Себорейная экзема ушей

Как избавиться от себорейного дерматита в ушах, лучшие способы лечения

Себорейная экзема ушей

Конечно же, дерматит в ушах — это не смертельно. Но если его вовремя не лечить, он может проявляться сильным воспалением, которые существенно ухудшают качество жизни.

Кроме того, в местах локализации себорейного дерматита со временем появляются рубцы и экземы, которые привлекательными никак не назовёшь.

Себорейный дерматит в ушах способен распространяться на здоровые участки кожи, поэтому требует незамедлительного лечения.

Что такое 

Себорейный дерматит в ушах проявляется шелушением кожи, зудом и покраснением. Подобные проявления локализуются в слуховом проходе, ушной раковине или за ушами.

Симптомы проявления недуга:

  • наблюдается изменение привычного цвета кожи за ушами и в ушной раковине;
  • имеет место лёгкая припухлость;
  • на коже появляются небольшие узелки, содержащие прозрачную жидкость (они способны самостоятельно вскрываться, образуя мокрые места, которые являются плацдармом для развития микробов);
  • эпидермис характеризуется сухим состоянием и шелушением;
  • ухо взрослых покрывается жёлтыми коростами;
  • из слухового прохода возможно выделение гноя или бесцветной жидкости, сопровождающихся неприятным запахом;
  • если вовремя не лечить заболевания, кожа в местах локализации дерматита грубеет и покрывается пигментными пятнами.

Степень тяжести кожного заболевания зависит от множества факторов. Чем больше вы медлите с лечением, тем сложнее будет избавиться от злосчастных шелушений.

Медики, в зависимости от типа кожи, выделяют 3 формы дерматита:

  1. Сухой. Появляются белые чешуйки (перхоть). Кожное сало не может нормально выходить на поверхность, поэтому происходит закупорка пор и появляются признаки сухости кожи. Если перхоть устранить механическим способом, кожа будет иметь красный оттенок, что свидетельствует о воспалении.
  2. Жирный. Повышенное выделение кожного сала, сопровождаемое неприятным запахом. Шелушение приобретает желтоватый оттенок. Как правило, встречается в подростковом возрасте.
  3. Смешанный. Характеризуется наличием нескольких очагов: к примеру, на коже лица и ушах имеет место белая сыпь (сухой тип), а волосы и брови покрываются желтоватыми чешуйками.

Причины появления 

Себорея в ушах может появиться в силу некоторых обстоятельств, которые связаны со здоровьем органов и систем человеческого организма. Среди причин появления ушного дерматита медики выделяют:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильный обмен веществ;
  • нехватка витаминов, которая часто случается в весенний период;
  • гормональные сбои, особенно в подростковом возрасте и в период беременности;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ, почек и печени;
  • частые стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

Существует также контактный дерматит, который может проявляться из-за действия следующих факторов:

  • ношении бижутерии, слухового аппарата или наушников, выполненных из металла, который не подходит вашей коже;
  • использование химических моющих средств и красителей, вызывающих аллергические реакции на коже;
  • капли для лечения отитов;
  • сильное сдавливание к ушам шапочек из синтетических материалов.

Если вовремя не заняться лечением ушного дерматита, он может перерасти в дерматоз.

Важный момент! Дерматоз связан с действием грибка Malasseziafurfur, питание которого происходит за счёт сала, выделяемого через кожный покров. Продуктами его жизнедеятельности как раз выступают токсины, приводящие к разрушению эпителия. Себорейный дерматоз зачастую затрагивает ушные раковины.

Особенности лечения

Чтобы вылечить дерматит или дерматоз, требуется проведение комплексной терапии:

  • общее укрепление иммунитета за счёт правильного питания и витаминного курса;
  • мази и крема локального действия;
  • приём противогрибковых, противоаллергических и противовоспалительных препаратов (перорально и в виде инъекций);
  • различные примочки на основе отваров из области народной медицины;
  • использование специальной жидкости, которая разглаживает складки на коже (к примеру, Кастеллани).

Не стоит проводить самодиагностику, ведь для определения типа дерматита нужно обратиться к дерматологу или отоларингологу.

Как бороться препаратами, купленными в аптеке

Чтобы подсушить кожу, используют цинковую мазь. Если имеются различные набухания и очаги, тогда прибегают к нанесению на места поражения борную или пикриновую кислоту.

Сильно мучает зуд? Тогда приобретайте антигистаминные препараты, такие как:

  • зодак;
  • супрастин;
  • лоратадин;
  • цетиризин;
  • парлазин.

Последние два варианта продаются также в виде сиропа, поэтому хорошо усваиваются детским организмом.

