Нитрат серебра экзема

Лечение и профилактика экземы – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Нитрат серебра экзема

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом и высыпанием папул, наполненных серозной (белково-лейкоцитной) жидкостью.

Существует несколько разновидностей этого заболевания: истинная (наиболее распространенная), дисгидротическая, детская, варикозная, себорейная экзема.

В большинстве случаев механизм развития любого вида экземы одинаков: неправильный обмен веществ в сочетании с внешним или внутренним фактором (аллерген, заболевания различных систем организма), поэтому меры лечения и профилактики могут совпадать.

Для острой фазы любой разновидности экземы характеры следующие симптомы: появление групп серозных папул, окруженных воспаленной, сильно шелушащейся кожей. Пораженные участки могут сливаться между собой. Папулы могут лопаться или засыхать, образуя «серозные колодцы» или серозные корки соответственно. Любую разновидность экземы сопровождает зуд.

Главное в лечении экземы – индивидуальный подход. Терапия назначается исходя из формы экземы, результатов обследования и совокупности факторов, повлиявших на развитие болезни. В основном, чтобы лечить экзему, необходимо соблюдать диету ииспользовать препараты для внутреннего и наружного применения.

Диета

Если триггером заболевания является аллергическая реакция на какой-либо продукт, он полностью исключается из рациона, а пациенту назначается гипоаллергенная диета. Также в период обострения всем больным, вне зависимости от формы и причины экземы, рекомендуется строить меню только из нейтральных продуктов, не вызывающих аллергию.

Из меню исключаются жирные, сладкие, мучные блюда, красные овощи и фрукты, сокращают употребление простых углеводов, соли.

Диета должна включать в себя нежирное мясо, овощные супы, растительную пищу любого цвета, кроме красного, крупы, кисломолочные продукты, разбавленные фруктовые и овощные соки, минеральную воду («Славяновская, «Московская», «Арзни», «Нарзан»).

Около 40 % белков и жиров должны приходиться на растительную пищу, а объем потребляемой жидкости сокращается до 1-1,2 литров в сутки. Наиболее оптимальный режим приема пищи – очень маленькими порциями 5-6 раз в день.

При сильном мокнутии и обширных отеках лечение экземы зачастую проводится трехдневной бессолевой диетой. Пациентам с лишним весом могут быть назначены разгрузочные дни. В некоторых случаях результативными оказываются 1-2-дневные курсы голодания с приемом щелочных минеральных вод и раствора сульфата магния.

Препараты для внутреннего и наружного применения

В острый период заболевания для избавления от симптомов лечение экземы проводится с помощью гормональных мазей с глюкокортикостероидами. Они различаются по мощности воздействия – слабые (гидрокортизон), умеренные (преднизолон, предникарбат, флуокортолон) и сильные (мометазон, будесонид, бетаметазон, галометазон, дексаметазон, флуметазон).

Также для лечения обострения экземы рекомендуются к приему таблетированные антигистаминные препараты. Они обладают противоаллергическим, противовоспалительным и седативным эффектом.

Антигистамины первого поколения достаточно мощные, но из-за снотворного действия их нежелательно назначать амбулаторным пациентам. К ним относятся квифенадин, клемастин, хлорпирамин, прометазин, дифенгидрамин, ципрогептадин, мебгидролин, меклизин, диметинден, хлорфенамин.

Препараты второго поколения могут негативно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы, поэтому лечение экземы этими препаратами также имеет ограничения. Эту группу представляют астемизол, терфенадин, лоратадин, акривастин, цетиризин, эбастин, азеластин, акривастин.

Третье поколение противоаллергических препаратов считаются на данный момент самыми действенными и безопасными. Они представлены фексофенадином, хифенадином, дезлоратадином, сехифенадином.

https://www.youtube.com/watch?v=KJNPWfaAS2c

Антигистаминные препараты назначают сроком до 15 дней с возможным чередованием или переходом на другой препарат.

Острое воспаление при экземе – повод использовать охлаждающие примочки с добавлением нитрата серебра, свинца, жидкости Бурова, травяных отваров. Для этого кусок марли складывают в 5-8 слоев, опускают в раствор, а затем накладывают на пораженную область на 3-7 минут, пока материя не нагреется. Затем процедуру повторяют. Примочки снимают зуд, охлаждают кожу, сужают сосуды.

Для снятия острого состояния при микробной экземе может оказаться полезной влажно-высыхающая повязка, пропитанная антибактериальным препаратом. Повязка оказывает не только противовоспалительный, но и обеззараживающий и подсушивающий эффекты.

После применения примочек и повязок применяют мази и пасты.

Пасты изготавливают обычно из равного количества жировой основы и порошков. Нанесенные на пораженный участок, они впитывают и испаряют экссудат, охлаждают кожу и снимают воспаление. Липиды в составе паст размягчают роговой слой кожи, благодаря чему лекарственные вещества глубоко проникают в нее.

Пасты применяют 2 раза в день, в некоторых случаях можно припудрить нанесенную массу или наложить очень легкую марлевую повязку. При необходимости паста снимается ватно-марлевым тампоном с растительным маслом.

Часто при экземе используют индифферентную цинковую пасту, пасту с салициловой кислотой, ихтиолом, нафталаном, дерматолом, серой, резорцином, борной кислотой. Компоненты могут смешиваться между собой.

Мазь оказывает более продолжительное и глубокое действие за счет консистенции.

Жировая основа (животного или растительного происхождения, некоторые продукты перегонки нефти и воска) задерживает испарение влаги, расширяет кровеносные сосуды, согревает кожу, делает ее верхний слой более восприимчивым к действию лекарственных средств.

Хорошие результаты демонстрируют мази на основе ланолина – органического жирового вещества, получаемого в ходе обработки овечьей шерсти. Ланолин близок по составу к кожному салу человека, хорошо впитывается в кожу и обладает гидрофильными свойствами.

Помимо гормональных мазей для лечения экземы широко применяются негормональные мази. Они хорошо переносятся большинством пациентов, могут применяться в течение долгого времени и почти не имеют противопоказаний.

