Истинная хроническая экзема кисти

Хроническая экзема кистей рук лечение

Истинная хроническая экзема кисти

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

[attention type=red]Хроническая экзема – заболевание мультифакторное, то есть, причины возникновения этой болезни кожи могут быть самыми разными.[/attention] Среди наиболее распространенных причин развития хронической экземы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • состояния, связанные со снижением иммунитета;
  • аллергические реакции;
  • заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ;
  • стрессы;
  • различные заболевания внутренних органов;
  • микозы кожи;
  • наследственная предрасположенность.

Кроме того, хроническая экзема может стать следствием неправильного лечения острой экземы. К примеру, если пациент при лечении острой формы перестал применять лекарственные средства после того, как прошли первые симптомы. Спровоцировать переход острой формы экземы в хроническую может и не соблюдение диеты, рекомендованных правил гигиены и другие причины.

Разновидности экземы на руках

  • Истинная. Часто возникающая экзема кистей рук. На открытых участках рук возникают точечные эрозии с гнойным содержимым, которые подсыхают, покрываются гнойной коркой. При отсутствии лечения болезнь принимает хроническую форму, на месте очагов поражений появляются трещины, нарастает отек.
  • Микробная. Может возникнуть после ожогов, повреждений — на воспалённой коже рук; при нарушении венозного оттока крови. Гнойные пузырьки появляются на поверхности кожи, лопаются и образуют воспаленные очаги размягчения. Лечение такой формы довольно долгое и всегда затруднительное.
  • Профессиональная. Появляется при длительном воздействии определенных веществ. У работниц птицефабрики, например, заболевание развивается в виде реакции на пух птицы. Часто проявляется хроническая экзема при постоянном воздействии солнечного света или при работе на открытом воздухе.
  • Тилотическая. Развивается на внутренней стороне ладоней и стоп. На руках появляются уплотнения, участки с избыточным ороговением. Из-за этого данный тип экземы называют также роговой или мозолевидной. Уплотнения напоминают мозоли, кожа на них лопается, шелушится, пузырьков почти не видно, так как они прикрыты плотным слоем эпидермиса.Роговая экзема вызывает зуд, воспаление, покраснение. При дальнейшем течении болезни появляются болезненные трещины с выделением из них гнойного содержимого.
  • Микотичекая. Причины появления — грибковое поражение кожи. Характеризуется появлением синюшных или красноватых пятен с пузырьками. Вызывает сильный зуд, отечность. Позднее присоединяется шелушение.
  • Аллергическая. Вызывается аллергическими факторами, пищей или внешними воздействиями, косметическими средствами. Это заболевание может развиться у человека любого возраста и пола. Начинается аллергическая экзема с сильного зуда, чуть позже, под тонким верхним слоем кожи, можно увидеть маленькие пузырьки. Поверхность рук начинает сильно шелушиться. Эффективное лечение зависит от возможности исключения аллергена.

По своим проявлениям экзема кистей также разделяется на:

  • Сухую (астеатотическую). Характеризуется повышенной сухостью кожных покровов рук, растрескиванием эпидермиса. Имеет хроническое течение с обострением в зимний период, когда воздух в помещениях значительно суше.При отсутствии лечения развивается воспаление в коже, образуются бляшки ярко-красного цвета. Потрескавшаяся кожа болезненная, теряет эстетичный вид. При запущенном заболевании может присоединиться мокнутие.
  • Мокнущую (истинную или идиопатическую). Течение заболевания проходит остро, покрасневшие участки кожи после вскрытия гнойников становятся очагами мокнущей эрозии.Затем эти очаги покрываются корочками. Эрозия данного типа характеризуется значительным зудом, который невозможно контролировать без применения медицинских препаратов.

https://www..com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Почему возникает экзема

Специалисты склоняются к единому мнению о том, что главными причинами перехода заболевания из острой в хроническую стадию, являются:

  • нарушения питания, несбалансированный рацион;
  • бесконтрольное непрофессиональное лечение;
  • нездоровый образ жизни;
  • несоблюдение гигиенических правил, отсутствие должного ухода за телом.

Это очень распространенный хронический дерматит, который характеризуется воспалениями верхних слоев кожи, постоянным течением с периодическими рецидивами и длительными ремиссиями.

Болезнь принимает хроническую форму по разным причинам: при неправильном лечении острой формы, аллергии на медикаменты, несоблюдении диеты и правил гигиены, сопутствующим лечению сильным стрессам, нервным срывам.

