Если началась крапивница что делать

Крапивница….или вечный бой

Если началась крапивница что делать

Доброго времени суток!

Я прошу прощения за такие временные разрывы между постами, в жизни происходит почти Санта-Барбара.

Сегодня я хочу рассказать вам про крапивницу. Если череп это жопа анатомии, то крапивница это жопа аллергологии. Знаем мы про нее чуть больше, чем ничего.

Начнем с простого, что такое крапивница?

Крапивница – ….а никто не знает что такое крапивница это может быть аллергическая/псевдоаллергическая/аутоиммунная/токсическая реакция, которая проявляется в виде зудящих волдырей на коже, может сопровождаться/а может и не сопровождаться отеками/температурой/продромой и т д.

В итоге, что мы знаем? Мы знаем как она выглядит, немножко знаем как бороться с симптомами….а еще мы знаем что если пришел пациент с хронической рецидивирующей крапивницей легко не будет, будет сложно.

Только самые отчаянные садомазохисты из нас специализируются на крапивнице, одни из самых интересных диссертаций и работ посвящены ей. Она манит  и не сдается ))) эдакая “роковая женщина” аллергологии, ты заранее знаешь, что кроме геморроя там ничего не получишь, но бежишь за ней пуская слюни.

Довольно лирики. Что о ней надо знать?

Крапивница глобально делится на острую и хроническую.

1. Острая крапивница

Большинство сталкивалось с ней так или иначе, кто-то так реагирует на некоторые продукты или препараты, или случалось сильно перенервничать.

Чем хороша? Даже в генерализованных формах легко купируется. Как правило эпизодичная ситуация. Если это пищевая аллергия или лекарственная непереносимость, то в отсутствии “виновника” не появляется.

2. Хроническая крапивница.

Крапивница которая “живет”, постоянно или эпизодами, более 6 недель считается хронической. И это тяжелейшее заболевание, сводящее с ума и приводящее в отчаянье.

Выше фото первого слайда лекции с последнего европейского конгресса аллергологов (к вопросу о роковой женщине).

В лечении данного заболевания за последние 5 лет произошла настоящая революция…вот только знают о ней не все *рука-лицо* и когда ко мне попадают пациенты которых СРАЗУ посадили на базисную (постоянную) терапию гормонами или шарашат по 2-3 месяца Супрастином….во мне просыпается не самая моя человечная часть.

Спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Не стесняйтесь задавать доктору вопросы, уточнять, для этого диагноза нет более эффективной команды чем пациент-доктор.

Памятка больному хронической рецидивирующей крапивницей:

Обследование, базовое:

1. Общеклиничекие обследования

2. Консультация гастроэнтеролога

3. Консультация эндокринолога, оценка состояния щитовидной железы

4. Консультация психотерапевта/психиатра, особенно если тригеррным фактором является стресс

Не все входит в ОМС, не стесняйтесь уточнять у доктора нет ли обледования которое нужно/можно пройти самостоятельно, доктора молчат до последнего т к сразу летит жалоба о вымогательстве. А в ОМС это не входит, потому что его корректируют раз в 5ку, тогда как рекомендациям выше всего 2-3 года, и они не российские а международные.

Если смысл искать “аллергию”? особенно пищевую, особенно по “волшебным” IgG4 которые так любят втюхивать лаборатории/частники.

На начальном этапе не особо, аллергическая крапивница,как правило острая, хроническая встречается как правило у детей, и то не часто. а IgG4 вообще не могут быть использованы как критерий установления аллергопатологии. Более полное и подробное обследование.

Лечение, последний протокол, а не руководство к действию:

Как было раньше? тяжелое обострение курс СГКС в/в, помогло хорошо..до встречи в следующий раз, не помогло вот вам СГКС в таблеточках на постоянной основе 1-2-3-4-5 лет, как повезет…надпочечники тоже будут работать как повезет

С 2012-2013 в европейские рекомендации вводятся новые протоколы которые включают…антигистаминные второго поколения (зиртек, зодак и т д), но в высоких дозах..и они работают у 80% даже тяжелых пациентов…

более того удается сначала снизить дозу, а потом и уйти с базисной терапии у части пациентов. высокие дозы оказались чрезвычайно безопасны, 2х летние исследования, в ходе которых проводилась динамическая оценка основных показателей безопасность подтвердили.

И это действительно была революция. В дальнейшем эти рекомендации расширялись, дополнялись.

Сейчас у меня очень небольшой процент пациентов, которых мне не удается увести в полный контроль, из них, я уверенна большинство бы ушло на моноклональных антителах, но увы, их стоимость пока не дает нам возможности проверить эти теорию.