В мази могут входить деготь, ихтиол, нафталан, сульфаниламидные препараты, метилурацил, фитокомпоненты, глицерин, цинк, растительные масла, различные кислоты (салициловая, борная), а также масляные растворы токоферола, ретинола.

В зависимости от состава мази могут снимать воспаление, зуд, ускорять регенерацию, санировать и обезболивать область поражения, подсушивать ранки.

Десенсебилизирующими и противовоспалительными эффектами обладает и раствор тиосульфата натрия. Его вводят внутривенно каждый день по 10 мл или принимают перорально по 1-2 столовые ложки 3 раза в день. Для вливаний используют 30 % раствор, для внутреннего приема – 10 %.

Ко внутреннему или внутримышечному приему рекомендуются витамины. В1 (тиамин), воздействуя на периферическую и центральную нервную систему, помогает справиться с зудом и устранить болевой синдром. Кроме того, тиамин регулирует водный, белковый и углеводный обмен веществ.

Выздоровлению при себорейной экземе способствует прием пиридоксина (В6) и рибофлавин (В2), которые нормализуют регенерацию кожи и работу сальных желез. В хроническом периоде состояние кожи помогают поддерживать витамины А и Е.

Мокнутие кожи при экземе связано с отделением белково-лейкоцитного экссудата. Причем мокнутие вызывает зуд, а зуд, в свою очередь, снова провоцирует мокнутие, поэтому подсушивающие препараты — это необходимость.

Мази и кремы могут содержать цинк, нитрат серебра, масло яичного желтка, ихтиол, деготь, салициловую кислоту, димексид, креолин, мочевину, нафталанную нефть.

Также антиэкссудативной способностью обладают раствор борной кислоты, примочки с жидкостью Бурова и жидкостью Кастеллани, ванны и ванночки с крахмалом, морской солью, отваром череды, дубовой коры, ромашки.

Крем «Лостерин» благодаря многокомпонентному составу обладает полинаправленным действием. Одновременно он оказывает противозудный, противовоспалительный и антиэкссудативный эффекты.

Мочевина в составе «Лостерина» служит отличным проводником для остальных компонентов: нафталана обессмоленного, салициловой кислоты, миндального масла, экстракта софоры японской, – обеспечивая их проникновение в глубокие слои эпидермиса.

Кроме того, декспантенол в составе крема стимулирует регенеративные процессы в коже.

Фото 1. Дисгидротическая экзема стопы

до применения крема Лостерин

Фото 2. Стопа после использования

крема Лостерин в монотерапии

Положительная динамика в виде сухости и стянутости кожных покровов, эпителизация трещин, отсутствие зуда отмечалась уже на 7 день применения крема Лостерин в монотерапии. Пациент продолжил дальнейшее применение крема и к 10 дню эпителизация трещин в области стопы еще сократилась.

Экзема и сопутствующие заболевания

Экзема нередко связана с хроническими болезнями различных систем организма. В этих случаях необходимо проводить параллельное лечение – замечено, что терапия заболеваний органов пищеварения, нервной системы, обмена веществ и других влияет на скорость выздоровления и тяжесть течения экземы.

Так, при болезнях пищеварения назначают препараты с ферментами поджелудочной железы, соли желчных кислоты, пепсин.

При сочетании острой экземы с такими симптомами, как расстройства пищеварения, артериальная гипертензия, повышенная возбудимость взрослым и пожилым пациентам рекомендуется принимать перорально или парентерально раствор сульфата магния (15-25 %). Он обладает желчегонным, десенсибилизирующим, спазмолитическим и седативным действием. Его не рекомендуется сочетать с препаратами кальция.

Стресс, нервное перенапряжение, бессонница – частые спутники экземы. Препараты, в которые входят экстракты пустырника, валерианы, пиона и другие растительные седативные вещества, бромиды, оказывают успокаивающий эффект на двигательную и эмоциональную сферу, улучшают ночной сон, ослабляют спазм гладких мышц.

Гигиена и профилактика

В терапевтических мероприятиях также большую роль имеет личная гигиена. Серозные колодцы — это открытые раны, своеобразные «ворота» для проникновения инфекции. В случае заражения на коже появляются пузырьки, наполненные гноем.

В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализ крови, чтобы определить возбудителя инфекции и пройти лечение.

Обычно назначают пероральные антибиотики широкого спектра группы пенициллинов и наружные препараты с эритромицином, тетрациклином, террамицином, офлоксацином, левомицетином, хлорамфениколом и другие.

При обширных поражениях кожи не рекомендуется принимать ванну или душ. В это время полезнее очищать кожу с помощью марли, смоченной в очищенной воде с добавлением цинка, нитрата серебра или фитотерапевтических отваров.

В другие периоды уход за кожей при экземе предполагает прием прохладных ванн с травяными отварами или, предпочтительнее, чуть теплого душа с очищающим средством, специально разработанным для болезненной кожи.

При появлении воспаления волосяных фолликул, необходимо смазывать их 2 % раствором камфорного или салицилового спирта.

Помимо общих рекомендаций существуют специфические лечебно-профилактические мероприятия. Так, первый шаг в лечении микробной экземы — устранение фонового (грибкового или микробного) заболевания.

При себорейной экземе необходимо принимать антимикозные препараты, угнетающие жизнедеятельность грибков Pityrosporum ovale, Candida и бактерий Staphylococcus.

В обоих случаях также могут быть назначены антибиотики или противогрибковые препараты с тербинафином, миконазолом, натамицином, нафтифином, эконазолом, сангвинарином, полимиксином, флуконазолом и т. д.

Лечение детской экземы требует в первую очередь соблюдения строгой гипоаллергенной диеты, причем не только ребенком, но и матерью, если та кормит грудью.

Варикозная экзема возникает на фоне заболеваний кровеносных сосудов нижних конечностей. Пациентам помимо выше описанных рекомендаций необходимо поддерживать здоровье сосудов: носить компрессионное белье, посещать сеансы лечебного массажа, заниматься лечебной физкультурой.

При любой экземе полезно санаторно-курортное лечение, талассо- и гелиотерапия. Минеральный состав морской воды обладает антиэкссудативным действием и нормализует обменные процессы в коже, ультрафиолет провоцирует выработку витамина D, необходимого для здоровья кожи. Наиболее полезно сочетать отдых и лечение на курортах.