Если у вас атопическая форма дерматита, вызванная целым рядом факторов, проводят следующие мероприятия:

  1. В ушной проход закапывают капельки. Действенным лекарственным средством принято считать раствор Софрадекс. Он не только снимает воспаление и отёк, также призван устранить неприятный зуд. Можно приобрести аналог лекарства — Полидекс, который прекрасно борется с грибками и бактериями.
  2. На места локализации недуга тонким слоем наносят кортикостероидную мазь (несколько раз в сутки). Для детей и взрослых подойдёт Геокортон, оказывающий противомикробное действие.
  3. При диагностике контактного дерматита, разумеется, устраняют раздражитель.

Кроме применения различных кремов и мазей, можно использовать специальные шампуни, которые борются с перхотью:

  • низорал;
  • скин-кап;
  • себозол;
  • сульсена;
  • и многие другие.

В их состав входит:

  • кетоконазол, который блокирует доступ питательных веществ для клеток грибка;
  • циклопирокс, борющийся с микозами;
  • цинк, который не только препятствует росту грибка, но и устраняет воспалительные процессы;
  • дисульфид селена, замедляющий возобновление клеток кожи;
  • дёготь (народное средство, которое устраняет шелушения).

Мази и крема в борьбе с себорейным дерматитом в ушах:

  1. Паста Сульсена на основе селена является хорошим средством для лечения себорейного дерматита. Она хорошо подсушивает и устраняет воспалительные процессы.
  2. Глюкокортикостероидные крема, мази и лосьоны зарекомендовали себя с положительной стороны. Но их применение должно осуществляться после согласования с доктором.
  3. Лосьоны и мази, в состав которых входит салициловая кислота, призваны смягчить кожу поражённых участков. Они используются перед тем, как будут наноситься основные препараты интенсивного воздействия на грибок.

Чтобы снять сильные воспалительные процессы, дерматолог может назначить физиотерапию. Воздействие УФ-лучей, холодного воздуха и озона способны устранить даже самые тяжёлые формы проявления заболевания.

Народная медицина 

Если вы желаете минимально потратиться на лечение ушного дерматита, тогда обратите внимание на травы и снадобья, подаренные самой природой.

Конечно же, в отличие от высокоэффективных синтезированных препаратов, придётся существенно повозиться, но средства народной медицины практически не имеют противопоказаний, а стоят дешево или вообще обходятся бесплатно (в случае самостоятельной заготовки).

Для лечения используют отвары и настои, а также растительные масла. Их наносят на тампон, ватный диск или турунду, а затем прикладывают к месту локализации воспалительного процесса.

Они могут применяться при обостренной себорее.

Важный момент! Устранить сильные проявления дерматита недостаточно. Для ликвидации всех симптомов заболевания нужно проводить комплексную терапию в течение 2-х месяцев.

Народные средства для устранения жирной себореи предполагают использование следующих даров природы:

  • травы зверобоя;
  • шалфея и цветков ромашки;
  • настоя из крапивы двудомной;
  • мази собственного приготовления на основе коры дуба, лопуха и мёда.

Также можете воспользоваться дегтярным мылом, уксусными примочками и содовым раствором (пищевая сода+вода).

Чтобы вылечить сухую себорею, делайте примочки из:

  • отвара луковой шелухи;
  • настоя сухих листьев крапивы;
  • льняного масла в симбиозе с листками фиалки и облепихой;
  • касторового масла с добавлением яичного желтка;
  • отвара на основе корней лопуха в сочетании со свиным салом.

Все эти компрессы и тампоны размещают на поражённых участках кожи. Через некоторое время их убирают и хорошенько протирают ушную раковину ватным диском.

Меры профилактики

Даже если вы устраните все симптомы заболевания, ушной дерматит может начаться снова. Именно поэтому необходимо принимать превентивные меры.

Следует:

  • регулярно мыть голову специальным шампунем, подобранным совместно с вашим врачом дерматологом (допускается использование дегтярного мыла);
  • питайтесь правильно (исключите легкоусвояемые углеводы, заменив их на свежие фрукты и овощи, обязательно кушайте крупы, макароны твёрдых сортов, сыры, мясо и рыбу, не помешает приправлять блюда йодированной солью);
  • если был зафиксирован контактный дерматит, тогда придётся сменить бижутерию, наушники или слуховой аппарат;
  • не переохлаждайтесь, защищая уши от холода головным убором (только натуральные ткани);
  • купите в аптеке витаминный комплекс, содержащий цинк, селен, магний (можно брать витамины для беременных Элевит);
  • не забывайте о регулярном мытье ушных раковин и использовании только своих предметов личной гигиены.

Немного о диете

Во время лечения нужно придерживаться диеты. Исключают:

  • острую;
  • солёную;
  • копчёную;
  • жареную пищу.