Экзема между пальцами рук: причины формирования

Причинами формирования экземы могут стать различные факторы, воздействующие на кожные покровы эндогенно и экзогенно. Основными из них являются:

  • контакт эпителия поверхности рук с агрессивными химическими веществами и соединениями (к примеру – щелочами или кислотами);
  • слишком частое или длительное воздействие на кожные покровы агрессивных средств бытовой химии (средства для мытья посуды или полов, порошка, отбеливателя и прочих);
  • воздействие аллергена – вещества, по отношению к которому в организме имеются чувствительные иммунные клетки, в ответ на проникновение в организм которого, происходит формирование аллергической реакции в организме;
  • отказ от индивидуальных средств защиты (перчаток, масок и так далее) во время работы с агрессивными соединениями и средствами бытовой химии;
  • нарушения в работе центральной нервной системы, вызванные постоянным переживанием стрессов, нервных потрясений или депрессивными состояниями;
  • нарушения в нормальном гормональном фоне организма, вызванные сбоями работы эндокринной системы, половым созреванием, беременностью, климаксом или прочими состояниями;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы (например, воспаление слизистых оболочек желудка – гастрит или язва);
  • нарушения в работе иммунной системы организма (аутоиммунные и иммунодефицитные состояния);
  • паразитарные инвазии (аскаридами, глистами или острицами);
  • воздействие неблагоприятных физических факторов (повышенного уровня влажности, ультрафиолетового излучения, мороза, слишком пересушенного воздуха, жары);
  • резкое изменение климатических условий;
  • авитаминоз, гиповитаминоз или гипервитаминоз, а также различные нарушения в процессах метаболизма организма, вызванные неправильным и несбалансированным питанием;
  • грибковое или бактериальное поражение кожных покровов;
  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Как проявляется болезнь?

Вначале заболевания отмечается возникновение покраснений и уплотнений кожи с видимым кожным рисунком. Затем появляется сыпь красно-синего цвета. Кожа в этих местах растрескивается и шелушится, часто отмечается сильный зуд. Важно! Хроническая экзема не проходит сама по себе, симптомы то появляются, то исчезают, сменяя обострения ремиссиями.

Каждая новая вспышка болезни сопровождается образованием новых очагов на руках. При острой стадии появляются папулы и везикулы с прозрачным содержимым, когда они лопаются, возникают корочки. По истечении времени они шелушатся и образуют язвочки и ранки.

Хроническая экзема кистей рук протекает с рецидивами, вылечиться полностью от нее не удастся, даже при полном соблюдении рекомендаций врача. Но можно смягчить симптомы и добиться длительной ремиссии, которая может продолжаться десятилетиями.

Для профилактики необходимо исключить все причины, которые приводят к наступлению обострений. Это, прежде всего, диета, санация очагов инфекции, лечение заболеваний органов пищеварения.

Чтобы навсегда забыть об экземе, необходимо соблюдение профилактических мер:

  • на время обострения симптомов отменить принятие душа;
  • при возникновении воспаления волосяных фолликулов протирать их 2% салициловой кислотой;
  • применение специальной косметики для кожи, которую подберет врач;
  • лечение сопутствующей патологии;
  • соблюдение диеты.

Экзема — заболевание, имеющее множество форм и проявляющееся по-разному. Но во всех случаях есть покраснение, пузырьки, чешуйки.

Важно вовремя обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и скорейшего начала лечения. Ведь запущенная экзема может привести к тяжелым последствиям или хронизации процесса.

При рецидивирующем течении, для продления ремиссии, важно соблюдать диету, использовать специальную косметику, лечить сопутствующие болезни.

Нет похожих статей.

Причины и следствие экземы на руках

Врачи и ученые всего мира до сих пор не разгадали истинных причин проявления аллергической сыпи в виде экземы. Несмотря на сложности диагностики факторов, повлиявших на проявление болезни, врачи смогли выделить наиболее распространенные причины, влияющие на появление первых симптомов.

Экзема на руках делится на несколько видов, каждый из которых обладает своими признаками. В зависимости от течения заболевания определяют его причины, а также выбирают способ избавиться от проявлений.

Идиопатическая экзема

Идиопатическая экзема между пальцами рук относится, как раз, к тому виду болезни, причины которого до сих пор точно не установлены. Ученые выделяют ряд возможных ситуаций, которые влияют на появление признаков заболевания:

  • психотравмирующие ситуации;
  • эмоциональное и психическое напряжение;
  • заболевания щитовидной железы с нарушением ее функций;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • сахарный диабет;
  • болезни органов пищеварения;
  • наследственная передача болезни.