Крупнейшие российские санатории дерматологического профиля расположены в Краснодарском крае (Сочи-Мацеста, Ейск, Горячий ключ, Красноярском крае, Архангельской области (Сольвычегорск) Самарской области (Сергиевские минеральные воды), Пермской области (Ключи), Крыму (Евпатория, Феодосия, Саки), Тульской области (Краинка), Новгородской области (Старая Русса), на Кавказских минеральных водах (Пятигорск) и Алтае (Белокуриха).

Помимо естественных лечебных факторов санатории могут предоставить такие методы лечения, как лечебная физкультура, диетотерапия, фитотерапия, а также лазеро-, фото- и магнитотерапия. Например, ультрафиолетовое облучение показывает хорошие результаты у больных хронической формой экземы, в особенности микробной и себорейной.

А вот при истинной экземе, напротив, действие ультрафиолета может вызвать ухудшение состояния. Также при некоторых разновидностях экземы может помочь фонофорез с гормональной, нафталановой, серно-салициловой, ретиноловой мазями.

При утолщении кожи, изменении ее пигментации, чрезмерной сухости назначаются аппликации озокерита, парафина и лечебных грязей.

Источник: https://www.losterin.ru/eksema/lechenie-i-profilaktika-ekzemy/

Истинная экзема на руках и кистях рук: 7 фото, лечение, причины, симптомы

Нитрат серебра экзема

Этиология истинной экземы не выяснена до сих пор. Заболеть ею человек может в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте сорока лет. Все формы экземы могут перейти в истинную, и тогда ее уже будет невозможно вылечить, просто исключив аллерген. Часто истинная экзема появляется даже без его присутствия.

Истинная экзема характеризуется частыми рецидивами по незначительным причинам. Она ухудшает иммунитет, при ней изменяются звенья нервной системы. Истинной экземе характерна отечная эритема, из-за которой появляются микровезикулы (пузырьки), эрозия с мокнутием, серозными корочками, папулами, что сопровождается сильным зудом. Болезнь может поразить все тело, начиная с лица и рук.

Причины истинной экземы

Главные причины появления истинной экземы до сих пор неизвестны, но есть влияние некоторых факторов. Под их влиянием снижается иммунитет, и из-за этого под незначительным действием одного из раздражителей симптомы могут стать ярко-выраженными.

Внутренние факторы, которые влияют на иммунитет:

  • Эндокринные заболевания, связанные с секрецией желез, такие как сахарный диабет, гипертиреоз и другие.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекционные заболевания, вирусы.
  • Доказано, что на развитие болезни влияет психологическое состояние человека. Во время депрессий, стрессов, переживаний симптомы обостряются, в особенности зуд, и человек в этот период может до крови расчесывать очаги заболевания.
  • Низкий метаболизм.
  • Нейрогенные болезни.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Заболевания ЖКТ.

Помимо внутренних факторов, есть внешние:

  • Химические факторы:
  • чистящие средства
  • синтетические ткани
  • другие химические вещества на производстве (химические заводы, фармацевтическое производство, пищевая отрасль).

Реакция на химические вещества может возникнуть не сразу, постепенно приобретая устойчивый характер.

Узнать подробнее

Симптомы истинной экземы

Даже на начальном этапе симптомы истинной экземы выражаются ярко, поэтому необходимо обращаться к дерматологу незамедлительно при их проявлении. Самой главной отличительной чертой истинной экземы являются полиморфные высыпания. Сначала появляется истинная экзема кистей рук и лице, но вскоре распространяется дальше. Список симптомов, которыми характеризуется болезнь:

  • В первой стадии болезни появляются оттеки синюшного и красного цвета (эритема), вскоре они переходят в везикулы и папулы. На их месте после вскрытия образуются микроэрозии, трещины, раны. Из них может выделяться серозная жидкость, поэтому такие папулы называют «серозными колодцами». Именно из-за жидкости пораженные места сопровождаются мокнутием.
  • Очаги не имеют четких и ровных краев. Они распространяются по всему кожному покрову тела, чередуясь со здоровыми участками и имея симметричный характер.
  • У больных наблюдается умеренный зуд с переменной активностью. Когда зуд становится невыносимым, у больного наблюдается нарушение режима сна и нервозность, появляются невротические расстройства.
  • Во время рецидивов наблюдается повышение температуры.
  • Во время отступления болезни наблюдается полное исчезновение микроэрозий и ран, наступает подострая форма истинной экземы, которая сопровождается утолщением кожи на пораженных участках. Если не применить все необходимые меры медикаментозного лечения, болезнь не пройдет и перейдет в хроническую форму, которую вылечить уже будет гораздо сложнее.
  • В хронический этап заболевания кожа утолщается и может покрыться шелушащейся чешуей, активно отмирающей, она становится устойчивого красно-синего цвета. Остаются пигментные пятна, возникают мозолистые шелушащиеся участки. Кроме покрывшихся корками старых папул появляются новые, проходящие те же этапы, что и прошлые.
  • Без должного лечения к болезни добавляются другие инфекции, и тогда раны начинают гноиться. Поэтому при первых же проявлениях симптомов необходимо срочно обратиться к дерматологу.

Можно самостоятельно ознакомиться с тем, как выглядит истинная экзема по фото.

Истинная экзема на руках

Истинная экзема появляется в первую очередь на лице и руках, иногда доходя до среднего слоя кожи. Экзема похожа на мелкую красную сыпь из пузырьков с серозной жидкостью. После их вскрытия образуются трещины, кожа утолщается и проявляется кожный рисунок. Истинная экзема на руках сопровождается быстрым появлением, острой формой течения, сильным зудом, сухостью и стянутостью кожи.

Истинная экзема начинает проявляться между пальцев, на кистях и ладонях. Посмотреть, как выглядит истинная экзема на рука, можно на фото.

На начальных этапах истинная экзема поддается лечению. Главное – вовремя обратиться к специалистам для установления диагноза и своевременного лечения.