Перестаньте употреблять в большом количестве сдобу и сладости, ведь они способствуют развитию грибка. Если вы будете принимать овощи и фрукты, богатые на витамин А, Е, В (морковь, яблоки, капуста, спаржа и т. д.), то можно не только укрепить иммунитет, но и обеспечить быструю регенерацию кожных покровов.

Пейте как можно больше воды (желательно минеральной без газа), ведь она будет способствовать налаживанию обмена веществ. В сутки как минимум нужно употребить 2 литра жидкости.

При наличии вредных привычек, попробуйте отказаться от них, ведь курение и алкоголь — это как раз те факторы, которые, хотя и косвенно, провоцируют возникновение дерматитов и дерматозов в ушах. Замените их на занятия спортом. Подобная компенсация пойдет только на пользу.

Таким образом, себорея в ушах легко устраняется при помощи обычного медикаментозного лечения, которое в комплексе с косметическими препаратами и отварами из области народной медицины способно ликвидировать не только симптомы, но и причины заболевания. Людям, активно борющимся с дерматитом в ушах, рекомендуется соблюдать диету, гигиену и начать сбалансировано питаться.

Полезные видео

Как избавиться от себореи на голове и теле.

Себорейный дерматит. Лечение.

Источник: https://ExpertPoVolosam.com/zdorove/perhot/seboreya-v-ushah

Экзема в ушах: причины, симптомы, лечение и профилактика

Себорейная экзема ушей

Экзема в ушах – воспалительное заболевание, сопровождающееся мокнущими высыпаниями и зудом, и поражающее кожу ушных раковин и слухового прохода. Встречается одинаково часто у детей и взрослых. Характер может носить острый или хронический.

Причины возникновения ушной экземы

Точную причину этого заболевания установить удается не всегда. Достоверно известно, что в его развитии играют роль как местные факторы, так и общие.

К местным раздражителям, которые могут вызвать экзему в ухе относятся:

  • истечение гноя вследствие гнойного отита;
  • механическое повреждение кожи ушной раковины и слухового прохода (при расчесывании или травмах);
  • часто повторяющиеся наружные отиты;
  • аллергические реакции на материал, из которых сделаны сережки или клипсы.

К общим факторам, вызывающим предрасположенность к развитию этой болезни, относят:

  • отягощенную наследственность (возникновение ушной экземы у ближайших родственников);
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • авитаминозы, анемию;
  • хронические стрессы, переутомления, затяжную депрессию;
  • предрасположенность к аллергическим и атопическим заболеваниям;
  • частые контакты с едкими химическими веществами;
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет);
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния.

В случае установления точной причины и ее устранения экзема разрешается самостоятельно и больше себя никак не проявляет. Но в большинстве ситуаций роль играет совокупность факторов, и полностью вылечить заболевание бывает непросто. Поэтому часто процесс принимает хроническое течение.

Виды ушной экземы

В зависимости от причины появления экзема уха подразделяется на несколько видов:

  • истинная (или идиопатическая);
  • профессиональная (контактная);
  • микробная;
  • абортивная (экзематид);
  • себорейная.

По месту локализации воспалительного процесса экзема наружного уха подразделяется на 2 типа:

  • экзема ушной раковины;
  • экзема слухового прохода.

В зависимости от стадии и характера протекания экзематозное воспаление может быть острое или хроническое, мокнущее или сухое. Мокнущая экзема характеризуется развитием мокнутия вследствие вскрытия пузырьков с серозным содержимым. После подсыхания и формирования корочек процесс приобретает сухой характер.

Как проявляется экзематозный процесс в ушах

Клиническое течение экземы в ушах имеет схожую картину для всех видов и четкую стадийность.

  1. На первой стадии возникает покраснение кожи и ее отечность. Отек может вызывать сужение слухового прохода в различной степени, что приводит к заметному снижения слуха.
  2. Затем на фоне эритемы появляется везикулезная сыпь из пузырьков с серозным содержимым.
  3. Через несколько дней пузырьки вскрываются, и на их месте остается мокнущая поверхность с капельками серозной жидкости.
  4. Постепенно мокнутие подсыхает, формируя корочки и трещинки. Параллельно с этим появляются новые высыпания из пузырьков, проходящие все те же самые стадии. В связи с чем при осмотре обнаруживаются элементы, соответствующие разным этапам болезни. Такое явление носит название эволюционного полиморфизма сыпи и является клинической особенностью данного заболевания.

Процесс чаще всего носит распространенный характер и захватывает кожу слухового прохода, ушной раковины и за ушами. Редко встречается изолированная экзема наружного слухового прохода или ушной раковины.

Истинная форма заболевания характеризуется классическим течением с невыясненной этиологией.