Очевидно, что причины могут быть внешними и внутренними. В некоторых случаях наблюдается сочетание нескольких факторов. Если свою роль в возникновении болезни сыграла наследственность, экзема на пальцах рук носит хронический характер. Для лечения симптомов могут использоваться медицинские препараты, ванночки из настоев трав по народным рецептам и другие известные средства.

Атопическая экзема

Это заболевание аллергического характера. К проявлению симптомов склонны аллергики с негативной реакцией на пыльцу растений, шерсть животных и другие раздражители.

К тому же, врачи выделяют в группу риска лиц с наследственными хроническими заболеваниями атопического характера (бронхиальной астмой, астматическим бронхитом и прочими).

Экзема может проявляться у детей с атопическим дерматитом.

Профессиональная экзема

Этот вид болезни развивается в течение некоторого времени под воздействием химических веществ. Название подвида болезни определяется группой риска. Регулярное использование в профессиональной деятельности химикатов становится главной причиной появления симптомов экземы между пальцами рук.

В качестве раздражителей выделяют соединения хрома, формальдегида, никеля, моющие средства, красители. Первые признаки болезни отмечаются в местах соприкосновения с раздражителем. Обычно это пальцы рук. Затем сыпь может распространиться на другие участки тела.

Другие виды

Экзема на пальцах рук может быть вызвана длительным воспалительным процессом, который вызывают вирусы или грибковые инфекции. В данном случае имеет место микробная экзема. Выделяют также:

  • дисгидротический вид болезни, вызванный повышенной потливостью рук;
  • себорейную экзему, причиной которой становится грибок на коже;
  • варикозную экзему, вызываемую застоем кровотока;
  • детскую экзему.

К главным причинам экзему между пальцами рук относят:

  • внешние и внутренние причины;
  • специфическую предрасположенность к реакциям на раздражители;
  • особенности кожи в виде склонности к развитию микропузырькового эпидермита;
  • сочетание перечисленных причин.

Некоторые ученые определили, что на появление болезни могут влиять и другие факторы:

  • недостаток микроэлементов в питании больного;
  • нехватка витамина В6;
  • глистные инвазии;
  • нехватка ненасыщенных жирных кислот в рационе;
  • нарушение обмена веществ в почках;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушение функции желчного пузыря с воспалительным процессом;
  • иммунодефицит врожденного и приобретенного характера.

Что характеризует экзему кистей на руках

Экзема на кистях рук – это недуг, который имеет аллергическую природу появления, поражающий пальцы, межпальцевые участки, внутреннюю и тыльную сторону ладоней и запястья. Вообще такое проявление кожного воспаления на кистях рук локализуется именно в таких местах чаще всего, равно как и на лице, шее.

На втором месте регистрируют локализацию данного заболевания уже на сгибах рук и на ногах. Потом уже, реже, проявляется на теле – спине, по бокам торса. Большая часть пациентов, у которых диагностируется экзема на кистях рук, фото которой можно увидеть здесь, приходится на женщин.

Чтобы убедиться окончательно, что у человека на кистях именно экзема, можно ориентироваться на несколько общих характеристик – разновидности болезни и ее особенности.

Источник: https://bol.asustav.ru/sustavy/hronicheskaya-ekzema-kistej-ruk-lechenie/

Истинная экзема на руках и кистях рук: 7 фото, лечение, причины, симптомы

Истинная хроническая экзема кисти

Этиология истинной экземы не выяснена до сих пор. Заболеть ею человек может в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте сорока лет. Все формы экземы могут перейти в истинную, и тогда ее уже будет невозможно вылечить, просто исключив аллерген. Часто истинная экзема появляется даже без его присутствия.

Истинная экзема характеризуется частыми рецидивами по незначительным причинам. Она ухудшает иммунитет, при ней изменяются звенья нервной системы. Истинной экземе характерна отечная эритема, из-за которой появляются микровезикулы (пузырьки), эрозия с мокнутием, серозными корочками, папулами, что сопровождается сильным зудом. Болезнь может поразить все тело, начиная с лица и рук.

Причины истинной экземы

Главные причины появления истинной экземы до сих пор неизвестны, но есть влияние некоторых факторов. Под их влиянием снижается иммунитет, и из-за этого под незначительным действием одного из раздражителей симптомы могут стать ярко-выраженными.

Внутренние факторы, которые влияют на иммунитет:

  • Эндокринные заболевания, связанные с секрецией желез, такие как сахарный диабет, гипертиреоз и другие.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекционные заболевания, вирусы.
  • Доказано, что на развитие болезни влияет психологическое состояние человека. Во время депрессий, стрессов, переживаний симптомы обостряются, в особенности зуд, и человек в этот период может до крови расчесывать очаги заболевания.
  • Низкий метаболизм.
  • Нейрогенные болезни.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Заболевания ЖКТ.