Лечение истинной экземы

При появлении первых признаков истинной экземе пациенту нужно срочно обращаться к дерматологу. Специалист установит правильный диагноз, исходя из клинической картины пациента. Для этого:

  • Проводится опрос больного. В первую очередь обращают внимание на спровоцировавшие болезнь факторы.
  • Осматривается пораженные участки.
  • Пациента направляют на сдачу общего анализа крови и мочи.
  • Изучается влияние организма человека на различные аллергены, для этого также его опрашивают. При недостоверной информации дополнительно делают аллергопробы.
  • Проводится иммунологическая диагностика.
  • Если в диагностировании возникают трудности, проводится биопсия кожи. Для этого в лаборатории у больного берут соскоб кожи размером 2-4 мм. Соскоб изучают под микроскопом. Уже после этого устанавливают точный диагноз.
  • Проводится исследования реакции организма больного на антибиотики для дальнейшего лечения, так как некоторые могут содержать аллергены, что приведет к ухудшению ситуации.

Назначается лечение в зависимости от стадии истинной экземы и многих факторов. Сначала назначается диета, исключающая присутствие пищи, включающей аллергены. К ней относится: жареная, соленая, сладкая, копченая еда, выпечка, алкоголь и табак.

Также не рекомендуется есть овощи красного и оранжевого цвета, стоит избегать кетчупа и майонеза, запрещается  пить кофе и в некоторых случаях чай и какао, иногда стоит исключить мед. Аллергенные продукты обостряют симптомы экземы, так как часто именно из-за аллергии появляется истинная экзема.

В диете следует есть крупы, молочные продукты, фрукты и овощи, нежирное мясо (индейка, курица, кролик). Диету выписывают вне зависимости от того, присутствует аллергия на определенные продукты или нет.

В курс лечения входят необходимые мази, таблетки, другие препараты. Очень важно пройти курс физиотерапии, так как она поможет вылечить болезнь даже на хронической стадии. Благодаря физиотерапии:

  • Улучшится работа нервной системы, плохое состояние которой часто становится одной из причин появления и развития болезни.
  • Снизится зуд в пораженных участках.
  • Восстановится работа эндокринной системы.
  • Уменьшится степень внешнего проявления папул экземы.
  • Удастся избавиться от боли на пораженных участках надолго.

Физиотерапию можно проходить как на начальной стадии, так и на хронической. В первом случае она поможет избежать осложнений, во втором она эффективно справится с высыпаниями по всему телу.

Лечение истинной экземы народными средствами

Народные методы лечения болезни рекомендуют даже врачи, потому что рецепты основываются на натуральных продуктах, что в случае с экземой очень кстати, ведь с ней недопустимо наличие аллергенов. Единственное условие, которое нужно учитывать – это дозировки и личная непереносимость ингредиентов.

  • Одним из самых известных продуктов для лечения кожный заболеваний является солидол. Его наносят на десять минут на пораженные участки и смывают.
  • Зверобой также очень популярен в лечении экземы. Его используют в виде масла с тмином или календулой. В первом случае им мажут очаги болезни дважды в день, во втором – делают настой с водой в пропорциях 1:3, затем смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженным участкам на 10 минут в день.
  • Эффективной является мазь с уксусом и яйцом. Для этого их в равных частях смешивают с водой и смазывают кожу ежедневно утром и вечером.
  • В лечении истинной экземы на руках поможет горчица. Для этого ее в виде порошка заливают горячей водой и перемешивают до образовании сметанной консистенции и опускают туда руки. Когда становится горячо, руки вынимают и протирают горчичной смесью. Рекомендуется проводить данную процедуру ежедневно одну неделю. На начальной стадии такие ванночки способны даже излечить экзему.

Лечение истинной экземы медикаментозными средствами

При установке диагноза назначают лечение, оно обычно начинается с антигистаминных препаратов. Их главные фармакологические свойства в лечении истинной экземы – это снижение зуда и оттеков.

Их делят на два поколения:

  1. Прометазин, хлоропирамин, антазолин, клемастин.
  2. Оксатомид, мизоластин, эбастин, бамипин и другие.

Какого именно поколения принимать антигистаминные препараты, решает лечащий врач. Обычно на начальных этапах принимают первого, а при сильно выраженных симптомах — второго.

Чаще всего для лечения кожных заболеваний применяют мази и гели с кортикостероидами. Это очень сильные препараты, способные за короткий срок справиться с уменьшением зуда. Принимать кортикостероиды разрешается в очень маленьких дозах и в течение короткого периода времени только под строгим надзором врача.

Кортикостероиды делятся по своему воздействию на организм. К мягкодействующим относятся гормональные мази для детей и беременных, например, «Локоид» и «Гидрокортизоновая» мази.

Более сильные мази – «Афлодерм», «Тридерм». Если эти мази не справляются с симптомами истинной экземы, помогут «Синафлан» и «Синалар».

По решению врача могут быть назначены мази наивысшего действия в том случае, если другие не помогают.

Помимо них, есть множество других гормональных мазей:

  • Оксикорт
  • Дипросалик
  • Лоринден
  • Цинакорт и др.

Гормональные мази могут заменить негормональные. Они так же эффективны, но не вызывают сильного привыкания и более доступностью. К ним относятся:

  • цинковая мазь
  • Scin-Cap
  • салициловая мазь
  • мазь с нитратом серебра
  • мазь Мещерского

Используют также антибактериальные мази. Самыми применяемыми являются Стрептоцидовая, Тетрациклиновая, Эритромициновая и другие.

Профилактика истинной экземы

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Предпочтите натуральные чистящие средства химическим.
  • Следите за отсутствием в питании продуктов с аллергенами.
  • Регулярно проходите физиотерапию.
  • Старайтесь больше заниматься легкими физическими нагрузками.
  • Откажитесь от алкоголя и табака.
  • Старайтесь не нервничать в стрессовых ситуациях, не подвергайтесь волнению и переживаниям.

Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/istinnaya/

Экзема

Нитрат серебра экзема
Экзема – это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся полиморфизмом (разнообразием) первичных и вторичных сыпей и склонностью к рецидивам. Различают острую, подострую и хроническую экземы.

Все виды экзем могут быть ограниченной и диффузной формы. Каждая из них может протекать по типу мокнущей формы экземы. Хроническая форма экземы чаще всего протекает в виде сухой экземы.