В случае профессиональной экземы всегда удается установить контакты пациента с едкими, раздражающими веществами. Если их устранить, заболевание заканчивается полным выздоровлением, а если нет – процесс принимает хроническое течение.

Микробная экзема возникает на фоне острых и хронических гнойных отитов.

На фоне регулярного гноетечения и микроповреждений кожи происходит вторичное инфицирование и развитие экзематозного воспаления в кожном покрове ушной раковины и слухового прохода.

Виновником этого процесса может быть не только бактериальная инфекция, но и грибковая. Тогда развивается подвид микробной экземы – грибковая форма заболевания.

Самым легким типом данной патологии является следующий вид экземы – абортивная форма или экзематид. Этот вариант характеризуется ограниченным воспалением в виде пятна небольшого размера (до 2-3 см в диаметре). Сопровождается шелушением и зудом, часто – без мокнущей стадии. Таких очагов может быть несколько. Развивается преимущественно у детей на фоне ангины или частых ОРВИ.

Изолированная себорейная экзема ушей встречается редко. Обычно эта форма носит распространенный характер – процесс поражает волосистую часть головы, кожу лба и затрагивает ушные раковины и кожу за ушами. Особенностью этого типа является формирование жирных чешуек желтого оттенка без ярких проявлений мокнущего процесса.

Диагностика экземы ушей

При возникновении экзематозного процесса в ушах, как и при экземе других локализаций, диагностика основывается на клинической картине и особенностях анамнеза.

Этому заболеванию свойственно появление полиморфной сыпи на фоне эритемы, сильный зуд и различные дерматозы аллергического характера в прошлом. Крайне редко для уточнения диагноза требуется проведение биописии пораженного участка кожи.

В большинстве случае при экземе диагностика вопросов не вызывает.

Лечение экземы в ушах

Лечением экземы любых локализаций должен заниматься врач дерматолог. Если, помимо кожных проявлений, отмечается снижение слуха, нужно дополнительно проконсультироваться с оториноларингологом (ЛОР-врачом). Самостоятельный выбор препаратов грозит осложнениями и хронизацией процесса.

Перед началом лечения экземы нужно попытаться установить ее причину. Ее устранение позволит в терапии достичь максимальной эффективности и предотвратить рецидивы.

Схемы лечения экземы в ушах практически не отличаются от методов терапии при других локализациях заболевания. Они включают:

  • курс антигистаминных препаратов для уменьшения зуда и аллергических проявлений болезни (Фенистил, Супрастин, Кларитин, Зодак, Зиртек и другие);
  • внутривенные вливания тиосульфата натрия для десенсибилизации организма;
  • внутримышечные инъекции витаминных препаратов (группы В, никотиновой кислоты, аскорбиновой кислоты, витамина Р и А);
  • седативные препараты для снятия стрессового фактора и улучшения сна;
  • физиотерапию (УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электросон, рентгенотерапию, лазеротерапию);
  • местное лечение.

Особенности местной терапии зависят от стадии заболевания.

При мокнущем процессе пораженные зоны обрабатывают антисептическими растворами (Риванол, Резорцин, Фурацилин), а после их высыхания применяют холодные примочки с подсушивающими средствами (раствором борной кислоты, нитрата серебра, с содержанием цинка или талька). Для снятия воспаления и уменьшения зуда используют крема и мази с кортикостероидами (Тридерм, Элоком, Целестодерм, Лоринден, Флуцинар и другие). На ночь и при принятии водных процедур слуховой проход рыхло тампонируют сухими ушными турундами.

После прекращения мокнутия для смягчения и удаления корок используют растительные и минеральные масла, вазелин, масляные, водные, и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы (с ментолом, нафталаном, серой, ихтиолом, дегтем и др.).

При хроническом процессе в случае выраженной инфильтрации и уплотнения кожи применяют кератопластические мази (с нафталаном, дегтем, ихтиолом).

При лечении микробной экземы дополнительно назначают антибиотики местно в виде мазей и кремов или внутрь в зависимости от выраженности процесса. При грибковом поражении кожи, соответственно, назначают противогрибковые препараты.

Для лечения себорейной экземы используют антисеборейные средства – лосьон «Экурал», салициловую, борную или серную мази, крем с кетоконазолом, раствор дипросалика и другие.

Для более быстрого и эффективного лечения нужно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить жареное, жирное, копченое, сладкое, и добавить в ежедневное меню больше свежих фруктов и овощей. Питьевой режим должен включать употребление не менее полутора-двух литров жидкости в день.