Помимо внутренних факторов, есть внешние:

  • Химические факторы:
  • чистящие средства
  • синтетические ткани
  • другие химические вещества на производстве (химические заводы, фармацевтическое производство, пищевая отрасль).

Реакция на химические вещества может возникнуть не сразу, постепенно приобретая устойчивый характер.

Узнать подробнее

Симптомы истинной экземы

Даже на начальном этапе симптомы истинной экземы выражаются ярко, поэтому необходимо обращаться к дерматологу незамедлительно при их проявлении. Самой главной отличительной чертой истинной экземы являются полиморфные высыпания. Сначала появляется истинная экзема кистей рук и лице, но вскоре распространяется дальше. Список симптомов, которыми характеризуется болезнь:

  • В первой стадии болезни появляются оттеки синюшного и красного цвета (эритема), вскоре они переходят в везикулы и папулы. На их месте после вскрытия образуются микроэрозии, трещины, раны. Из них может выделяться серозная жидкость, поэтому такие папулы называют «серозными колодцами». Именно из-за жидкости пораженные места сопровождаются мокнутием.
  • Очаги не имеют четких и ровных краев. Они распространяются по всему кожному покрову тела, чередуясь со здоровыми участками и имея симметричный характер.
  • У больных наблюдается умеренный зуд с переменной активностью. Когда зуд становится невыносимым, у больного наблюдается нарушение режима сна и нервозность, появляются невротические расстройства.
  • Во время рецидивов наблюдается повышение температуры.
  • Во время отступления болезни наблюдается полное исчезновение микроэрозий и ран, наступает подострая форма истинной экземы, которая сопровождается утолщением кожи на пораженных участках. Если не применить все необходимые меры медикаментозного лечения, болезнь не пройдет и перейдет в хроническую форму, которую вылечить уже будет гораздо сложнее.
  • В хронический этап заболевания кожа утолщается и может покрыться шелушащейся чешуей, активно отмирающей, она становится устойчивого красно-синего цвета. Остаются пигментные пятна, возникают мозолистые шелушащиеся участки. Кроме покрывшихся корками старых папул появляются новые, проходящие те же этапы, что и прошлые.
  • Без должного лечения к болезни добавляются другие инфекции, и тогда раны начинают гноиться. Поэтому при первых же проявлениях симптомов необходимо срочно обратиться к дерматологу.

Можно самостоятельно ознакомиться с тем, как выглядит истинная экзема по фото.

Истинная экзема на руках

Истинная экзема появляется в первую очередь на лице и руках, иногда доходя до среднего слоя кожи. Экзема похожа на мелкую красную сыпь из пузырьков с серозной жидкостью. После их вскрытия образуются трещины, кожа утолщается и проявляется кожный рисунок. Истинная экзема на руках сопровождается быстрым появлением, острой формой течения, сильным зудом, сухостью и стянутостью кожи.

Истинная экзема начинает проявляться между пальцев, на кистях и ладонях. Посмотреть, как выглядит истинная экзема на рука, можно на фото.

На начальных этапах истинная экзема поддается лечению. Главное – вовремя обратиться к специалистам для установления диагноза и своевременного лечения.

Лечение истинной экземы

При появлении первых признаков истинной экземе пациенту нужно срочно обращаться к дерматологу. Специалист установит правильный диагноз, исходя из клинической картины пациента. Для этого:

  • Проводится опрос больного. В первую очередь обращают внимание на спровоцировавшие болезнь факторы.
  • Осматривается пораженные участки.
  • Пациента направляют на сдачу общего анализа крови и мочи.
  • Изучается влияние организма человека на различные аллергены, для этого также его опрашивают. При недостоверной информации дополнительно делают аллергопробы.
  • Проводится иммунологическая диагностика.
  • Если в диагностировании возникают трудности, проводится биопсия кожи. Для этого в лаборатории у больного берут соскоб кожи размером 2-4 мм. Соскоб изучают под микроскопом. Уже после этого устанавливают точный диагноз.
  • Проводится исследования реакции организма больного на антибиотики для дальнейшего лечения, так как некоторые могут содержать аллергены, что приведет к ухудшению ситуации.

Назначается лечение в зависимости от стадии истинной экземы и многих факторов. Сначала назначается диета, исключающая присутствие пищи, включающей аллергены. К ней относится: жареная, соленая, сладкая, копченая еда, выпечка, алкоголь и табак.