Если у вас хроническая крапивница, и ваш аллерголог не слышал о терапии АГЛС в высокой дозе…меняйте аллерголога, ваш устарел на 5 лет минимум. Жестко по отношению к коллегам? да, жестко, да, жизнь врача в россии не сахар, но снайпер потерявший остроту зрения – уже не очень снайпер, а балерина 150 кг – уже не очень балерина.

Рекомендации:

Гипоаллергенная диета, не потому что есть аллергия на еду, а потому что продукты из “запрещенного списка” буду усугублять состояние.

Ведение дневника больного крапивницей по шкале UAS7

Вот так очень примитивно о крапивнице. Если есть вопросы с удовольствием отвечу на них.

Берегите себя )

Всем безболезненного выхода из праздников.

[моё] Аллергия Крапивница Медицина Длиннопост Жесть

Прочитала про анафилактический шок, и вспомнилось…

Лет восемь назад это было. Приехали с мужем к отцу , на дачу . Собрали огурчики- помидорчики, и тут отец стесняясь, жалуется: что-то съел не то. Понос, рвота… Забираем его с собой, в город. Уголь активированный дала, полисорб. Вроде говорит лучше ему.

Ну и славненько! Сидим на кухне, общаемся, я из привезённых помидор томатный сок делаю- перекрутила на мясорубке и поставила кипятить. Всё также разговоры за жизнь с отцом, только я с поварешкой возле плиты. Слышу сдавленный голос отца: что-то мне нехорошо, дочка!

Поворачиваюсь- батюшки- святы !!!! Две минуты назад сидел мой отец, а сейчас у него глазки- щелочки, и лицо раздувается прямо на глазах! Подхватилась, увела в комнату, трясущимися руками звоню в скорую, заикаясь объясняю ситуацию- там: ждите, сейчас приедем.

А как ждать, если он уже задыхается, и почти умирает?(сейчас пишу, и то руки трясутся …)

Снова звоню- там опять: ждите, если есть дайте любую таблетку от аллергии. Нашла, дала, тут и скорая в лице двух парней- фельдшеров. Сделали укол, подхватили отца под руки ( он из-за отека уже ничего не видел), усадили нас в скорую. Один фельдшер с нами. Едем. С мигалками.

На полдороге нашу скорую отчаянно сигналя пытается остановить легковушка. Останавливаемся, подбегает мужчина, что то говорит фельдшеру , оставшемуся в кабине, они вместе бегут к остановившейся легковушке. Это то, что я вижу из скорой.

Наш фельдшер, который был с отцом, через время выбегает в том же направлении узнать, что случилось.

Возвращается, говорит- там семья, едут с моря. Ребёнка двухлетнего покормили чем-то в пути, у него всю дорогу рвота и понос, а сейчас без сознания… Вызвали ещё скорую, пока ту не дождутся, надо нам подождать.

Один фельдшер в той машине, второй с нами. Отцу не лучше, ему делают снова укол.

Ждём. Наш фельдшер бегает- то в ту машину, то к нам. Ждём. И тут отец говорит- я в туалет хочу, по маленькому. Терпеть не смогу. Только тут я оглядываюсь по сторонам и вижу- мы стоим прижавшись к обочине, рядом освещённый тротуар, невдалеке дворец культуры. Туалета нет…

Тут снова прибегает наш фельдшер. Я сообщаю ему возникшую проблему. Он тоже оглядывается по сторонам, а потом безапелляционно: ссы, Батя!  – Выводит его из скорой, придерживая, и после завершения процесса заводит обратно.

Чуть позже и вторая скорая подлетела, и мы наконец то доехали до больницы. Две недели пролежал отец в инфекционке, на мои вопросы что это было с отцом и почему- ответа никто не дал.

Вывод сделала сама- больше при отце томатный сок не варила. А парнишке- фельдшеру спасибо. За человечность.

[моё] Аллергия Медицина Анафилактический шок Забота Текст

Досталась сыну одна неприятная напасть – аллергия. То, что это она-родимая узнали не сразу, так как никто до этого не страдал.

Перед Новым годом сыну стало плохо от перенасыщения кошкой и поехали мы с мигалками лечиться. Были выходные, из персонала в приёмном отделении только интерны. Когда спросил про возможность заразиться чем-нибудь, долго мялись, но опасность не исключили.

Жена как раз была беременна дочкой, и я решил остаться сам.

Теперь представим себе контингент специализированного детского отделения пульмонологии: мамочки+мелкота и подросшие до самостоятельности девочки и мальчики (раздельно конечно).

Медсёстры с появлением папы с 2-годовалым сыном впали в ступор и подгрузили синий экран.

Мамашки встали грудью на пороге своих боксов, “отдельными” мальчиками палаты были забиты под завязку. Так мы оказались в палате с девочками младшего возраста безродительности, лет 4-6.