Профилактика рецидивов хронической экземы

Хроническая экзема в ушах периодически может обостряться. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, необходимо:

  • придерживаться правильного питания;
  • принимать поливитамины в осенний и весенний периоды;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены;
  • заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • пользоваться натуральными косметическими средствами с гипоаллергенным составом;
  • вовремя лечить хронические заболевания, особенно органа слуха;
  • при появлении первых симптомов обострения сразу обращаться к врачу.

Экзема ушей – заболевание гораздо более серьезное, чем может показаться на первый взгляд. Оно не только доставляет множество неприятных ощущений пациентам, но и сильно влияет на их эмоциональное состояние, так как корки, трещины и мокнущие процессы на коже большинством людей воспринимаются как серьезный эстетический недостаток.

Такие больные нередко замыкаются в себе, избегают общения, боятся попасть на случайное фото в публичных местах. Частые обострения экзематозного процесса нередко приводят к развитию затяжной депрессии, которая только усугубляет процесс. Поэтому так важно соблюдать меры по профилактике рецидивов и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Грамотная терапия и контроль помогут избавиться от этой неприятной болезни навсегда.

про экзему

Источник: https://MedoDerm.ru/ekzema/ushnaya.html

Экзема уха (ушной раковины): 6 фото, причины, симптомы, лечение, профилактика

Себорейная экзема ушей

Экзема в ушах – дерматологическое заболевание. Выражается она такими симптомами, как покраснения, зуд, корки на коже.

Хоть болезнь и не передается при прямом контакте, существуют определенные причины, которые могут спровоцировать появления симптоматики в ушах – особенной локализации, лечение которой считается безотлагательной задачей для пациента.

Заболеть ею может любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Локализуется она на любом участке тела, в том числе в ушах.

При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обращаться к врачу за диагностированием и установкой необходимых методов лечения. Хоть полностью вылечить болезнь невозможно, можно снять ее симптоматику – лучше это делать на начальной стадии, до проявления осложнений, с которыми бороться очень тяжело. Рассмотрим причины, симптомы и методы лечения экземы в ушах.

Причины экземы в ушах

Первопричина появления симптомов экземы специалистам неизвестна до сих пор. По мнению дерматологов, болезнь не появляется по одной причине – для ее развития необходимо два и более провоцирующих фактора.

По проведенным исследованиям, наиболее часто пациенты страдают экземой из-за аллергической реакции, вызванной употреблением продуктов питания, химическими веществами, реакции на экологию в месте проживания.

Так, врачи выделяют целый ряд причин, которые можно разделить на выраженные внутренним и внешних характером проявления.

Внутренние факторы:

  • Заболевания эндокринной системы, вследствие чего плохо вырабатываются гормоны или вырабатываются больше нормы. Особенно экзема часто встречаются у людей, страдающих от ожирения и сахарного диабета. При этих заболеваниях секреция сальных желез очень высокая, вследствие чего появляется реакция организма.
  • Наследственность. Чаще встречается экзема у людей, в роду которых уже есть больные ею.
  • Стрессы, переживания, волнения, нарушение режима сна.
  • Болезни желудочного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.
  • Нарушения обменных процессов и иммунитета.
  • Вытекание гноя при гнойном отите.
  • Наружный отит.

Внешние факторы:

  • Передозировка лекарственными средствами, антибиотиками, иммуностимуляторами.
  • Аллергическая реакция на бытовую химию, различные химические вещества, уходовые средства для кожи и волос, при экземе конкретно в ушной раковине – на материалы, используемые для сережек, клипс.
  • Повреждение ушной раковины, царапины, ранки, микротравмы.
  • Плохая экологическая ситуация в месте, где проживает пациент.

Узнать подробнее

Симптомы экземы в ушах

Симптоматика напрямую зависит от стадии заболевания.

  • Так, на начальной стадии, первым образом появляется покраснение ушей, отекание. Из-за отека ширина слухового прохода заметно сужается, поэтому пациент наблюдает за собой ухудшение слуха.
  • Следующей стадией является появление папул с жидкостью. Вскоре они лопаются, появляются мокнутия.
  • При экземе наружного уха жидкость, выделенная из папул, подсыхает и образует корки над пораженными участками. Под ними кожа влажная. Появляются новые пузырьки на коже, которые также вскоре вскрываются и процесс повторяется.

При экземе на ушах поражаются области раковины, кожа за ушами, слуховой проход. Редко болезнь поражает определенную часть уха.