Выделяют три вида экзем: – рефлекторную;

– невропатическую;околораневую (или паратравматическую).

Патогенез Экземы:

В развитии экземы участвует иммунопатология с 1-м типом аллергии и высоким уровнем IgE в крови, в других случаях развивается нарушение функции Т-системы иммунитета. При экземе нарушаются сосудистые реакции, терморегуляторный рефлекс, потоотделение и т. д.

Но это является только фоном, на котором формируется экзема, он дает возможность различным аллергенам сенсибилизировать кожу и вызвать экзематозный процесс. В этом процессе участвуют аутоаллерге-ны, которые усугубляют течение заболевания. В развитии экзем имеет большое значение нарушение обмена веществ.

Рефлекторная экзема является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) кожи и повышенной общей реактивности организма. При рефлекторной экземе, которая является процессом вторичных изменений, патологический процесс возникает вдали от основного первичного обострившегося экзематозного очага и все проявления выражены слабее, чем в нем самом.

Так как сыпи редко развиваются вдали от папул, то менее выражена мокнущая стадия. Невропатическая экзема наблюдается на почве вегетативных неврологических расстройств и характеризуется симметричностью экзематозных поражений; появляются симптомы нервных нарушений (выраженное возбуждение или угнетение, парез, паралич, сосудистые и другие расстройства).

Околораневая, или паратравматическая, экзема локализуется преимущественно в местах истечения гнойного экссудата и вокруг травматических повреждений (ожог, отморожение и др.). На месте истечения экссудата возникает покраснение, затем формируются пузырьки и пустулы.

Затем на их месте начинают возникать эрозии, которые под воздействием гнойных истечений и в результате наступающего некроза эпидермиса разрастаются по длине и глубине. Часто процесс осложняется развитием массовых фолликулитов. Таким образом, экзема перерождается в дерматит.

По мере того как уменьшается гнойный экссудат из раневой поверхности и других гнойных очагов, течение экземы начинает приобретать благоприятный характер. Различают истинную, микробную, себорейную экзему и экзему губ. Истинная экзема чаще локализуется на конечностях и лице. Довольно часто очаговое поражение начинает приобретать распространенный характер, сопровождается ознобами.

Микробная экзема. Развивается на месте ранее существовавших очагов пиодермии: инфицированные раны, трофические язвы, свищи и т. п. Формируются резко ограниченные круглые и (или) крупнофестончатые очаги поражения с “воротничком” отслаивающегося рога по периферии.

Эти участки покрыты корками зеленоватого или серовато-желтого цвета, при их удалении визуализируется мокнущая красного цвета поверхность с “серозными колодцами”, которая склонна к периферическому росту. Вокруг патологического процесса на здоровой коже часто видны очаги отсева – отдельные мелкие пустулы и очажки, которые сопровождаются сильным зудом.

Разновидностью микробной экземы считается паратравматическая экзема. Изначально процесс формируется вокруг раны, а затем и на других участках кожи. Себорейная экзема. Данный вид экземы развивается при себорее.

Очаги патологического процесса локализуются преимущественно на тех участках кожного покрова, которые богаты сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, лопатки, подмышечные области и т. д.), и возникают после наступления пубертатного периода. Обычно себорейная экзема протекает спокойно, без мокнутия. Формируются резко ограниченные розовато-желтого цвета пятна, которые покрыты чешуйко-корками или слегка шелушатся. Иногда процесс приобретает вид узелковых высыпаний, которые склонны к слиянию и формированию колец. Экзема губ, или экзематозный хейлит.

Последнее заболевание характеризуется высыпаниями на красной кайме губ. Процесс не имеет выраженных проявлений; мокнутие носит минимальный характер, в хронической фазе лихенизация незначительна. Превалирует картина подострого воспаления с образованием мелких тонких корочек и чешуек, многочисленных трещин, которые покрываются кровянистыми корочками.

Диагноз острой экземы ставят на основании ее особенностей. Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожных покровов с трудной и редкой диагностикой этиологического фактора. Воспалительные изменения при острой экземе распространяются на соседние участки. Это полиморфное заболевание, т. е. на пораженном участке локализуется несколько стадий ее развития. Острое течение экземы нередко быстро купируется без лечения, но также могут встречаться трудно поддающиеся лечению формы. Она часто после излечения может давать рецидивы. Преимущественным клиническим симптомом является зуд, и только в мокнущей стадии начинают преобладать болевые симптомы. Дифференциальный диагноз.

Экземы необходимо дифференцировать от чесотки, трихофитии. При интенсивной чесоточной инвазии (заражении) развивается сильный зуд, волосы быстро становятся редкими, а на пораженных участках кожи формируются редкие бурые корочки, которые имеют величину с чечевичное зерно.

В крови высокий процент эозинофилов (12% и выше), чего при экземе не бывает. Экзема не заразна, в отличие от чесотки. Поражение кожи при эктопаразитах (блохи, власоеды, вши и др.

) характеризуется признаками зуда и наличием паразитов, их яиц, а признаки воспаления кожи носят слабо выраженный характер. Трихофития, или стригущий лишай, проявляется облысением, образованием толстого слоя округлых чешуек, которые иногда носят сливающийся характер.

Зуд носит невыраженный характер. Во время микроскопического исследования обнаруживают гриб-возбудитель, а при исследовании крови – низкий уровень эозинофилов.