Дальше оказалось, что в такой палате соседняя кровать для родителя не предусмотрена. Да и не поставить её там из-за отсутствия необходимых квадратных метров. Осложнялось это тем, что надо было постоянно контролировать сгиб руки сына, лежащего под капельницей.

Вот так я провёл новогодние праздники, пролежав две недели на уголке кровати с сеткой, спиной к коллективу, придерживая руку сыну.

Бриться перестал не потому, что не где, а чтобы напугать уборщицу, которая в 6 утра начинала греметь вёдрами и нежно тыкать в меня шваброй с милым “разлёгся тут!”

ПС. К врачам претензий нет, сына вытащили из лап болезни быстро и эффективно (не привет только той руконогой, которая в вену не могла попасть раз 6 или 7, поэтому благодарность переходит пришедшей на помощь женщине с суровым взглядом из отделения реанимации, воткнувшей иглу с первого раза, не прицеливаясь).

Мы выводы сделали и кошка уехала жить к дедушке с бабушкой в деревню (ни разу не расстроилась).

[моё] Больница Новогодние каникулы Врачи Неудобство Аллергия Текст Медицина

Крупный производитель средств по уходу за домашними животными и продуктов питания для кошек, опубликовал результаты длительного исследования, целью которого являлся поиск возможностей снижения риска аллергии на кошек.

Сотрудники научного отдела компании Purina предлагают ввести в рацион питомцев ингредиенты на основе специфического иммуноглобулина из птичьих яиц, что, по их данным, существенно снижает выработку белков-аллергенов в организмах кошек.

Десятилетнее исследование Purina Institute показало, что антитела IgY блокируют выработку белков-аллергенов (Fel d1) в организме кошек.

Введение в рацион дополнительного яичного продукта с высоким содержанием этого иммуноглобулина позволяет уже через три недели после начала диеты вполовину снизить содержание Fel d1 на шерсти домашних животных.

Эффект проявился у 97% подопытных питомцев, а негативных воздействий на их физиологию зарегистрировано не было.

По мнению учёных, успешное завершение клинических испытаний и появление такого продукта на полках магазинов может значительно улучшить жизнь тех людей, которые хотели бы общаться с владельцами кошек или завести их себе, но не могут из-за резкого иммунного ответа.

Аллергия на кошек чрезвычайно распространена и от нее страдает до 20% взрослого населения Земли. Наиболее часто ее связывают со специфичным для кошек белком Fel d1, который вырабатывается в слюнных и сальных железах. В процессе умывания он переносится на шерсть, а затем распространяется в окружающую среду с отдельными волосками и чешуйками кожи. Ранее считалось, что единственный способ восстановить нормальный уровень жизни для аллергиков — это полностью устранить контакт с кошками.

Иммуноглобулин Y (IgY) является одним из основных антител в крови птиц, рептилий и двоякодышащих рыб. Наибольшая его концентрация встречается в желтке яиц, что делает его очень удобным объектом для исследований — многие птицы способны нести их каждый день.

IgY является функциональным и структурным аналогом иммуноглобулина G, который играет ведущую роль во внеклеточном иммунном ответе млекопитающих.

В его задачи входит агглютинация (окружение слоем антигенов) патогенов и направление фагоцитов к ним, запуск цепочки реакций по производству белков, способствующих уничтожению вредоносных бактерий, а также распознавание и связывание токсинов.

Показать полностью Наука Медицина Аллергия Кот Хорошие новости

До 40% населения разных стран мира страдает от какой-либо аллергии, причем за последние десятилетия количество аллергиков увеличилось.

Существуют противоречивые теории о том, отчего она возникает, но пока что подтвержденного наукой ответа на этот вопрос не знает никто (кроме, пожалуй, знатоков с фейсбука, – у них даже котики подтверждены наукой!).

Чтобы разобраться с рисками развития аллергии, мы и решили сделать этот гайд.

1. У меня аллергия уже есть, как с ней жить?

В первую очередь устранять аллерген. Если аллергия на пыль – чаще убираться и выкинуть все ковры. Использовать синтетические наполнители для одеяла и подушек, постельное белье стирать еженедельно при температуре выше 50 градусов.

Если у вас поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит), то самое лучшее, что вы можете сделать – уехать из региона. Если такой возможности нет, соблюдайте следующие меры.

Старайтесь меньше проветривать, пользуйтесь увлажнителями воздуха, выходите на улицу реже, а по возвращению домой принимайте душ, мойте голову, промывайте нос. Уличную одежду держите подальше от спальни.

Используйте специальные назальные фильтры и барьерные спреи (существует много разновидностей, лучше попросить подобрать подходящее средство врача).