В зависимости от разновидности заболевания меняются и некоторые особенности:

  • При истинной экземе все симптомы стандартные.
  • Профессиональная экзема вызвана контактом пациента с аллергеном. Аллергическая реакция может появиться при длительном контактировании с химическим веществом. Достаточно устранить все контакты с раздражителем или использовать защитные средства, в таком случае симптомы болезни пройдут полностью.
  • Микробная экзема вызывается отитами в ушах. Из-за того, что гной вытекает, он может попасть на любую мельчайшую травму в ухе и вызвать инфицирование. Микробная экзема вызывается бактериальными, грибковыми инфекциями.
  • Абортивная экзема появляется вследствие перенесенной ангины, ОРВИ. Наиболее часто у детей, так как у них сниженный иммунитет. Характеризуется всеми симптомами экземы, кроме образований мокнутия.
  • Себорейная экзема. На уши она переходит при прогрессирование поражения на волосяном покрове. Также себорейная экзема переходит на область шеи. За ушами образуются желтые чешуйки.

Чтобы ознакомиться с симптомами экземы в ушных раковинах, просмотрите фото.

Лечение экземы в ушах народными средствами

Среди «бабушкиных» рецептов найдется множество способов лечения экземы в ушах. Но следует учитывать, что самостоятельно начинать лечение народными методами нежелательно, так как можно вызвать осложнения. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом.

Например, картофель в сочетании с медом в виде примочек  снимает покраснение с ушей, отеки, болевые ощущения, зуд, а сочетания различных трав в виде компрессов выполнят роль антисептика, снимут отеки, воспаления, зуд. На эту роль могут подойти ромашка, календула, тысячелистник.

Лечение экземы в ушах медикаментозными методами

После диагностирования лечащий врач назначает необходимые пациенту препараты. Самостоятельный выбор лекарства для терапии экземы в области ушей – дело очень рискованное и небезопасное, заниматься этим должны отоларинголог и дерматолог.

Выбор лекарства в лечении экземы ушей зависит от стадии и вида болезни, ее симптомов.

Мокнущая экзема включает использование антисептиков и различных средств, которые подсушивают кожу. Когда кожа перестает быть влажной, используют различные масла, крема, пасты для размягчения корок.

При хронической стадии болезни применяют гормональные лекарства с нафталанской нефтью, дегтем и ихтиолом в составе, так как зачастую только они могут справиться с симптомами болезни. Но у них есть довольно обширные списки противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их можно только по назначению врача и строго по указанной дозировке.

Микробная экзема в ушах – довольно проблематичная болезнь, поэтому вылечить ее своевременно считается первостепенной задачей. При ней применяют антибиотики, лечащий врач назначает мазь или крем для наружного применения.

При себорейной экземе симптомы могут перейти на уши. В таком случае применяют различные лосьоны, мазь с бором, серой и салициловой кислотой, различные крема.

На время сна и при водных процедурах в уши вставляют турунды.

Профилактика экземы в ушах

Для защиты от рецидивов экземы в ушах надо соблюдать профилактические меры:

  • Следовать диете при экземе, принимать витамины, пить достаточно воды.
  • Испытывать легкие физические нагрузки.
  • Исключить контакты с аллергенами, бытовой химией, отказаться от косметики с некачественным синтетическим составом.
  • Своевременно обращаться к врачу.

Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/ekzema-uha-ushnoj-rakoviny/

Экзема наружного уха

Себорейная экзема ушей

Экзема наружного уха – это хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожных покровов, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы.

Основные клинические симптомы: сильный зуд, жжение, гиперемия, отечность, папуло-везикулезная сыпь, сменяющаяся мокнущими эрозиями, корками, шелушением и лихенификациями. Диагноз основывается на результатах внешнего осмотра и дерматоскопии, которые при необходимости дополняются аллергопробами и биопсией.

В процессе лечении используются противоаллергические и гипосенсибилизирующие препараты, антибиотики, НПВП, глюкокортикостероиды, анаболические гормоны, кортикостероидные мази, иглотерапия.

H60.5 Острый наружный отит неинфекционный

Экзема наружного уха – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний этой локализации. В общей сложности данная патология составляет порядка 35% от всех поражений кожных покровов лор-органов. Ее распространенность колеблется в пределах 2,5-6 случаев на 1 000 населения.

Заболевание встречается во всех возрастных группах – от 4 месяцев до 75 лет с пиком заболеваемости в 35-45 лет. За исключением себорейной формы, которой чаще страдают мужчины, это болезнь с одинаковой частотой диагностируется у представителей обеих полов.

Осложнения наблюдаются относительно редко – не более чем в 15% случаев.

Экзема наружного уха

Патология относится к ряду полиэтиологических. Наибольшую значимость в процессе ее развития отводят дисфункции нервной системы, нарушению работы эндокринных желез, гиперчувствительности организма и генетическим аномалиям.

Склонность к этому заболеванию наблюдается у детей с экссудативно-катаральным диатезом. Провоцирующими факторами могут стать экзогенные или эндогенные влияния либо их сочетание.

