Крапивница кестин

Кестин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг и 20 мг, сироп или капли) лекарственного препарата для лечения крапивницы, ринита и других проявлений аллергии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

Крапивница кестин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кестин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кестина в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кестина при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения крапивницы, ринита и других проявлений аллергии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Кестин – противоаллергический препарат. После приема препарата внутрь выраженное противоаллергическое действие начинается через 1 ч и длится в течение 48 ч.

После 5-дневного курса лечения препаратом Кестин антигистаминная активность сохраняется в течение 72 ч за счет действия активных метаболитов. Препарат не оказывает выраженного антихолинергического и седативного эффекта.

Не отмечено влияния препарата Кестин на QT-интервал ЭКГ в дозе 100 мг, превышающей рекомендованную суточную дозу в 5-10 раз.

Состав

Эбастин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин. Жирная пища ускоряет абсорбцию (концентрация в крови возрастает до 50%). Прием пищи не оказывает влияния на клинические эффекты препарата Кестин. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками – 60-70%, в виде конъюгатов.

Показания

  • аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный (вызванный бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, лекарственными аллергенами);
  • крапивница (может быть вызвана бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, инсектными, лекарственными аллергенами, воздействием солнца, холода и др.);
  • аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг и 20 мг.

Таблетки лиофилизированные 20 мг.

Сироп (иногда ошибочно называют капли).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают 10-20 мг (1-2 таблетки) препарата один раз в сутки.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.

Таблетки лиофилизированные

Препарат предназначен для рассасывания в полости рта, независимо от приема пищи.

Взрослым, детям и подросткам старше 15 лет назначают по 20 мг (1 лиофилизированная таблетка) 1 раз в сутки. Курс лечения определяется исчезновением симптомов заболевания.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

При незначительной и умеренной печеночной недостаточности препарат можно применять в обычной дозе. При тяжелом нарушении функции печени не следует превышать суточную дозу эбастина 10 мг.

Специальные предосторожности при обращении с препаратом:

  1. Во избежание повреждения таблеток, не следует извлекать таблетку из блистера посредством нажатия. Следует открыть упаковку, осторожно подняв свободный край защитной пленки.
  2. Снять защитную пленку.
  3. Осторожно выдавить препарат, не трогая его.

Осторожно извлечь таблетку и положить ее на язык, где она быстро растворится. Нет необходимости запивать водой или другой жидкостью. Прием пищи не влияет на действие препарата.

Сироп

  • Дети от 6-ти до 12 лет: 5 мг (5 мл) 1 раз в сутки.
  • Дети от 12-ти до 15 лет: 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки.
  • Взрослым и детям старше 15 лет назначают 10-20 мг (10-20 мл) 1 раз в сутки.

Суточная доза 20 мг назначается по рекомендации врача.

Кестин принимают независимо от приема пищи.

Побочное действие

  • головная боль;
  • сонливость;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • абдоминальные боли;
  • астенический синдром;
  • синусит;
  • ринит.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 12 лет (таблетки), до 15 лет (таблетки лиофилизированные);
  • дефицит лактазы
  • непереносимость лактозы
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кестин противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Таблетки противопоказаны детям до 12 лет. Таблетки лиофилизированные противопоказаны детям в возрасте до 15 лет. Сироп применяют с осторожностью у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с увеличенным QT-интервалом, гипокалиемией, при почечной и/или печеночной недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, возможно минимальное снижение способности пациентов к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять препарат Кестин одновременно с кетоконазолом и эритромицином (увеличение риска удлинения QT-интервала).

Препарат Кестин не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом (алкоголем) и этанолсодержащими препаратами.