Принимать антигистаминные нужно начать за 1-2 недели перед пылением растений, к которым у вас аллергия. К наступлению сезона препарат успевает накопиться и не дает запуститься аллергическому механизму.

Чтобы легче мониторить время распространения главного аллергена, пользуйтесь специальными сервисами, например, таким.

Показать полностью [моё] Аллергия Поллиноз Весна Здоровье Медицина Наука Длиннопост

У меня аллергия на свежую рыбу. Если рыба перемороженная то все нормально. Хоть килограммами ешь. А на свежую…… Последний раз, когда мне соврали что рыба была перемороженная, то был анафилактический шок.

До этого Отеком Квинке отделывалась (при шоке я поняла что реально. Отделывалась. Шок хуже) Искала по всему Гуглу-яндексу-библиотеке, почему такая реакция. Ответов не нашла.

Интересно что за вещество в свежей рыбе может вызывать такую реакцию…

[моё] Аллергия Медицина Текст Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:

Источник: https://pikabu.ru/story/krapivnitsaili_vechnyiy_boy_5615777

Крапивница у детей: 3 основные причины, симптомы, лечение, профилактика, видео

Если началась крапивница что делать

14.06.2019

: 5/5 (1)

Детская иммунная система неустойчива и быстро реагирует на разные раздражители. Частым проявлением такой реакции может быть характерное высыпание на коже. Предлагаем разобраться, почему возникает крапивница у детей, какие основные симптомы можно наблюдать при этом у ребенка и как провести эффективное лечение.

Крапивница (уртикария) – один из самых распространенных видов аллергической реакции, при которой на коже появляются зудящие волдыри и характерная сыпь похожая на ожоги крапивой.

Почему появляется крапивница у детей?

Крапивница возникает как реакция организма на какой-либо раздражитель (аллерген). Причем сыпь может появиться как через несколько минут после контакта ребенка с раздражающим фактором, так и через несколько часов. Причинами появления крапивницы у детей могут стать многие факторы.

Аллергические

  • пищевая аллергия (молоко и молочные продукты, цитрусовые, шоколад, специи, орехи, пищевые добавки и др.);
  • укусы насекомых;
  • пыль;
  • реакция на бытовую химию и косметические средства;
  • шерсть животных;
  • пыльца растений.

Неаллергические

  • физические факторы (холод, жара, вибрация, давление на определенные участки кожи и др.);
  • реакция на лекарства;
  • эмоциональный стресс;
  • паразиты или бактерии (в том числе гельминты);
  • наличие какого-то заболевания (щитовидной железы, гастрит и др.).

Крапивница у новорожденных и детей до 1 года может возникнуть в результате реакции на грудное молоко. Для кормящей мамы важно придерживаться диеты.

Бывают случаи, когда причину появления крапивницы у ребенка установить сложно или невозможно.

Симптомы и классификация крапивницы у детей

Крапивница у детей проявляется такими внешними симптомами и признаками:

  • Мелкая сыпь и волдыри на коже и/или на слизистых (губы, глаза). Цвет высыпаний может быть от бледно-розового до ярко-алого. Обычно сыпь при крапивнице сосредоточена в определенных местах: на ногах, руках, лице, на животе или спине ребенка.
  • Сильный зуд пораженных участков кожи.
  • Отеки (отекать могут как разные части тела, так и внутренние органы).

В зависимости от степени реакции сопутствующими симптомами могут быть:

  • температура;
  • сильный лающий кашель и/или охрипший голос;
  • рвота;
  • головная боль;
  • расстройство желудка.
  • Острую. Сыпь появляется очень быстро и обычно проходит в течение 24 часов. Легко поддается лечению. Симптомы проходят бесследно.
  • Хроническую. Встречается очень редко. Длится более 6 недель. Устойчивая к лечению медикаментами.

Острая форма крапивницы у детей чаще всего проявляется в возрасте до 2 лет. В период от 2 до 12 лет может развиться острая или хроническая форма (но чаще – острая). В возрасте от 12 лет и старше чаще возникает хроническая форма крапивницы.

Детская крапивница имеет три степени

  • легкую (симптомы выражены слабо, нет отеков и температуры);
  • среднетяжелую (появление отеков, общая интоксикация организма ребенка);
  • тяжелую (все симптомы явно выражены, повышается температура, отеки появляются по всему телу).

Важно! При крапивнице у ребенка может развиться отек Квинке, который опасен для здоровья и жизни. При возникновении отека или появлении кашля незамедлительно вызывайте скорую.

Иногда из-за нарушений в иммунной системе развивается пигментная крапивница, которая отличается появлением характерных пигментных пятен на коже у детей.

Важно! Родителям важно как можно скорее определить и устранить раздражающий фактор, тогда внешние симптомы крапивницы у ребенка проходят достаточно быстро.