Прежде всего, для эффективности лечения нужно устранить воздействие всех факторов раздражения кожи (грязь, сырость, солнечное излучение, кожные паразиты, химические вещества и т. д.). Рацион больных должен быть полноценным и рациональным по белку, минералам и витаминам. В рацион включают необходимое количество аминокислот, а также микроэлементов (кобальт, цинк, сера). Лечение необходимо начинать как можно раньше.Важно учитывать стадию развития заболевания. Местное лечение, как монотерапия, редко приводит к выздоровлению в короткие сроки. Лучшие результаты дает комплексное лечение, которое базируется на данных клинико-лабораторного исследования страдающего данной патологией. На основании полученных результатов обследования назначают местное и общее лечение, которое направлено на купирование экземы и устранение причин, способствующих появлению заболевания. Параллельно целесообразно провести десенсибилизацию организма. Для этого через день или ежедневно внутривенно вливают 10%-ный раствор хлористого кальция. Делают 10-15 вливаний, особенно при явлениях обильной или длительной экссудации в мокнущей стадии. Вводят 10-20%-ный раствор гипосульфита натрия (10-15 вливаний), 10%-ный раствор бромистого натрия, который становится эффективней при смешивании с хлористым кальцием (8-12 вливаний). Можно применять аутогемотерапию, что способствует повышению сопротивляемости и десенсибилизации организма. При наличии анемии показано переливание крови. Как десенсибилизирующее и антиоксидантное средство, используют 5%-ную аскорбиновую кислоту. Проводят от 15 до 25 внутримышечных инъекций. Лучшие результаты получают при сочетании витаминов аскорбиновой кислоты с тиамином, которые вводят каждые 2-3 дня, дополнительно следует проводить инъекции витамина В12 (циакобаламин). Назначают ретинол, который применяют в корочковой и чешуйчатой стадиях, чтобы нормализовать и стимулировать эпидермизацию. При экземе, которая возникла на фоне хронического гастрита, заболеваний печени и вегетативных расстройств, назначают 0,5-2%-ный раствор новокаина внутрь. Для нормальной трофики кожного покрова и снижения экссудативных процессов в первые три стадии экземы проводят инъекции 0,25%-ного раствора новокаина с гидрокортизоном под экзематозный очаг. Вводят раствор в нескольких местах непораженной кожи, но так, чтобы он проник под пораженную экземой кожу. При развитии экзем на фоне интоксикации назначается внутривенно инъецировать 40%-ный раствор гексаметилентетрамина или 10%-ный раствор натрия салицилата (последнего 10-20 мл вводят ежедневно в течение 3-4 дней). В качестве десенсибилизирующих средств применяют димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин и др. При сильно выраженном беспокойстве от кожного зуда и возбуждении вводят бромурал, аминазин. Для предупреждения всасываний из кишечника выводят аллергены – применяют слабительные и клизмы, ограничивается питание и подбирается диета. При подострых и хронических экземах возможно использование сверхлегких рентгеновских лучей в малых дозах (75-125 эр). Местное лечение. Необходимо очищать экзематозные участки от загрязнения водой с нейтральным мылом (5%-ный раствор мыла, 3%-ный раствор борной кислоты, 5%-ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,2%-ный – этакридина, 2%-ный – танина). В последующем экзематозные участки кожи очищают сухими стерильными ватными шариками, а соседние участки кожи протирают 70%-ным спиртом. Необходимо учитывать “привыкание” экзематозного участка к используемому лекарственному препарату, поэтому возникает необходимость чаще, чем при другой патологии, менять медикаменты. В эритематозной и папулезной стадиях экземы применяют примочки с антимикробными вяжущими или дубящими растворами: риванол, 2%-ную свинцовую воду; 0,5-1%-ный резорцин, 3-5%-ный танин, 0,25-0,5%-ный нитрат серебра (ляпис). Эти растворы снижают покраснение пораженных участков, экссудацию и интенсивность зуда. Процесс начинает приобретать обратимый характер, а переход в последующие стадии экземы купируется. Для этого используют легкие повязки, которые предварительно пропитываются противовоспалительными гормонами – дермозолоном, синаларом, лоринденом и другими кортикостероидами. При наличии сильного, изнуряющего зуда к ранее указанным растворам добавляют новокаин до 0,5%-ной концентрации, либо после примочек зону экзематозного поражения обрабатывают мазью, включающую 3 г анестезина, 10 г окиси цинка, вазелина и ланолина по 5 г. В везикулярной, пустулезной стадиях, а также при мокнущих экземах для смазывания используют только спирт, вяжущие и антибактериальные растворы (бриллиантгрюн, мала-хитгрюн). При всех стадиях экземы, кроме мокнущей, применяют 10%-ный спиртовой раствор. Также делают масляные эмульсии (70%-ный этиловый спирт в смеси с 50 мл касторового масла), которым пропитывают марлевые салфетки и накладывают на экзематозную зону, фиксируя их прибинтовыванием. Меняют повязки 2 раза в день. При снижении воспалительных проявлений и уменьшении экссудативного процесса при мокнущей экземе применяют подсушивающие и уменьшающие зуд пудры: ментола 2 г, очищенного серного цвета 5 г, окиси цинка 30 г, пшеничного крахмала 50 г. При необходимости более активно подавить воздействие микробов, не вызывая при этом чрезмерного раздражения кожи, используют линимент: йодоформа (ксероформа), норсульфазола 3-5 г, масло оливковое до 100 г; используют индифферентные мази Zinci Oxydati, Bismuti subnitratis 5,0; Ung. Linimenti; Инд. Simplicis 45,0; наносят тонким слоем и закрывают легкой бинтовой повязкой. Мазь энергично втирать 1 раз в день, через неделю смыть. Курс лечения 5-7 недель до полного купирования прогрессирования патологического процесса. В местах, где кожа нежная, применяют кератопластиче-ские пасты Лассара.

Когда имеет место наличие признаков застойной гиперемии, для рассасывания экссудата и инфильтрата к вышеприведенным мазям и пастам добавляют ихтиол – от 3 до 5%, деготь – от 1 до 3%, АСД-2 или протеинопиролизин – до 3-5%, резорцин – до 1% и линимент нафталанской нефти, мазь Вилькинсона. Для рассасывания на зону застойной экземы одно- или двукратно накладывают аппликацию парафином. Для стимуляции эпителизации назначают 1-2 раза в день каротомен, гель актовегина или солкосерила.

Источник: https://meddex.ru/disease/2294

Экзема от серебра – Аллергические поражения кожи

Нитрат серебра экзема

Экзема — вирусное, инфекционное или аллергическое кожное заболевание, в результате которого на поверхности кожи образуются язвы и иные дефекты (т.н. колодцы). В данной статье мы рассмотрим мази от экземы на руках, а также эффективные крема и другие средства.

