дозы аллергена.

Защитная реакция организма на аллерген развивается последовательно. А симптомы аллергии обычно проявляются следующим образом:

  • Краснота кожных покровов;
  • Сыпь на больших участках кожи;
  • Приступообразный кашель;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Беспокойство, страх, переходящий в панику;
  • Губы, лицо, пальцы на руках и ногах синеют;
  • Шок.

Обратите внимание!

Если реакция организма на аллерген началась через 15-20 минут после контакта с раздражителем, приступ будет тяжелым, возможно, критическим для пациента.

По статистике, самым опасным аллергическим состоянием для детей является отек гортани. В то время как смертельную угрозу для взрослых представляет нарушение функционирования сердца и сосудов. Тем не менее, как будет развиваться опасная реакция в данном конкретном случае, предугадать нельзя: каждый организм индивидуально реагирует на раздражитель.

Обратите внимание!

Острые аллергические реакции, независимо от формы и степени проявления, требуют немедленного обращения за помощью к медицинским работникам.

Пока бригада скорой помощи находится в пути, пострадавшему нужно оказать первую помощь при аллергии, содержание которой зависит от конкретных проявлений защитной реакции. Во всех случаях базовой медикаментозной терапией является прием антигистаминных лекарств (димедрола, супрастина, тавегила и т. д.). Использование этих препаратов показано и на этапе до госпитализации.

Неотложные действия

Рассмотрим общие принципы оказания неотложной помощи при аллергии.

Первое, что должны сделать спасатели, – оградить пострадавшего от контакта с аллергеном. Затем следует действовать в определенной последовательности, устраняя негативное влияние раздражителя.

Если отмечаются приступы пищевой аллергии, действуют согласно следующему алгоритму:

  • Промывают желудок;
  • Ставят клизму;
  • Обеспечивают пострадавшего питьем чистой воды не менее 2 литров;
  • Вызывают механическую рвоту;
  • Применяют адсорбирующие препараты (активированный уголь, альмагель).

При укусе осы или другого насекомого неотложные действия состоят в следующем:

  • Быстро вытащить жало;
  • Перетянуть жгутом место, располагающееся выше укуса;
  • Укушенный участок кожи обработать местным антигистаминным средством (фенистил). В качестве альтернативы используют таблетированные формы антигистаминов;
  • К укушенному месту приложить холод.

Если приступ спровоцирован реакцией организма на шерсть животных, первая помощь предоставляется в такой последовательности:

  • Устранить источник аллергической реакции;
  • Принять антигистаминный препарат в форме таблеток.

Если формы аллергических проявлений выражены ярко, а больной не может самостоятельно оказать себе помощь, ему помогают лечь. При этом нужно обязательно следить за тем, чтобы его голова была повернута на бок.

Эта мера является профилактикой западания языка или попадания в дыхательные пути рвотных масс.

Чтобы облегчить пострадавшему процесс дыхания, следует обеспечить активный приток свежего воздуха в помещение, ослабив или сняв с больного давящие элементы одежды.

Рассмотрим клиническую картину и особенности доврачебной помощи при самых опасных аллергических состояниях.

Крапивница

Крапивница аллергической природы характеризуется появлением на разных частях тела пятнышек, яркого розового цвета. Они имеют неправильную форму, часто сливаясь в одно большое пятно. Чаще всего сильно чешутся, принося дискомфорт пациенту. Могут самостоятельно исчезнуть с кожных покровов через 15-20 минут или 2-3 часа после возникновения. Однако чаще всего они требуют лечения.

Появление крапивницы связывают с пищевыми продуктами. Тем не менее, случаев ее появления после введения лекарственных средств, вдыхания пыльцы растений или воздействия ядов насекомых, также немало.

Продукты, входящие в группу риска по развитию крапивницы:

  • Яйца куриные;
  • Цитрусовые;
  • Какао бобы и продукты, изготовленные из них;
  • Мед;
  • Ананасы;
  • Орехи;
  • Клубника.

Помимо устранения сыпи, помощь при крапивнице понадобится и для уменьшения повышенных температурных показателей тела и общего недомогания. В качестве дополнительных симптомов могут выступать тошнота, рвота и нарушения стула. В данном случае речь идет об аллергическом поражении слизистой кишечника.

При крапивнице неотложная помощь состоит в следующих действиях:

  • Устранить раздражитель, который стал источником аллергии;
  • Использовать антигистаминное средство;
  • Диагностировать состояние пациента после приема медикаментозного препарата;
  • В случае резкого снижения или прекращения функционирования жизненно важных функций организма вызвать медиков и приступить к реанимационным действиям.