Как выглядит крапивница у детей, можно увидеть на фото.

Диагностика крапивницы у детей

Зная основные симптомы, диагностировать крапивницу у ребенка несложно. Гораздо сложнее выявить причину, которая вызывает такую реакцию.

Важно! Вспомните: что ел и пил ребенок, в каких условиях он находился, на что жаловался в то время, когда проявилась крапивница. При этом может оказаться важной любая мелочь.

Для назначения обследований и постановки диагноза нужно обратиться к педиатру или детскому аллергологу.

В комплексной диагностике крапивницы у детей обычно назначают:

  • кожные пробы (специальные тесты с помощью которых определяют аллергены);
  • УЗИ или рентген;
  • общий или биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Когда диагноз «крапивница» подтверждается результатами исследований, врач назначает лечение, которое будет зависеть от причины аллергической реакции.

Эффективное лечение крапивницы у детей включает в себя несколько этапов:

  • Если это возможно, исключите контакт с раздражителем, который вызывает реакцию.
  • Чтобы организм поскорее очистился, давайте ребенку много пить. Можно сделать очистительную клизму.
  • Соблюдайте диету.

Из медикаментов применяют пероральные средства:

  • сорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель и др.);
  • антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Кларитин и др.).

Различные кремы, гели или мази от крапивницы для детей (Фенистил гель, цинковая мазь, крем Адвантан и др.) используют местно, чтобы снять зуд при высыпаниях.

Важно! Правильную дозировку и форму препаратов вам подберет врач. Помните, что ряд лекарств имеет противопоказания и побочные эффекты. Избегайте самолечения.

  • Крапивница у детей хорошо поддается лечению и в домашних условиях.
  • Для этого используют:
  • травяные ванночки (ромашка, мята, чистотел);
  • настои;
  • компрессы.

Они помогают устранить внешние симптомы: покраснения на коже и зуд. Используйте их только после согласования с врачом, чтобы не усугубить аллергическую реакцию.

Диета при крапивнице у детей

Если установлено, что причиной крапивницы у ребенка является какой-то пищевой продукт – его обязательно устраняют. При этом важно соблюдать строгую диету не меньше 2 недель. Когда признаки крапивницы исчезли, можно постепенно вводить в рацион новые продукты. Обязательно следите за состоянием ребенка.

При аллергической крапивнице можно есть

  • овощи;
  • кефир и творог;
  • крупяные каши на воде;
  • супы;
  • легкое мясо (курица, кролик, индейка) и нежирную рыбу.

Не рекомендуются

  • молоко и яйца;
  • орехи;
  • копчености и соления;
  • красные овощи и фрукты (помидоры, морковь, клубника и др.);
  • грибы;
  • цитрусовые;
  • мед, шоколад, какао.

Важно! Ведите пищевой дневник. Записывайте в него, какие именно продукты (включая название торговой марки), в какой форме, в каком количестве и когда именно употреблялись.

Возможно, так вы сможете выявить, что именно вызывает крапивницу у ребенка.

При введении прикорма у грудничков следуйте рекомендациям педиатра и следите за реакцией ребенка на каждый продукт.

Профилактика крапивницы у детей

Основная мера профилактики крапивницы – выявить причину возникновения реакции и исключить возможный контакт с раздражителем (аллергеном, физическим фактором и т. д.).

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям:

  • вовремя проверяйте домашних животных на наличие паразитов;
  • регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, в котором находится ребенок.
  • укрепляйте его иммунитет;
  • своевременно лечите все заболевания;

Крапивница у детей – мнение доктора Комаровского

Как один из видов сыпи крапивница у детей вовсе не страшна и легко поддается лечению – считает детский доктор Комаровский. Насторожиться нужно, если у ребенка появились и другие симптомы: отеки, признаки общей интоксикации организма. Температура при крапивнице у детей также является тревожным симптомом. В этом случае стоит обратиться за медицинской помощью.

https://www.youtube.com/watch?v=mJ1h_MGOGi4

Доктор Комаровский советует родителям прежде всего постараться определить, почему у ребенка возникает крапивница, а не сразу начинать лечить его лекарствами или мазями.

Крапивница у детей – видео

В этом видео вы узнаете: что чаще всего становится причиной аллергической крапивницы у детей; почему появляется реакция на коже и какой она может быть. Детский врач-аллерголог расскажет, как наладить правильное питание ребенка и почему это важно; какой может быть первая помощь при крапивнице у детей и в каких случаях нужно звонить в скорую.

Крапивница у детей – не самое опасное явление. Главное – вовремя выявить и устранить причину реакции, иначе выздоровление может затянуться. Родителям важно помнить, какие симптомы могут быть тревожными, как облегчить состояние ребенка и свести риск появления крапивницы к минимуму.

