Сыпь как крапивница температура

Температурная крапивница

Сыпь как крапивница температура

Температурная крапивница – аллергический уртикарный дерматоз, возникающий в качестве ответной реакции на действие температурного фактора. Основными клиническими симптомами являются зуд и гиперемия, на фоне которых появляются мономорфные волдыри, существующие не более 24 часов.

Высыпания могут сопровождаться повышением температуры, головной болью, продромальными явлениями, интоксикацией. Диагностируют температурную крапивницу на основании анамнеза, клинических проявлений и провокационных тестов.

Терапия заключается в устранении причины дерматоза, назначении антигистаминных, десенсибилизирующих, противовоспалительных препаратов, детоксикации.

Температурная крапивница – транзиторный аллергический ответ организма на тепло или холод. Данной патологией страдают около 7% населения планеты. Впервые температурная крапивница упоминается ещё в трудах Гиппократа (IV век до н. э.).

Клинические симптомы заболевания подробно описаны в XVIII веке английским врачом У. Геберденом. Открытие тучных клеток, переполненных гистамином, немецким иммунологом П. Эрлихом в 1877-79 годах дало основу понимания патогенеза крапивницы с точки зрения образования уртикарий.

В 1961 году представителями отечественной школы дерматологии Ю. Ф. Анцыпаловским и А. П.

Зинченко был доказан приоритет в патогенезе холодовой крапивницы особых холодовых рецепторов, обладающих сверхчувствительностью к низким температурам, что в сочетании с аллергической настроенностью организма объясняло факт волнообразного течения патологии и её резистентности к проводимой терапии.

Температурная крапивница не имеет гендерной окраски и возрастных рамок.

Нестандартность данного состояния проявляется в его способности сопровождать процесс отогревания человека, возникать во время летнего дождя, плавания в тропических широтах, перемещения с солнцепёка в тень и т. д.

Актуальность проблемы на современном этапе связана с неуклонным ростом заболеваемости температурной крапивницей, а также с производственными и экономическими потерями, поскольку дерматозом страдают преимущественно трудоспособные пациенты.

Температурная крапивница

Пусковым моментом заболевания считают тепловое или холодовое воздействие. Тепловая крапивница является контактным дерматозом, холодовая возникает в качестве реакции холодовых рецепторов кожи на понижение температуры окружающей среды, употребление мороженого и холодных напитков.

Кроме того, данное состояние может наблюдаться при внутривенном введении препаратов, температура которых ниже 6 °C.

Иногда патологический процесс является симптомом других заболеваний, связанных с наличием в организме пациента холодозависимых белков (например, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия).

Факторами, увеличивающими вероятность развития температурной крапивницы, считают паразитарные болезни, простуды, очаги фокальной инфекции в организме пациента, заболевания пищеварительного тракта, гинекологическую патологию. Существуют наследственные аутосомно-доминантные формы температурной крапивницы.

Единая концепция возникновения патологии отсутствует. Различают иммунные и неиммунные механизмы развития температурной крапивницы.

При воздействии низких температур на кожные покровы происходит активация тучных клеток, из которых высвобождается гистамин, простагландины, лейкотриены (ЛТ D4, С4, Е4), повышается проницаемость сосудов с развитием отёка и возникновением волдырей.

Параллельно в организме начинается выработка специальных белков – криоглобулинов, дополнительно стимулирующих выработку гистамина и провоцирующих новые аллергические высыпания.

Редко фиксируется пассивный перенос гиперчувствительности к холоду, опосредованный IgG- или IgG-IgМ-криоглобулинами. Контакт с холодом стимулирует синтез IgG-аутоантител к рецепторам, связанным с тучными клетками.

Образуются циркулирующие иммунные комплексы, провоцирующие сосудистую реакцию, аналогичную гистаминному ответу с белковой деструкцией клеток и формированием волдырей.

Тепловую крапивницу вызывает выброс медиаторов ацетилхолина из нервных окончаний под воздействием тепла.

В современной дерматологии различают две основных формы температурной крапивницы – холодовую и тепловую. Холодовая крапивница возникает в качестве ответной реакции кожи на низкие температуры.

Она может быть острой (до 6 недель) и хронической (более 6 недель).

Тепловая крапивница, развивается в ответ на действие высоких температур, также подразделяется на острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель).