К самым распространенным из них относятся:

  • Эндокринные патологии. Наиболее часто выявляется нарушение работы гипофиза, надпочечников, половых желез (яичек или яичников). Отдельно выделяют сахарный диабет и гипотиреоз, которые влияют и на другое звено патогенеза, становясь причиной иммунной недостаточности.
  • Иммунодефицит. Патология может развиваться фоне нарушения работы иммунной системы, обусловленного выраженным авитаминозом, хроническим стрессом, переутомлением, длительным приемом цитостатических препаратов или прохождением лучевой терапии, наличием онкологических заболеваний.
  • Внешнее воздействие на ушную раковину. Спровоцировать экзематозное поражение ушной раковины способно постоянное механическое трение, переохлаждение, контакт с химическими веществами – косметикой, производственными химикатами.
  • Наличие хронических очагов инфекции. Хронические тонзиллиты, отиты, нелеченые кариозные зубы – источники патогенной микрофлоры, которая гематогенным, лимфогенным или контактным путем может проникать к коже ушной раковины.

В современной медицине экзематозные процессы трактуются как аномальная иммунная реакция IV типа по Джейлу и Кумбсу, которая приводит к воспалительным изменениям, склонности к вторичному инфицированию.

В основе этого явления лежат четыре основных фактора: недостаточность иммунитета, повышенная чувствительность организма к тем или иным веществам, нарушение работы ЦНС и наследственная склонность.

Имеющаяся недостаточность защитных сил организма заключается в дисфункции простагландинов и циклических нуклеотидов, что приводит к уменьшению активности нейтрофилов, Т-хелперов и неспецифических защитных факторов, в том числе ­– фагоцитоза.

Кроме того, наблюдается изменение соотношения иммуноглобулинов в крови – недостаток IgM и чрезмерный синтез IgG, IgE. Генетический компонент заболевания заключается в наличии в хромосомах специфического гена В-22 по системе HLA.

Нарушение работы нервной системы сопровождается повышением сосудистой проницаемости и чрезмерной чувствительностью гладкомышечных волокон к воспалению за счет гипертонуса парасимпатической части периферической НС и дисрегуляции гипоталамуса. Травматическое повреждение региональных нервных волокон также способствует развитию этой патологии.

На фоне проникновения инфекции в таких условиях происходит синтез аутоантител, поддерживающих хроническое воспаление в тканях уха.

В зависимости от этиопатогенетических и клинических особенностей можно выделить несколько форм экземы наружного уха. Это позволяет более детально дифференцировать патологию с другими нозологическими единицами, правильно подбирать терапевтические схемы. Таким образом, классификация экзематозного процесса ушной локализации включает в себя следующие варианты:

  • Истинная или идиопатическая. Характерно развитие частых рецидивов, спровоцированных любыми, даже незначительными по своей интенсивности раздражителями. Зачастую точную причину установить не удается.
  • Микробная. Формируется на месте хронических гнойных очагов – в зоне ранее полученных и инфицированных ран, трофических язв, царапин, хондроперихондрита. Особая роль отводится хроническому гнойному среднему отиту, сопровождающемуся гноетечением.
  • Микотическая. Развивается на фоне гиперчувствительности организма к грибковым антигенам. К наиболее распространенным причинам относятся стригущий лишай, кандидоз наружного уха и другие формы микотического поражения этой области.
  • Себорейная. Встречается среди больных, страдающих себореей, часто является маркером ВИЧ-инфекции и СПИДа. Помимо кожи ушной раковины при ней поражаются и другие участки тела, богатые сальными железами: волосистая часть головы, межлопаточная область, носогубная складка и т. д.
  • Профессиональная или контактная. Характерна для людей с повышенной чувствительностью к веществам, с которыми они вынуждены постоянно контактировать на производстве. Зачастую это соли хрома и никеля, искусственные красители, формальдегид, разнообразные смолы.

Несмотря на наличие разных форм заболевания, у всех вариантов патологии прослеживается типичная последовательность развития клинических симптомов, включающая следующие стадии: эритематозную папуло-везикулезную, мокнущую и корковую. Начало, как правило, острое. Первичными проявлениями становятся выраженная гиперемия, отечность, невыносимый зуд, жжение, редко – боль.

Со временем на их фоне возникает кожная сыпь в виде папул и везикул, заполненных серозной жидкостью. Вскрывшись, они оставляют после себя небольшие мокнущие эрозии по типу «серозного колодца» – наиболее характерный симптом экземы.

В процессе заживления образуются корки серо-желтого цвета, появляется шелушение, экскориации и лихенификации, постепенно стихает зуд. Далее процесс переходит из острого в хронический, что без должного лечения может длиться годами.