Источник: https://rdbkomi.ru/narodnye-sredstva/krapivnitsa-u-detej-3-osnovnye-prichiny-simptomy-lechenie-profilaktika-video.html

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Если началась крапивница что делать

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям.

По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети.

Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками. Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Экзогенные:

  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:

  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета.

При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин.

В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы разделяют:

  1. По течению – острая 6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая

  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.

  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта.

Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток.

Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы. Аллергены:

  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

  • Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины.
  • Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Индометацин, Аспирин.
  • Антикоагулянты.
  • Витамины.
  • Вакцины, сыворотки.

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа.

Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы.

Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител.

Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету.

Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров.

Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка.

Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные. Немедикаментозная терапия:

  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
  • Избегание стрессов.
  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Антигистаминные II и III поколения без успокаивающего действия: Лоратадин, Цетиризин, Зиртек, Кларитин.

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон.

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни.

Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок.

Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома. Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.

  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Эпидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды.

Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели.

Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам.

Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины.

Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере.

Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.

Источник: https://dialog.ru/articles/krapivnitsa/

Крапивница у взрослых – это очень опасно! Лечитесь!

Если началась крапивница что делать

Крапивница или уртикария – это разновидность кожного дерматита, возникающего под влиянием психогенных или химико-физических факторов. Под последними подразумеваются токсические вещества, в том числе образующиеся в результате деятельности патогенных вирусов, например, при гепатите. Поэтому, если на теле появилась сыпь, похожая на ожог от крапивы, немедленно обратитесь к дерматологу.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Что такое крапивница

Крапивница – это обширный термин, включающий в себя ряд заболеваний, имеющих разные причины и схожие клинические проявления в виде бледно-розовых волдырей, напоминающих крапивный ожог. Крапивница всегда сопровождается кожным зудом. Вызвать реакцию может стресс, что не столь опасно, или токсичные вещества.

В быту считается, что крапивница (сыпь, крапивная лихорадка) — это легкая аллергическая реакция, появляющаяся на коже, что является большим заблуждением.

Причины крапивницы: не будьте легкомысленны

Считается, что с крапивницей в детстве сталкивался каждый человек. Кого-то обсыпало после первой клубнички, кого-то после купания в холодной воде, ну а у кого-то все тело чесалось перед экзаменами. Сыпь не лечили — она быстро проходила, и о ней вспоминали лишь когда подрастала новая клубничка.

Крапивница у взрослых никогда не появляется на ровном месте. И если сыпь и зуд часто повторяются или вообще не проходят, дерматологи говорят о хронической крапивнице.

Хроническая стадия возникает по следующим причинам::

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori (гастродуоденит, гастрит В (эрозивный гастрит), хеликобактериоз). Чтобы избавиться от крапивницы, недостаточно справиться с возбудителем. Helicobacter pylori не вызывает заболевание, а поддерживает его при наличии источника аллергии.
  • Вирусные гепатиты. При поражении печени в крови увеличивается количество билирубина. Из-за нарушения белкового обмена появляется сыпь, которая зудит и чешется, особенно в ночное время. Антигистаминные (противоаллергические) препараты при этом состоянии не помогают. Дополнительные симптомы гепатитов: при гепатите А повышается температура, при гепатите В сыпь сопровождается болями в суставах и рвотой.
  • Герпес (3-й тип сопровождается сыпью по всему телу, 6-й тип выражается в красных пятнах как при краснухе, 7 и 8 типы дополняются синдромом хронической усталости).
  • ОРВИ (инфекционные заболевания вызывают сыпь по всему телу).
  • Инфекционные поражения слизистой носа и глотки (синуситы, тонзиллиты, отиты).
  • Урогенитальные инфекции (цистит, вагинит).
  • Аутоиммунный тиреоидит — воспаление тканей щитовидной железы, вызывающее гормональные нарушения.
  • Системный коллагеноз — атрофия соединительной ткани, вызывающая сбои в работе внутренних органов.
  • Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, васкулит, ревматоидный артрит, псориаз).
  • Онкологические опухоли. 

Как проявляет себя уртикария: симптомы начинаются с малого

Иногда сыпь выступает на следующий день после провоцирующего фактора, иногда проходит неделя, прежде чем возникает аллергическая реакция. Самым неприятным является сильный зуд, вызванный красными пятнами на коже. В легкой фазе, если нет постоянного фактора, крапивница проходит.

При обострении кожа становится сухой, покрывается коркой, которая от постоянных расчёсов начинает кровоточить. По её поверхности видны капельки сукровицы. Зуд усиливается в ночное время. У больного поднимается температура, он не может нормально спать, ему жарко и некомфортно. Постоянный зуд выматывает, от него нет спасения. Острый период длится несколько недель.