Мази и кремы отличаются наибольшей эффективностью, поскольку:

  • Обладают селективным действием, воздействуя строго на участок поражения.
  • Действуют точечно.
  • Имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных средств, которые производят генерализованный эффект на весь организм и всасываются в кровь.

Кратко о фармацевтических формах

Согласно медицинским выкладкам, существует три основных формы препаратов местного действия: гели, крема и мази. Это разные категории средств. Отличаются они, преимущественно, своей текстурой и способностью проникать в кожные слои.

  • Мази. Наиболее действенная лекарственная форма при глубокой экземе. Благодаря жирной текстуре мази проникают в толщу кожи. Однако при повышенной проницаемости капилляров возможно проникновение действующих веществ в кровеносное русло. Это может быть опасно.
  • Кремы. Подходит для нанесения на обширные участки кожи, поскольку впитывается только в поверхностные слои (эпидермис и средний слой).
  • Гели. В толщу кожи проникают в минимальной степени. Имеют водную основу, потому ложатся ровным слоем и образуют защитную пленку. Идеально подходит для предотвращения вторичного инфицирования при разных формах экземы.

Подбор мазей при различных степенях и разновидностях экземы на руках

Чем лечат экзему на руках? Подойдут мази и крема. Гели — в меньшей степени.

https://www.youtube.com/watch?v=xRniayd-fEU

Все мази условно подразделяются на 4 класса действия:

Использованные источники: allergy-center.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Аутоиммунный тиреоидит и крапивница

  Крапивница зрения

Обзор мазей от экземы

Лечение экземы – достаточно продолжительный и кропотливый процесс, который требует совместной работы врача и пациента. Лекарственные препараты и физиотерапия, назначенная лечащим врачом, – лишь первый шаг на пути выздоровления. Но продолжительность ремиссии и облегчение симптомов во многом зависят от того, насколько ответственно пациент относится к лечению.

Комплексный подход к лечению экземы включает в себя:

  • применение системных лекарственных препаратов,
  • нанесение местных средств – мазей и кремов,
  • соблюдение диеты,
  • устранение контакта с аллергеном,
  • излечение системных заболеваний, которые могут провоцировать обострение экземы.

Мазь от экземы, которую следует наносить на пораженные места, – одно из основных средств лечения этого заболевания. Какими мазями лечить экзему – вам расскажет лечащий врач, а в этой статье мы рассмотрим виды местных препаратов, которые применяются при медикаментозной терапии.

Гормональные мази от экземы

Гормональные мази от экземы достаточно быстро купируют воспалительный процесс в коже, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. По силе терапевтического действия препараты этой группы мазей классифицируются следующим образом:

I класс (слабое действие) – мази, применяемые для лечения экземы у детей до 2 лет, у женщин во время беременности и лактации, при незначительных проявлениях экземы или очагах поражения на лице и шее: Преднизолоновая мазь 0,5%, гидрокортизоновый крем «Локоид», Флуоцинолона ацетонид 0,0025%.

II класс (умеренное действие) – мази и кремы, назначаемые в тех случаях, когда более слабые мази оказались неэффективными, а также при выраженном воспалительном процессе на коже: Дексаметазон 0,05%, Цинакорт, Афлодерм.

III класс (сильное действие) – мази, применяемые при необходимости быстрого купирования воспаления и при упорном течении экземы: Синалар, Апулеин, Адвантан.

IV класс (наивысшее действие) – мази, назначаемые в строго ограниченных случаях, когда остальные средства не показали эффекта. Обеспечивают наибольшую глубину проникновения в кожу и самое сильное терапевтическое действие: Дермовейт, Галцинонид.

Лечение гормональными мазями назначается исключительно по определенным показаниям, так как эта группа лекарственных средств имеет множество противопоказаний.

К примеру, беременной гормональные мази назначаются только в том случае, если женщина ранее проходила лечение данной группой препаратов и при прекращении использования гормональной мази у больной наблюдается обострение экземы.

По причине того, что гормональные средства могут вызывать нежелательные побочные эффекты, их назначение проводится после взвешивания рисков и преимуществ лечения. Продолжительность курса строго ограничена, и отмена препарата проводится постепенно – с уменьшением дозы.

Негормональные мази

Негормональные мази от экземы назначаются на начальной стадии заболевания, при умеренном или незначительном воспалении кожи.

Для лечения экземы применяются следующие негормональные мази:

  • борно-дегтярная мазь (мазь Мещерского);
  • борно-нафталанная мазь;
  • карофиленовая;
  • индометациновая;
  • мазь с нитратом серебра.

Такие мази, как Эплан, Пантодерм, Пантенол, Радевит, используются в качестве вспомогательных. Они облегчают кожный зуд, смягчают кожу и ускоряют ее регенерацию.

Экзодерил, Лостерин назначаются при присоединении к экземе микробных и грибковых инфекций. Обладая смягчающим, успокаивающим зуд и регенерирующим действием, эти мази дополнительно устраняют инфекционный фактор воспаления.

Наиболее популярная и эффективная мазь против экземы – мазь на цинковой основе. В цинковые мази могут добавляться антисептические, антибактериальные, питательные, смягчающие и другие ингредиенты. Такие препараты назначаются в зависимости от того, какой от них требуется терапевтический эффект, кроме противовоспалительного.

Чем мазать экзему, зависит не только от того, насколько сильно распространилось воспаление. Очаги поражения на лице, шее, складках кожи лечатся более «легкими» мазями, так как в этих участках кожа достаточно тонкая, а в складках – плохо вентилируемая, что может усугубить побочные эффекты от гормональных мазей.

При экземе с чрезмерной сухостью кожи на пораженные области наносятся кремы и мази на жирной основе. Они обладают продолжительным смягчающим эффектом, но требуют тщательного втирания в очаги поражения.

Пациентам с непереносимостью мазей на жировой основе назначаются кремы или мази, в которых жиры заменены глицерином, крахмалом, казеином и другими, более легкими основами.

Негормональные мази могут использоваться в течение продолжительного срока, так как не вызывают привыкания и не наносят организму вреда, в отличие от гормональных местных препаратов.