Холодовая крапивница включает следующие виды патологии:

  • Рецидивирующая – сезонная (исключаются летние месяцы и поздняя весна), возникающая на действие холодной воды.
  • Рефлекторная – локальная, проявляющаяся сыпью вокруг места соприкосновения эпидермиса с холодом, и общая, возникающая из-за переохлаждения всего организма. Участок контакта остаётся неизменённым.
  • Семейная – генодерматоз с аутосомно-доминантным наследованием.
  • Холодовая эритема, сопровождающаяся болезненной гиперемией в области контакта кожи и холода.
  • Холодовой дерматит – шелушащееся воспаление кожи в ответ на переохлаждение.
  • Холодовой ринит, характеризующийся симптомами насморка только на холоде.
  • Холодовой конъюнктивит, проявляющийся на морозе.

Тепловая крапивница включает две разновидности:

  • Классическую локальную форму, возникающую в месте соприкосновения кожи с теплом.
  • Нестандартную холинергическую форму – вариант развития патологического процесса в ответ на тепло при физических нагрузках, стрессах, горячих ваннах, жаркой погоде.

Основной особенностью заболевания является мономорфность высыпаний и зуд. Волдыри локализуются повсеместно, включая кожу кистей, стоп, волосистой части головы. Величина и внешний вид элементов значительно варьируют – от пузырьков диаметром несколько миллиметров до сливных элементов величиной с ладонь, своими очертаниями напоминающих географическую карту.

Острая форма температурной крапивницы характеризуется крупными волдырями, которые стремительно появляются, а затем так же быстро регрессируют, хроническая – мелкой сыпью, сохраняющейся на коже в течение суток. Хроническая температурная крапивница – интенсивно зудящий ночной дерматоз, что обусловлено суточным ритмом секреции гистамина.

При острой температурной крапивнице зуд менее интенсивен, отсутствует в ночное время.

Температурная крапивница начинается спонтанно с зуда и гиперемии. На фоне эритемы возникают ярко-розовые уртикарии, нарастает отёк, который сдавливает капилляры кожи, вследствие чего волдыри бледнеют. Возможны геморрагические подсыпания.

В последующем волдыри начинают регрессировать с центра, приобретая форму колец. При развитии рецидива или хронизации температурной крапивницы отмечаются продромальные явления с резким подъёмом температуры, артралгиями и диспепсией.

Температурная крапивница способна к самостоятельному регрессу, не оставляет следов на коже. Анафилактические реакции наблюдаются очень редко.

Клинический диагноз ставится дерматологом на основании анамнеза и мономорфности сыпи, подтверждается провокационными пробами. Для холодового варианта применяют Дункан-тест: на локтевой сгиб кладут лёд, если спустя 15 минут кожа остаётся инертной – крапивница отсутствует. Для более точной проверки используют иммерсию, погружая руку в холодную воду (ниже 8 °C) на 5-10 минут.

Отсутствие в течение тестового времени зуда и эритемы – отрицательный результат. Можно поместить пациента без одежды на 10-30 минут в холодную комнату с температурой 4 °C. В этом случае следует соблюдать осторожность во избежание развития простуды или системных реакций.

Используют также тест с физическими упражнениями при температуре 4 °C в течение 15 минут, после чего определяют уровень криоглобулинов в крови.

Локальную форму тепловой крапивницы диагностируют с помощью пробы с тёплым предметом: к коже предплечья прикладывают стакан с горячей водой (40–48 °C) на 1-5 минут или опускают кисть в воду той же температуры. Инертность кожи свидетельствует об отсутствии крапивницы.

Распространённую форму подтверждают при возникновении волдырей в горячей ванне с температурой 40-48 °C или с помощью ходьбы в течение 30 минут. Тепловую крапивницу холинергического варианта можно диагностировать и по кожному тесту с метахолином (волдыри при внутривенном или подкожном ведении вещества).

Для исключения иного генеза волдырей проводят анализ крови на аллергены.

Дифференцируют температурную крапивницу с укусами насекомых, дермографизмом, уртикарным васкулитом, многоформной экссудативной эритемой, строфулюсом, наследственным ангиоотёком, мастоцитозом, вторичным сифилисом, синдромами Леффлера, Висслера-Фанкони, Мелькерссона-Розенталя.

Необходимо устранить причину заболевания. При холодовой крапивнице показано сочетание антигистаминных препаратов II и III поколения, транквилизаторов, десенсибилизирующих средств, М-холиноблокаторов.

В тяжёлых случаях назначают кортикостероиды короткими курсами, проводят детоксикацию. При анафилаксии необходимо срочное внутривенное или подкожное введение адреналина. Самостоятельно купировать приступ можно с помощью специальной ручки-шприца с адреналином.

Местная терапия включает тёплые овсяные ванны, противозудные и противовоспалительные средства, болтушки.

При тепловом варианте антигистаминные средства неэффективны из-за медиаторов ацетилхолина. На очаги поражения 1-2 раза в день наносят гели и мази на основе атропина, экстракта красавки. Параллельно купируют обострение сопутствующих заболеваний, санируют очаги хронической инфекции.