Уртикария (крапивница) в запущеной стадии проявляется следующими симптомами:

  • Человек просыпается утром и видит отёчность на лице и теле.
  • В течение дня кожа покрывается бугорками, волдырями, которые к вечеру краснеют.
  • За ночь волдыри настолько распухают, что полностью сливаются, образуя корку.
  • Тело сильно чешется, больной не может нормально спать, часто просыпается и чешет места высыпания.

Главный признак крапивницы — кожная сыпь . Она локализуется на ногах ниже колена, руках от запястья до локтя, шее, грудной клетке. Зуд бывает таким нестерпимым, что больной чешет кожу до крови, и в некоторых местах появляются язвочки.

В тяжёлых случаях у человека распухают губы как после инъекции силиконом. Появляются симптомы ангины: отекает шея, больно глотать, садится голос. Если отекают слизистые оболочки органов пищеварения, возникает понос, вздутие живота, рвота.

Виды крапивницы

От механизма запуска заболевания зависит вид крапивницы.

  • Аллергическая крапивница. Вызывается приёмом внутрь антибиотиков и противовоспалительных средств. В числе таких препаратов часто назначаемые тетрациклин, амоксициллин, флемоксин, аспирин, ибупрофен, найз. Ускорить и усилить течение заболевания может приём алкоголя. Антибиотики накапливаются в организме, поэтому проблема проявляет себя не сразу. Курс может быть пройден, а крапивница выступит через пару недель.
  • Пищевая уртикария. Чаще бывает у детей после употребления в пищу некоторых продуктов —  фруктов (цитрусовых и клубники), кисломолочных, рыбных продуктов, орехов и сладостей. Этот вид крапивницы не опасен, проходит быстро, и возникает из-за выработки организмом антител на новый продукт.
  • Контактная крапивница. Побочный эффект при профессиональной деятельности (реакция на латекс у хирургов, аллергия на химикаты у уборщиц).
  • Реакция на укус осы, слепня, шершня. Самое опасное проявление аллергии — отёк Квинке, когда укушенный умирает спустя час после укуса.
  • Реакция на наличие в организме вируса. Иногда высыпание провоцирует интоксикация при грибковых инфекциях (стафилококке, кандидозе (молочнице), тонзиллите, фарингите). Если вылечить болезнь, исчезнет покраснение на коже.
  • Крапивница на нервной почве.

В состоянии стресса происходит расхождение функционирования парасимпатической и симпатической нервной системы, возникает сбой сигнальной системы, и наш организм неправильно интерпретирует импульсы, посылаемые головным мозгом.

Выделяется гормон стресса адреналин, расширяются сосуды, их стенки растягиваются и становятся проницаемыми. Клетки эндотелия, выстилающие сосудистые и капиллярные стенки, набухают, образуя на поверхности красные бугры.

Это состояние — тоже крапивница.

Классификация крапивницы по интенсивности

По интенсивности протекания крапивница бывает:

  • Острая. Вызывается аллергенными продуктами, лекарствами, химическими веществами, укусами насекомых. Длится до 6 недель, после чего полностью исчезает.
  • Хроническая. Длится свыше 6 недель, после чего в 60% симптомы исчезают. В 40% они остаются и наблюдаются всю жизнь.

Нетипичная крапивница

К нетипичным формам крапивницы относят следующие виды:

  • Холинергетическая. Возникает вследствие ослабления иммунитета и увеличения количества ацетилхолина нейромедиатора, участвующего в передаче нервных импульсов.
  • Адренергическая. Она вызывается резким выбросом в кровь гормона адреналина. Причина этому — сильный стресс или психическое возбуждение. Сыпь в виде бледно-розовых волдырей часто отмечается у людей, которым приходится делать не то, что им нравится.  
  • Контактная. Возникает вследствие прямого контакта с аллергеном (домашние животные, металлические украшения). Исчезает сразу после того, как обрывается контакт с источником аллергической реакции.
  • Аквагенная. Её можно наблюдать при контакте пациента с водой. Вода при этом не аллерген, а активатор аллергии на определенное вещество. Часто возникает во время заграничных поездок, когда местный климат способствует выработке гистаминов (медиаторов), а вода ускоряет его выработку.
  • Отёк Квинке. Самое острое проявление крапивницы — отёк Квинке — ангионевротический отёк с глубоким поражением кожи.

При отеке Квинке поражается не только поверхность кожи, а и слизистые оболочки внутренних органов, в частности, лёгких, пищевода, желудка. Вырабатываемые организмом антитела воздействуют на нервные окончания и сосуды, усиливая их проницаемость и расширяя просвет.