Также не рекомендуется есть овощи красного и оранжевого цвета, стоит избегать кетчупа и майонеза, запрещается  пить кофе и в некоторых случаях чай и какао, иногда стоит исключить мед. Аллергенные продукты обостряют симптомы экземы, так как часто именно из-за аллергии появляется истинная экзема.

В диете следует есть крупы, молочные продукты, фрукты и овощи, нежирное мясо (индейка, курица, кролик). Диету выписывают вне зависимости от того, присутствует аллергия на определенные продукты или нет.

В курс лечения входят необходимые мази, таблетки, другие препараты. Очень важно пройти курс физиотерапии, так как она поможет вылечить болезнь даже на хронической стадии. Благодаря физиотерапии:

  • Улучшится работа нервной системы, плохое состояние которой часто становится одной из причин появления и развития болезни.
  • Снизится зуд в пораженных участках.
  • Восстановится работа эндокринной системы.
  • Уменьшится степень внешнего проявления папул экземы.
  • Удастся избавиться от боли на пораженных участках надолго.

Физиотерапию можно проходить как на начальной стадии, так и на хронической. В первом случае она поможет избежать осложнений, во втором она эффективно справится с высыпаниями по всему телу.

Лечение истинной экземы народными средствами

Народные методы лечения болезни рекомендуют даже врачи, потому что рецепты основываются на натуральных продуктах, что в случае с экземой очень кстати, ведь с ней недопустимо наличие аллергенов. Единственное условие, которое нужно учитывать – это дозировки и личная непереносимость ингредиентов.

  • Одним из самых известных продуктов для лечения кожный заболеваний является солидол. Его наносят на десять минут на пораженные участки и смывают.
  • Зверобой также очень популярен в лечении экземы. Его используют в виде масла с тмином или календулой. В первом случае им мажут очаги болезни дважды в день, во втором – делают настой с водой в пропорциях 1:3, затем смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженным участкам на 10 минут в день.
  • Эффективной является мазь с уксусом и яйцом. Для этого их в равных частях смешивают с водой и смазывают кожу ежедневно утром и вечером.
  • В лечении истинной экземы на руках поможет горчица. Для этого ее в виде порошка заливают горячей водой и перемешивают до образовании сметанной консистенции и опускают туда руки. Когда становится горячо, руки вынимают и протирают горчичной смесью. Рекомендуется проводить данную процедуру ежедневно одну неделю. На начальной стадии такие ванночки способны даже излечить экзему.

Лечение истинной экземы медикаментозными средствами

При установке диагноза назначают лечение, оно обычно начинается с антигистаминных препаратов. Их главные фармакологические свойства в лечении истинной экземы – это снижение зуда и оттеков.

Их делят на два поколения:

  1. Прометазин, хлоропирамин, антазолин, клемастин.
  2. Оксатомид, мизоластин, эбастин, бамипин и другие.

Какого именно поколения принимать антигистаминные препараты, решает лечащий врач. Обычно на начальных этапах принимают первого, а при сильно выраженных симптомах — второго.

Чаще всего для лечения кожных заболеваний применяют мази и гели с кортикостероидами. Это очень сильные препараты, способные за короткий срок справиться с уменьшением зуда. Принимать кортикостероиды разрешается в очень маленьких дозах и в течение короткого периода времени только под строгим надзором врача.

Кортикостероиды делятся по своему воздействию на организм. К мягкодействующим относятся гормональные мази для детей и беременных, например, «Локоид» и «Гидрокортизоновая» мази.

Более сильные мази – «Афлодерм», «Тридерм». Если эти мази не справляются с симптомами истинной экземы, помогут «Синафлан» и «Синалар».

По решению врача могут быть назначены мази наивысшего действия в том случае, если другие не помогают.

Помимо них, есть множество других гормональных мазей:

  • Оксикорт
  • Дипросалик
  • Лоринден
  • Цинакорт и др.

Гормональные мази могут заменить негормональные. Они так же эффективны, но не вызывают сильного привыкания и более доступностью. К ним относятся:

  • цинковая мазь
  • Scin-Cap
  • салициловая мазь
  • мазь с нитратом серебра
  • мазь Мещерского

Используют также антибактериальные мази. Самыми применяемыми являются Стрептоцидовая, Тетрациклиновая, Эритромициновая и другие.

Профилактика истинной экземы

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Предпочтите натуральные чистящие средства химическим.
  • Следите за отсутствием в питании продуктов с аллергенами.
  • Регулярно проходите физиотерапию.
  • Старайтесь больше заниматься легкими физическими нагрузками.
  • Откажитесь от алкоголя и табака.
  • Старайтесь не нервничать в стрессовых ситуациях, не подвергайтесь волнению и переживаниям.

Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/istinnaya/

Причины заболевания

Несмотря на развитие науки и медицины, четко определить причины экземы на руках (да и любом другом участке тела), ученые до сих пор не смогли: данное заболевание отнесено к разряду мультифакторных.

Наряду с этим статистика свидетельствует, что основная масса случаев болезни имеет нервно-аллергическую природу.

То есть, человек, испытывающий постоянные стрессы, нервное перенапряжение, контактирующий с тем или иным раздражающим веществом, с большой вероятностью заболеет экземой.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

В целом все провоцирующие экзему факторы поделили на две группы:

  1. внешние – бытовая химия, косметика, украшения, фармацевтические препараты, отдельные продукты;
  2. внутренние – снижение защитной функции организма, дисбактериоз, недостаток витаминов, тяжело перенесенные инфекционные заболевания, наследственность, искусственное вскармливание в младенчестве.

Что касается признаков болезни, то они также довольно многочисленны.

Вначале больной начинает испытывать дискомфортные ощущения, связанные с кожей рук: кожа кажется стянутой и сухой, начинает шелушиться и чесаться.

Вслед за этим кожные покровы краснеют, руки начинают отекать.

Еще спустя некоторое время (как долго болезнь будет переходить из одной стадии в другую, зависит от индивидуальных особенностей организма) на кистях и ладонях появляются мелкие пузырьки с серозным содержимым.

Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки и мокнущие участки – появляется широкая раневая поверхность.

Эта поверхность очень легко инфицируется, поэтому руки в такой период лучше закрывать стерильной повязкой.

По характеру течения заболевания различают два вида экземы на руках: острую и хроническую.

Хроническая экзема, в отличие от острой, выражена не ярко, и протекает она циклично: периоды ремиссии сменяются периодами обострений. Полностью избавиться от хронической экземы кистей рук практически невозможно.

По локализации заболевания выделяют непосредственно экзему кистей рук, пальцев, ладоней и области между пальцами рук.

Виды терапии

Клиническая картина проявлений и природа их происхождения позволяет выделить несколько видов патологии:

Классификация экземы широка. Учитывая, что болезнь считается идиопатической, то есть, до конца не выяснено ее происхождение, различают основные типы поражений.

Помогает этому локализация высыпаний экземы, их характер и установленные причины появления, которые можно отследить в организме. Известны такие разновидности:.

К настоящему моменту не создано общепризнанной системы классификации экземы. В основном, выделяют:

  1. Истинную экзему.
  2. Микробную экзему.
  3. Контактную экзему.

Экзема сопровождается огрублением кожи.

В хронической фазе заболевания появляются те же симптомы, что и в острой форме, однако, проявления в этом случае менее интенсивные, сглаженные. Кроме того, при хронической экземе у больных наблюдается утолщение, огрубение кожи.

Нужно заметить, что разделения течения заболевания на фазы (хроническую, подострую и острую) достаточно условны. У одного и того же пациента на разных участках тела могут одновременно наблюдаться хронические и острые процессы. Характерные симптомы хронической экземы:

  1. Наличие лихенификации (утолщение кожи с появлением отчетливого выделяющегося рисунка).
  2. Наличие нарастающего инфильтрата.
  3. Течение хронической экземы волнообразное, ремиссии и рецидивы чередуются между собой.
  4. Интенсивность зуда меняется в зависимости от состояния кожи, но зуд присутствует практически постоянно.
  5. Появление экссудата на местах поражения характерно при обострении хронической экземы.

Лечение хронической экземы зачастую очень длительное. Курс терапии зависит от индивидуального состояния пациента, степени выраженности воспаления, стадии развития и типа заболевания.

Только комплексное лечение способно побороть кожный недуг. Пациентам с хронической экземой на руках назначают следующие виды лечения:.

  • медикаментозное (традиционное);
  • физиотерапевтическое;
  • диетотерапию;
  • лечение народными средствами.

Кожное заболевание может перейти в хроническую форму из-за неправильного лечения экземы острого типа

Симптомы и признаки

характеризуется весьма ощутимым кожным зудом. Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью.

Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

  1. лихенификация – процесс резкого утолщения кожного покрова, усилением кожного рисунка, в некоторых случаях, даже нарушением пигментации;
  2. постоянное присутствие зуда и жжения кожи;
  3. кожный покров характеризуется постоянной сухостью;
  4. экссудация, или выделение серозной жидкости из везикул, которые появляется в период обострения болезни;
  5. протекание экземы в хронической форме происходит волнообразно: период короткого улучшения, сменяется фазой обострения болезни.