Аналоги лекарственного препарата Кестин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кестин не имеет. Препарат содержит в своем составе уникальное действующее вещество Эбастин.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения крапивницы):

  • Аллерфекс;
  • Артромакс;
  • Асмовал;
  • Астемизол;
  • Берликорт;
  • Гидрокортизон;
  • Гистаглобин;
  • Гисталонг;
  • Гистафен;
  • Декортин;
  • Дексаметазон;
  • Диазолин;
  • Диацин;
  • Димебон;
  • Задитен;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Кальция хлорид;
  • Кенакорт;
  • Кларготил;
  • Кларидол;
  • Кларитин;
  • Кларифер;
  • Клемастин;
  • Ксизал;
  • Ломилан;
  • Лоратадин;
  • Лордестин;
  • Лоринден;
  • Лотарен;
  • Нобрассит;
  • НовоПассит;
  • Оксикорт;
  • Парлазин;
  • Пипольфен;
  • Преднизолон;
  • Прималан;
  • Ривтагил;
  • Супрастин;
  • Супрастинекс;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Транексам;
  • Фенистил;
  • Фенкарол;
  • Фортекортин;
  • Целестон;
  • Цетиризин;
  • Цетрин;
  • Эролин.
  • Валосердин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли) лекарственного препарата для лечения неврозов, тревожности, бессонницы у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Ринзасип – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора в саше, с витамином C) лекарства для лечения симптомов гриппа, ОРВИ и снижения температуры у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Кломифен – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 50 мг) препарата для лечения бесплодия и стимуляции овуляции при ЭКО у женщин и мужчин. Состав и последствия для беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1158-kestin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-sirop-kapli-krapivnica-rinit-allergiya-alkogol.html

Кестин в терапии зудящих дерматозов [d]

Крапивница кестин
в журнале:
Врач, 9`2004 А.Львов, кандидат медицинских наук, ММА им. ИМ. Сеченова

Проблема лечения зудящих дерматозов остается весьма актуальной. В терапии заболеваний этой группы применение антигистаминных препаратов является “золотым стандартом”.

К сожалению, большинство этих средств, прежде всего традиционные седативные антигистаминные препараты, дают ряд неблагоприятных побочных эффектов. Кроме того, к ним может развиться привыкание.

Этим объясняется интерес к новым средствам, обладающим высокой терапевтической эффективностью и оказывающим быстрое и длительное действие, но при этом не влияющим на трудоспособность, внимание, координацию движений, к тому же они безопасны для сердца, не вызывают выраженной сонливости, подавленности и других побочных эффектов.

Препаратом, отвечающим этим характеристикам, является эбастин (“Никомед”). Важно, что эбастин представлен единственным препаратом, не имеющим генерических копий и выпускаемым под фирменным названием “Кестин”. Он относится к поколению селективных антагонистов гистаминовых Н1-рецепторов.

Молекула эбастина имеет уникальное строение, что обеспечивает ее высокую избирательность к Н1-рецепторам, а также способность прочно связываться с субвариантами Н1-рецепторов. недоступными для других Н1-блокаторов. При этом эбастин не способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Особенность кестина – быстрое начало действия (в течение 1 ч после приема), что обусловлено метаболизмом препарата в тонком кишечнике и поступлением в кровь уже активного метаболита – карбэстатина.

В отличие от других ингибиторов гистаминовых рецепторов, оказывающих быстрое действие, антигистаминный эффект препарата после однократного приема сохраняется стабильно высоким не менее суток, а после 5-дневного курса лечения – в течение 3 сут

Помимо антигистаминного эффекта, кестин обладает противовоспалительными свойствами, заключающимися в способности подавлять высвобождение брадикинина, ряда интерлейкинов. простагландина D2 (PGD2) и лейкотриенов (LTC4 и LTD4).

TNF α, повышающих сосудистую проницаемость и имеющих большое значение для реализации реакций гиперчувствительности немедленного типа, лежащих в основе развития большинства зудящих дерматозов (2. 8). Среди других важных свойств кестина – его способность угнетать активность моноцитов, подавлять хемотаксис эозинофилов и нейтрофилов в позднюю стадию аллергического ответа.

Препарат также обладает способностью ингибировать реакции, индуцированные нейропептидами, и частично тормозить высвобождение гистамина из базофилов и мастоцитов.

Кестин неактивен в отношении других рецепторных и медиаторных систем организма (серотониновой. дофаминовой, норадреналиновой и др.) и не блокирует кальциевые каналы миоцитов. что определяет низкую частоту развития побочных эффектов.