Истинная экзема наружного уха характеризуется симметричностью, отсутствием четких границ гиперемии и формированием вторичных депигментированных пятен на коже.

Клинические особенности микробной экземы – возникновение зудящего участка покраснения и отека, обладающего четким, ярко выраженным контуром; отторжение рогового слоя кожи на периферии; формирование большого количества гнойных корок, полностью покрывающих здоровую кожу и мелких пустул на рядом расположенных участках.

При микробном варианте сочетаются классические признаки грибкового заболевания и экзематозного процесса. Себорейная форма проявляется бляшками, милиарными папулами желтоватого или бурого цвета, сливающихся между собой в форме кольца или «гирлянды».

Наиболее распространенное осложнение экземы наружного уха связано с вторичным присоединением бактериальной флоры путем инфицирования расчесов или эрозий. Это приводит к развитию импетиго или фурункулеза, сопровождающихся общим интоксикационным синдромом.

Реже возникают эритродермия, регионарный лимфаденит и лимфангит. При поражении слухового прохода может происходить сужение его просвета с формированием стриктуры или полной атрезии.

При длительном, часто рецидивирующем течении заболевание способно трансформироваться в нейродермит.

Диагностика экземы наружного уха не представляет сложностей для опытного специалиста. Диагноз устанавливается лечащим отоларингологом или дерматовенерологом на основании анамнестических сведений, жалоб и специфической клинической картины.

При опросе особое внимание уделяется сопутствующим эндокринным патологиям, дефициту иммунитета, условиям труда и наличию аллергических заболеваний. Определяется последовательность развития имеющихся симптомов, ранее проводимое лечение.

Дальнейшая диагностическая программа включает следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр. Внешние проявления зависят от стадии заболевания, могут включать резкую, ограниченную гиперемию, везикуло-папулезную сыпь, мокнущие эрозии или корки различного характера.
  • Дерматоскопия. При малом увеличении дерматоскопа (´10) определяется неравномерное очаговое распределение кровеносных сосудов в виде характерных точек, шелушение или корочки.
  • Отоскопия. Применяется при признаках вовлечения в процесс слухового канала. Визуальные изменения заключаются в отрубевидном шелушении. Воспаление слабовыраженное или отсутствует. Характерное мокнутие наблюдается только при сильном расчесывании.
  • Аллергопробы. Используются для определения веществ, к которым имеется повышенная чувствительность у пациента. Исследование наиболее информативно при профессиональной и идиопатической экземе, так как позволяет обнаружить триггер.
  • Биопсия кожи. Назначается при невозможности четко дифференцировать экзематозный процесс от других дерматологических патологий, в особенности на эритематозной стадии развития.

Лечение заболевания комплексное, зависит от формы и степени тяжести, обычно состоит из системной и местной терапии.

Основную роль играют фармакологические средства, реже используются физиотерапевтические процедуры, курортотерапия. Параллельно проводится лечение сопутствующих патологий, способствующих развитию экземы.

При экзематозном поражении кожных покровов наружного уха показаны следующие терапевтические мероприятия:

  • Системные препараты. Для борьбы с аллергическими реакциями применяются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства, транквилизаторы и нейролептики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и НПВС. В тяжелых случаях назначают небольшие дозы глюкокортикостероидов в сочетании с анаболическими стероидными гормонами. C целью предотвращения вторичного инфицирования и терапии микробной формы применяют антибактериальные средства.
  • Наружное лечение. Для удаления корок и отшелушившейся кожи используются марлевые повязки, пропитанные растительным маслом. На стадии мокнутия показаны охлаждающие примочки из растворов борной кислоты, нитрата серебра или резорцина, после ее купирования – кортикостероидные мази, кератопластические препараты. При микробной форме экземы назначаются анилиновые красители и мази на основе антибиотиков.
  • Физиотерапия и курортотерапия. При переходе заболевания в хроническую стадию целесообразно использование сероводородных, радоновых ванн. При сильном зуде показана акупунктура, а на фоне выраженной инфильтрации и лихенизации – аппликации с озокеритом и парафином, лечебные грязи. При низкой эффективности всех вышеупомянутых средств применяется рентгенотерапия.

Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления – во многом зависит от возможности устранить влияние этиологических факторов и провести коррекцию нарушений работы внутренних органов и систем. При современно начатом, правильно подобранном лечении острой формы заболевания полное выздоровление наступает на 20-25 сутки.

Исключение составляет идиопатическая экзема, терапия которой затруднительна.

К профилактическим мероприятиям относится соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с аллергенами (продуктами питания или химическими веществами), раннее лечение пиодермий, коррекция имеющихся системных патологий и иммунодефицитных состояний.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/external-ear-eczema

АллергииНет
Добавить комментарий