Обострение хронической экземы может происходить при контакте с веществами, на которые имеется аллергия или в определенные периоды года. Хроническая экзема не является заразным заболеванием.Существуют следующие виды:

  • истинная, которая поражает в основном кожу лица и кистей рук. Для неё характерны частые периоды обострения;
  • лихенифицированная, проявляется на коже шеи и конечностях. При этом виде происходит утолщение кожи, четкое проявление кожного рисунка, из-за повышенной сухости, инфильтрация;
  • дисгидротическая, характеризуется образование пузырчатой сыпи, наполненной серозным содержимым. При расчесывании, пузырьки лопаются и образуются мокнущие участки кожи. Поражает в основном кожу стоп и ладони. При несоблюдении правил лечения, к данной экземе может присоединится бактериальная или грибковая инфекция;
  • венозная, развивается в результате варикозного расширения вен или тромбофлебита, с последующим процессом склерозирования кожи, отечностью, образованием мокнущих экзем. Поражает в основном кожу нижних конечностей: область голеностопного сустава и голени;
  • сухая, которая проявляется в основном в период зимы, когда влажность воздуха слишком низкая. Проявляется в виде повышенной сухости кожного покрова ладоней, пальцев и появлением трещин. Кожа становится как бы натянутой. Облегчение может наступать в теплое время года;
  • себорейная, проявляется на волосистой части головы в виде желтовато-розовых уплотнений, которые имеют свойство распространяться на область шеи, ушей, груди. Развивается, в основном, из-за гиперфункционирования сальных желез;

Существуют и другие формы хронической экземы: роговая, микробная, вирусная, монетовидная, пруригинозная.

Диагностика

Диагностикой и лечением экземы занимается врач-дерматолог. Он выясняет жалобы, историю болезни, при хронической экземе имеет значение возраст, в котором появились первые симптомы, провоцирующие факторы, сопутствующие аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма), семейный анамнез.

Далее врач оценивает внешние изменения на коже. В типичных случаях этого бывает достаточно, чтобы поставить диагноз.

Подтвердить его помогут дополнительные обследования.

Лабораторные методы:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • количество Ig E в сыворотке крови;
  • аллергологическое обследование (по показаниям);
  • при микробной экземе посев отделяемого из очагов на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • гистологическое исследование при необходимости дифференциальной диагностики.

Источник: https://badacne.ru/lechenie-pryshhej/hronicheskaya-ekzema-kistey-ruk-lechenie.html

Истинная экзема

Истинная хроническая экзема кисти

Истинная экзема — это хронический зудящий дерматоз, проявляющийся возникновением на покрасневшем и отечном участке кожи мелких пузырьков (везикул) и серозных папул, которые быстро вскрываются, превращаясь в точечные эрозии. Серозное отделяемое последних обуславливает характерное для экземы мокнутие пораженного участка кожи.

В большинстве случаев клиническая картина заболевания настолько специфична, что позволяет поставить диагноз экземы. В сложных диагностических случаях требуется исследование биоптата. Лечение в остром периоде экземы проводят антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами и вяжущими средствами.

После стихания острого процесса применяют физиотерапевтические методы лечения.

L30.8 Другой уточненный дерматит

Истинная, или идиопатическая, экзема получила свое название благодаря характерному для нее быстрому вскрытию пузырьков. Слово «экзема» происходит от греческого «eczeo» – «вскипать».

Истинной экземой может заболеть человек любого возраста, но пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. При манифестации заболевания в детском возрасте возможно последующее спонтанное выздоровление, у взрослых пациентов экзема принимает хроническое течение.

Идиопатической экземе часто сопутствуют другие аллергозы: поллиноз, астма, крапивница.

Истинная экзема

Истинная экзема считается многопричинным заболеванием. В ее возникновении играют роль инфекционно-аллергические, эндокринно-метаболические, нейрогенные и наследственные факторы.

У пациентов с истинной экземой выявляется нарушение в соотношении иммуноглобулинов, уменьшение Т-лимфоцитов и увеличение В-лимфоцитов, определяются циркулирующие иммунные комплексы и аутоантитела.

Вместе с тем существует нейрогенная теория возникновения экземы, основанная на клинических случаях появления этого заболевания на участках кожи с нарушенной вследствие повреждения нерва иннервацией.