Плазма проникает через сосудистые стенки наружу, парализованные нервные клетки уменьшают тонус сосудов, провоцируя скопление мембранной жидкости в клетках тканей. Сильнейший отёк может возникнуть и в головном мозге, и в лёгких, приводя к практически моментальной смерти.

Какие анализы сдают при крапивнице

Крапивница — это аллергическая реакция, поэтому анализы направлены на выявление аллергена. Какие именно анализы сдавать решает дерматолог. Пациенту могут быть назначены следующие анализы:

  • Анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов указывает на инфекцию, вызвавшую сыпь на теле. Эозинофилы говорят о наличии чужеродного протеина, выделяемого вирусом. Уровень СОЭ показывает состояние иммунной системы.
  • Анализ мочи. Шлаки в почках возникают при мочеполовых инфекциях, и из-за этого на коже появляется аллергическая реакция.
  • Биохимия крови. Реактивный белок указывает на воспаление, антитела AST и ALT говорят о токсическом воздействии лекарств на организм. Билирубин показывает состояние печени, креатин — работу почек, мочевина — состояние выделительной системы, глюкоза — работу поджелудочной железы. Любой показатель, выходящий за пределы нормы, помогает понять природу крапивницы.
  • Анализ кала. Паразиты выделяют токсические вещества и нарушают пищеварение, что приводит к кожной сыпи.
  • . Иногда причина крапивницы — патогенная микрофлора, поэтому пациент сдаёт мазки из влагалища, уретры, кишечника.
  • Аллергопробы (кровь на аллергию) берутся, если есть подозрения на пищевую аллергию.
  • Анализ на антинуклеарный фактор. Аутоиммунные заболевания приводят к тому, что организм уничтожает собственные клетки, приводя к аллергии.
  • Биопсия кожи берётся при подозрениях на онкологию.

Как лечить крапивницу

Крапивница в острой форме длится около месяца, а в хронической форме продолжается всю жизнь, сменяясь периодически рецидивами. Лечение крапивницы сводится к устранению источника реакции и восстановлению защитного барьера кожи. Только комплексное воздействие на заболевание поможет быстрее восстановиться.

Параллельно с лечением основного заболевания дерматолог подбирает и назначает антигистаминные препараты (гистамин — это медиатор нервных волокон). Они успокаивают нервные окончания, вызывающие зуд.

К таким препаратам относятся:

  • Цетрин. Относится к препаратам второго поколения. Активный компонент цетиризин действует на рецепторы избирательно, поэтому не угнетает нервную систему и не вызывает сонливости. Но не обладает таким сильным антигистаминным действием, как препараты первого поколения. Снимает зуд и отёчность.
  • Тавегил. Препарат первого поколения. Активный компонент клемастин наносит мощный удар по аллергии. Снимает зуд на 10-12 часов.
  • Кларитин. Относится к третьему поколению. Одновременно не вызывает сонливости и в то же самое время обладает эффективным избирательным действием. Снимает раздражение кожи на 24 часа.

В дополнение к таблеткам пациентам назначают глюкокортикоидные мази. Они изготовлены на основе стероидных гормонов, обладающих противострессовым действием. Они плотно ложатся на кожу, медленно впитываются, успокаивая пересушенную кожу.

Люди, столкнувшиеся с крапивницей должны понимать, что любые препараты снимают проявления заболевания лишь на время. Если не найти источник болезни, и не лечить основное заболевание, крапивница останется в организме навсегда. Результатом этого станут мучительный зуд, расчесы на коже и постоянные отеки.   

Если к болезни отнестись внимательно, как правило, течение болезни носит благоприятный характер. При правильном лечении жизни больного ничего не угрожает. привести к летальному исходу. Вылечить крапивнице быстро и без рецидивов можно в частной клинике Диана.

Лечение крапивницы народными средствами

Взрослые люди понимают, что вылечить такое серьезное заболевание методами народной медицины нельзя. Но вот облегчить состояние до приема дерматолога возможно.

Снять зуд на некоторое время помогают ванночки из растворённой в воде морской соли. Необходимо омыть места покраснения раствором, не растирая мочалкой или полотенцем.

Желательно дать воде высохнуть на теле либо просто промокнуть полотенцем. Затем можно нанести нейтральное косметическое масло без запаха и цвета. Оно восстановит липидный (жировой) барьер и успокоит зуд.

Обычно после ванночки кожа не чешется на протяжении 6-8 часов.

Где вылечить крапивницу в СПБ

Лечением крапивницы в Санкт-Петербурге занимается отделение дерматологии в клинике Диана. Стоимость приема дерматолога — 1000 руб. 

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/dermatologiya/krapivnitsa-u-vzroslyih/

АллергииНет
Добавить комментарий