Если первая помощь была оказана эффективно и опасная симптоматика стала менее явной, дальнейшее лечение возможно в домашних условиях.

Анафилактический шок

Самым опасным проявлением немедленного ответа организма на аллергенный раздражитель является анафилактический шок.

Возникает, как правило, после введения медикаментозных препаратов или поступления в организм яда насекомых. Характерной чертой развития анафилактической реакции является угнетение, а затем прекращение функционирования самых важных систем в организме, которое наступает после непродолжительного этапа возбуждения.

Типичное проявление анафилаксии выглядят так:

  • Начало приступа отмечается через 10 секунд – 5 минут после попадания аллергена в кровь;
  • Пациент испытывает панический страх;
  • Кожа краснеет;
  • Показатели дыхания и пульса значительно увеличиваются;
  • Краснота кожных покровов сменяется сильной бледностью;
  • Треугольник около носа и губ синеет;
  • Снижаются показатели артериального давления;
  • Появляется холодное потоотделение;
  • Частый пульс слабеет;
  • Дыхание нарушается;
  • Возбуждение сменяется заторможенностью;
  • Непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
  • Рвота;
  • Потеря сознания.

Обратите внимание!

Тяжелые приступы анафилактического шока могут закончиться смертью пациента через несколько минут после развития реакции.

Патология может протекать по схеме отека Квинке с нарушением дыхания, кашлем, высыпанием, которое проявляется в виде экземы.

Состояние анафилактического шока требует немедленной госпитализации. До приезда медицинских работников первую помощь оказывают по общепринятой схеме, если пострадавший в сознании. Затем приступают к интенсивному растиранию тела, рук и ног больного, чтобы повысить температуру тела. Показано обильное теплое и сладкое питье.

При отсутствии у человека сознания контролируют функционирование сердца и легких. Если зафиксирована остановка их работы, нужно сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Обратите внимание!

Если однажды у вас появились симптомы аллергии после приема медикаментозного средства, следующий раз его использование может закончиться анафилактическим шоком.

Отек Квинке

Отек Квинке – отек ангионевротической природы, который проявляется на кожном и подкожном слое и слизистых. Тяжелое течение недуга может распространяться на область гортани, вызывая сильное удушье.

При отеке Квинке возникает ярко выраженная симптоматика:

  • Кашель;
  • Осипший голос;
  • Больному сложно вдохнуть и выдохнуть;
  • Одышка;
  • Тяжелое дыхание;
  • Лицо синее, затем бледнеет.

Летальный исход при такой реакции наступает из-за асфиксии, поэтому главная задача неотложной и медицинской помощи – не допустить ее.

Обратите внимание!

Если в процессе аллергической реакции задействованы оболочки мозга, к приведенным выше симптомам добавятся рвота, судорожный синдром, головная боль.

До приезда врачей нужно контролировать процессы дыхания, особенно если отек затронул слизистую полости рта. Обязательно использовать подходящее средство от аллергии, а при ярко выраженных отеках прикладывать к ним холодные компрессы.

Больного госпитализируют в отделение интенсивной терапии, где начнут регулированное введение медикаментозных препаратов для устранения отечности и восстановления дыхательной функции. В случае необходимости используют трахеостомию.

Лечение и меры профилактики

Для лечения аллергических реакций избирается индивидуальная тактика в зависимости от вида приступа: немедленного или замедленного.

В большинстве случаев курс терапии состоит из антигистаминных препаратов и кортикостероидов. От зуда можно избавиться с помощью препаратов местного действия: антигистаминных мазей или гелей.

Они, обладая способностью снижать проницаемость сосудов, хорошо устранят и отечность.

Чтобы не допустить проявления столь внезапного и опасного приступа, нужно соблюдать простые профилактические правила:

  • Следить за питанием, не допуская приема в пищу продуктов, на которые однажды организм отреагировал аллергией;
  • Сообщать медицинскому персоналу сведения о медикаментах, которые уже вызывали защитную реакцию;
  • Укреплять иммунную систему с помощью витаминных комплексов, здорового образа жизни;
  • На восстановительном этапе использовать физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют обменные процессы в организме.

Не стоит игнорировать даже самые незначительные симптомы аллергии. Узнайте причины ее появления, чтобы впоследствии избежать проявления ее опасных осложнений.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-allergii

АллергииНет
Добавить комментарий