Так, кестин в отличие от некоторых других антигистаминных препаратов не влияет на сердечную проводимость. Исследования (7) показали, что и при 3-кратном увеличении суточной дозы (до 60 мг/сут) препарат существенно не изменяет продолжительность интервалов (QT) на ЭКГ даже по сравнению с плацебо.

Препарат оказывает минимальное действие на ЦНС и при применении в средних терапевтических дозах практически не дает седативного эффекта.

После приема препарата внутрь в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается в пределах 1 ч. Кестин – единственный антигистаминный препарат 2-го поколения, разрешенный к применению в двойной дозировке – 20 мг. Таким образом, кестин в дозе 20 мг является самым мощным антигистаминным средством данного поколения, обладающим безопасным профилем.

Кестин в дозе 20 мг при приеме 1 раз в день демонстрирует стабильную активность в течение суток, оказывает более выраженный эффект, чем лоратадин в дозе 10 мг/сут и цетиризин в дозе 10 мг/сут, как при однократном приеме, так и после 7 дней лечения (5). При этом через неделю приема кестина его антигистаминный эффект повышается и при отмене сохраняется до 3 сут (4).

Одним из существенных отличий препарата является то, что при почечной и печеночной недостаточности концентрация карэбастина в крови не превышает терапевтических значений при приеме эбастина в дозе 10 мг/сут и не требует коррекции дозы.

Экскреция кестина осуществляется через почки, и более 60% дозы препарата выводится в виде коньюгатов с мочой. Эбастин не взаимодействует с этанолом и этанолсодержащими препаратами. В России кестин разрешен к применению у детей с 6 лет.

детям от 6 до 11 лет его назначают в дозе 5 мг/сут. предпочтительно в форме сиропа.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении как острых аллергических состояний (поллиноз), так и ряда торпидных аллергодерматозов (прежде всего эндогенной крапивницы) (1), что явилось предпосылкой для применения его в терапии хронически протекающих зудящих дерматозов.

Мы исследовали эффективность кестина у 26 больных различными зудящими дерматозами: атопическим дерматитом, кожным зудом, хронической идиопатической крапивницей.

Отдельную группу составили 7 больных контактным фотодерматитом, в комплексную терапию которого был также включен кестин, который назначали по стандартной схеме. Данную группу больных составили лица с типом кожи I-II (поД.Фицпатрику и др.

, 1999), кратковременно пребывавшие в зимний период в условиях высокой инсоляции (отдых на курортах Красного моря). Препарат назначали в дозе 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 7-14 дней.

На время испытания исключался прием других антигистаминных препаратов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, системных глюкокортикостероидов и седативных препаратов. В качестве наружной терапии применяли лишь смягчающие индифферентные средства.

Основной целью исследования являлась оценка у больных динамики основных клинических симптомов: распространенности кожного процесса, зуда, чувства жжения при хронической крапивнице и контактном фотодерматите; у больных кожным зудом изучали только выраженность зуда, для оценки которого использовали разработанную на кафедре кожных и венерических болезней ММА им. И.М.Сеченова 10-балльную шкалу. Выраженность зуда от 0 до 4 баллов расценивали как легкую, от 4 до 7 баллов – как умеренную и от 7 до 10 баллов – как сильную. У больных атоническим дерматитом оценка проводилась по стандартной шкале SCORAD по методике, рекомендованной Европейской группой по изучению атопического дерматита (3).

Атопический дерматит диагностирован у 12 больных (8 мужчин и 4 женщины) в возрасте от 15 до 36 лет. Диагноз устанавливался в соответствии с критериями Ханифина и Райка (1980) (6).

Кожный процесс характеризовался наличием типичных для данного дерматоза элементов: эритематозно-сквамозных очагов, папул, участков сухости кожи, лихенификации, экскориаций.

Среднее значение индекса SCORAD в группе обследованных составило 51,4±1,42 (р

Источник: https://medi.ru/info/1464/

АллергииНет
Добавить комментарий