Поскольку по силе терапевтического действия негормональные средства гораздо слабее, они назначаются на начальных стадиях экземы или в тех случаях, когда у лечения гормональными мазями конкретного пациента больше рисков, чем преимуществ.

Негормональные мази, а также вспомогательные кремы редко имеют ограничения по области применения: мазь с одним и тем же действующим веществом может наноситься как на кожу рук, так и на кожу лица. Для лечения экземы на чувствительной и тонкой коже (на лице, шее) мазь может быть заменена кремом или эмульсией.

Но эти «смягчающие» обстоятельства не значат, что человек, страдающий экземой, может самостоятельно подбирать местные препараты. Каждая из мазей – медикаментозное средство, которое должно назначаться квалифицированным специалистом после оценки состояния здоровья пациента, возможных побочных эффектов и степени тяжести экземы.

Использованные источники: allergolife.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница обыкновенная систематика

  Крапивница и ангиотек

Экзема на лице — как выглядит с фото. Причины, симптомы и лечение экземы на лице мазями и препаратами

Проблемы с кожей лица очень заметны, поэтому мешают нормальному общению. Одной из самых серьезных болезней, которая поражает кожные покровы, является экзема. Патология может локализироваться на щеках, лбу, носу или на всем лице. Имея такой изъян сложно вести привычный образ жизни.

Виды экзем на лице

Заболевание характеризуется появление на коже большого количества пузырьков. Когда они лопаются, то на лице образуется одно обширное пятно, которое начинает постоянно мокнуть.

Как правило, патология проявляется спонтанно и внешне имеет схожие с рожистым воспалением признаки: лицо отекает и краснеет, на нем появляются пузыри, которые зудят и болят.

Когда они лопаются на кожных покровах появляются точечные эрозии (раны), при подсыхании которых образуются корочки. Виды экзем на лице отличаются и имеют специфическую симптоматику.

Мокнущая экзема на лице

Данная разновидность болезни отличается хроническим течением и склонна к частым обострениям. Истинная экзема (еще одно название патологии) характеризуется воспалениями кожных покровов симметричного характера. Мокнущая экзема на лице проходит такие стадии развития:

  • на коже появляется ярко выраженная отечность, дерма краснеет;
  • образуются узелки и пузырьки (везикулы) маленького размера;
  • спустя некоторое время пузырьки самопроизвольно вскрываются, после чего на лице остаются точечные ранки;
  • эрозии начинают мокнуть, поскольку из них выделяется серозный экссудат, постепенно они срастаются в одно сплошное пятно большого диаметра;
  • после засыхания экссудата на коже появляются корки серовато-желтого цвета, под которыми начинается формирования нового эпителиального слоя.

Весь процесс с начальной стадии и до окончания обновления эпителия осуществляется волнообразно, многократно повторяясь.

В итоге экзема приводит к уплотнению кожного покрова лица, образованию инфильтрированных зон. Кроме того, после патологии данного типа усиливается кожный рисунок лица.

Кожное заболевание может также поражать кисти рук и стопы, в запущенных случаях экзема переходит на туловище и верхние конечности.

Себорейная экзема на лице

Патология часто поражает не только лицо, но и голову. При этом кожные высыпания локализируются преимущественно на лбу, в зоне роста волос (брови, голова, подбородок у мужчин). Кроме того, себорейная экзема на лице часто располагается возле губ.

Болезни характерна себорейная корона – ярко-красная кайма, которая особенно выделяется на коже. Патология иногда захватывает область за ушами и шею. Постепенно высыпания сливаются в единый очаг – «экзематозный шлем».

Экзема себорейного типа не отличается четкостью границ, напротив – имеет волнистые, неровные контуры.

Микробная экзема на лице

Как правило, патология данного вида локализируется на подбородке или верхней губе. Микробная экзема на лице проходит такие этапы развития:

  • кожа краснеет, отекает, зудит;
  • пораженные области лица, покрытые прыщами (гнойничками) начинают мокнуть;
  • по ходу прогрессирования патологии начинается воспалительный процесс.

Причина экземы на лице

Врачи считают основным фактором, вызывающим патологию, аллергию, причем она может быть вызвана необычной пищей, пылью, шерстью, медикаментами, пыльцой цветущих растений, пр. Тем не менее, причина экземы на лице не может быть установлена со стопроцентной уверенностью. Другие вероятные идиопатические факторы, способные стимулировать патологию:

  • заражение патогенными грибами;
  • болезни ЖКТ;
  • заражение патогенными организмами;
  • сахарный диабет
  • стрессы и психологические проблемы, нервное перенапряжение;
  • хронические инфекции;
  • укусы насекомых;
  • ослабленный иммунитет;
  • генетическая расположенность (наследственность);
  • беременность;
  • гормональный сбой;
  • неврологические заболевания.

Симптомы экземы на лице

Начальная симптоматика кожной патологии представляет собой гипертиреоз кожных покровов с образованием характерной сыпи. При этом высыпания выглядят как маленькие волдыри, которые могут располагаться возле губ, над веками, на лбу, подбородке, щеках и/или носу.

По ходу развития патологии везикулы лопаются и появляются трещины на лице, которые вызывают сильный дискомфорт человеку (зуд, болезненность). Дерматоз, как правило, сопровождается выраженной отечностью и повышением температуры дермы.

Другие симптомы экземы на лице – это:

  • потеря аппетита;
  • обрастание лицевой кожи желтоватой корочкой;
  • утолщение кожного покрова;
  • шелушение;
  • гнойные выделения из ранок (если была занесена инфекция).

Лечение экземы на лице

Терапию подбирают в зависимости от степени тяжести экземы: если она имеет легкую форму, то достаточной мерой станет применение местных средств, при тяжелом течении кожного заболевания показано комплексное лечение.

Врач сначала назначает пациенту с дерматозом прием антигистаминных средств типа Прометазина, Хлоропирамина, Мебгидролина или Акривастина.

После, по мере угасания воспалительного процесса, терапию продолжают препаратами второго либо третьего поколения (Терфенадином, Лоратадином, Эбастином или Цетиризином).

Использованные источники: sovets.net

Источник: http://APCentr.ru/ekzema-prichiny/ekzema-ot-serebra

АллергииНет
Добавить комментарий