К факторам, способствующим возникновению истинной экземы, относят: нервное перенапряжение, психологически травмирующие ситуации, вегето-сосудистую дистонию, гипертиреоз, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические инфекции, предрасположенность на генном уровне.

Истинная экзема начинается с появления на коже нескольких отечных и покрасневших участков, на которых затем возникают высыпания: очень мелкие папулы или везикулы. После быстрого вскрытия элементов сыпи образуются микроэрозии, из глубины которых отделяется обильный серозный экссудат. Благодаря этому экзематозные эрозии еще называют «серозными колодцами».

Экссудат является причиной постоянного мокнутия поверхности пораженных участков кожи. Развитие элементов сыпи заканчивается образованием корочек. Высыпания при истинной экземе располагаются очагами с неровными контурами и могут локализоваться по всему кожному покрову. Наиболее часто заболевание начинается с поражения кожи лица и кистей. Очаги имеют симметричный характер.

Лишь в редких случаях наблюдается единичный участок поражения.

Для истинной экземы характерным признаком является эволюционный полиморфизм, обусловленный одновременным присутствием на пораженном участке кожи элементов сыпи в различной стадии развития: покраснения, везикулы, эрозии и корочки. Кожные изменения сопровождаются постоянным зудом. Он может быть выражен в разной степени, но довольно часто зуд настолько силен, что приводит к нарушениям сна и невротическим расстройствам.

Постепенно острое развитие истинной экземы сменяется ее хроническим течением.

При этом происходит нарастающее уплотнение пораженных участков кожи, изменение их цвета в сторону застойной красновато-синеватой окраски, кожный рисунок становится более выражен, появляется шелушение.

На фоне этих изменений могут возникать новые папулы и везикулы с образованием мокнущей поверхности. Подобное чередование острого воспалительного процесса с хроническими проявлениями относится к характерным для истинной экземы признакам.

Приняв хроническое течение истинная экзема может длиться годами. В области разрешившихся очагов образуются депигментированные или пигментные пятна, которые постепенно проходят.

Возникают участки шелушащейся и сухой кожи, на которых образуются трещины, а на подошвах и ладонях возможно образование мозолистых участков гиперкератоза с трещинами.

Истинная экзема может осложниться присоединением инфекции с развитием пиодермии и образованием гнойных пустул.

Диагноз истинной экземы позволяет поставить характерная для нее клиническая картина. При опросе пациента большое внимание уделяется выявлению факторов, спровоцировавших начало заболевания. Проводятся общеклинические исследования: анализ крови и мочи, определение Ig E.

При наличие показании осуществляется иммунологическое и аллергологическое обследование пациента. При присоединении вторичной инфекции проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам.

Сложные в диагностическом плане случаи истинной экземы требуют проведения биопсии пораженного участка кожи.

Медикаментозную терапию в острой стадии истинной экземы начинают с антигистаминных препаратов I поколения: прометазин, акривастин, хлоропирамин, мебгидролин.

В последующем применяют препараты II и III поколения: цетиризин, лоратадин, эбастин, терфенадин и др. В случае выраженного воспалительного процесса показаны кортикостероиды внутрь: преднизалон, бетаметазон.

При выраженной экссудации дерматологи дополнительно назначают внутримышечные введения раствора глюконата кальция.

В местном лечении истинной экземы используют вяжущие вещества в виде примочек (раствор танина, резорцина). Они уменьшают экссудацию и образуют на поверхности пораженного участка кожи защитную пленку, ограждая его от воздействия внешних раздражителей.

В период острого воспаления местно используют так называемые «сильные» глюкокортикостероиды.

В процессе стихания воспаления переходят на «средние» и «слабые» глюкокортикостероиды: 0,025% бетаметазона дипропионат, 0,1% гидрокортизон, 0,05% дексаметазон, 0,1% триамцинолон и др.

Присоединение вторичной инфекции делает необходимым назначение антибиотиков и применение мазей, содержащих кортикостероиды и антибиотики. Физиотерапевтическое лечение применяется после стихания воспалительных явлений. При истинной экземе эффективно проведение ПУВА-терапии, фототерапии с применением лазера, лазеротерапии, криотерапии, озонотерапии и магнитотерапии.

Для успешного лечения и профилактики обострении пациенту следует соблюдать диету, придерживаться правильного режима труда и отдыха, исключить провоцирующие факторы, осуществлять согласованный с врачом уход за кожей. При наличие очагов хронической инфекции необходима их санация. Рекомендуется диспансерное наблюдение участкового дерматолога для контроля течения дерматоза и предупреждения обострений.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/true-eczema

АллергииНет
Добавить комментарий