Прогноз относительно благоприятный, в 50% случаев температурная крапивница самопроизвольно разрешается в течение года. У 20% больных патология становится хронической, приобретает упорное рецидивирующее течение.

Важна своевременная и точная диагностика, адекватная терапия, поскольку температурная крапивница в редких случаях осложняется ангионевротическим отёком и анафилаксией.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/temperature-urticaria

Сыпь при крапивнице: какие типы и как избавиться?

Сыпь как крапивница температура

Сыпь при крапивнице возникает внезапно. Ее сложно не заметить из-за волдырей и сильного зуда. Заболевание может носить острый и хронический характер. Его диагностируют как у грудных детей, так и у взрослых людей. Крапивницу относят к многофакторным патологиям.

Ее лечение не начинают, пока не установят происхождение сыпи, которая может иметь аллергическую или неаллергическую природу. Крапивница имеет много разновидностей, а ее симптомы схожи с симптомами других кожных болезней.

Поэтому при постановке диагноза дерматологи не обходятся без проведения дифференциального анализа.

Что такое крапивница

Крапивница или, как еще называется кожная сыпь, крапивная лихорадка, — это заболевание, которое отличается внезапным образованием зудящих, плоских волдырей красного или розового оттенка.

Элементы сыпи отличаются плотной структурой, разными размерами, которые могут достигать величины ладони взрослого человека. Сыпь не исчезает с кожи до пары часов, после чего постепенно проходит.

Но при отсутствии надлежащего лечения на месте старых волдырей появляются новые.

Крапивница может носить острую и (редко) хроническую рецидивирующую форму. Острая форма патологии длится 2-3 дня. Симптомы хронической могут мучить человека несколько месяцев или даже лет. В сложных случаях крапивница сопровождается общим недомоганием (жар, озноб, боли в голове, сонливость и т. д.).

Медики разделяют крапивную лихорадку на следующие виды:

  • Солнечная — ее появление провоцирует длительное пребывание на солнце (более 20 минут). Причиной солнечной сыпи иногда становятся компоненты уходовой косметики, которые после нанесения на кожу усиливают ее чувствительность к ультрафиолету (фотосенсибилизаторы).
  • Холодовая (рефлекторная) — зудящие высыпания возникают по причине длительного пребывания на холоде или употребления очень холодных продуктов/напитков. Сыпь возникает либо сразу после воздействия провоцирующего фактора, например, после контакта с водой, либо спустя 8-9 часов.
  • Аквагенная — редкая форма заболевания, представляет собой аллергию на воду или другую жидкость (собственный пот человека), наблюдается в основном у взрослых. Аквагенная крапивница носит прогрессирующий характер, то есть ее симптомы с каждым днем становятся все выражение. Медики уточнили, от чего появляется крапивница у взрослых после контакта с жидкостями. Провоцирующим фактором является не влага, а входящие в ее состав компоненты. Например, водопроводная вода включает химические соединения, попадающие в нее из труб, переходников, значит, раздражающим фактором могут стать медь, свинец или железо.
  • Пищевая — аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. Обычно наблюдается у грудничков при введении прикорма. У взрослых пищевая крапивница возникает на фоне болезней пищеварительного тракта. Крапивная сыпь сопровождается отеком гортани, щек и губ, чаще других видов крапивниц осложняется отеком Квинке. В группу риска входят взрослые с дисфункцией ЖКТ.
  • Дермографическая — крапивная сыпь как результат травмирования кожи (трение одеждой, ушиб). Возникает сразу во время или после длительного раздражения кожи. Дермографическая крапивница характерна людям с наследственной предрасположенностью, язвенными и эндокринными заболеваниями.
  • Холинергическая — сыпь образуется в результате воздействия на кожу высоких температур, при повышенном потоотделении (длительное пребывание в сауне, физическая нагрузка). В основе развития патологии лежит высокая чувствительность организма к ацетилхолину (важному медиатору нервной системы). При резком выбросе медиатора в кровь на коже возникает зудящая крапивница.
  • Психогенная (нейрогенная) — эта крапивница появляется на фоне длительного стресса. Иногда спустя несколько часов после высыпаний появляется ангионевротическая отечность (затрагивает гортань и слизистую оболочку пищеварительного тракта). Если не получить помощь врача, отек распространяется на внутренние органы ЖКТ. В группу риска входят вспыльчивые, раздражительные люди.
  • Инфекционная — появляется на фоне вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Характеризуется пятнисто-папулезной сыпью, из-за чего может ошибочно диагностироваться экзантема.
  • Гормональная — возникает у беременных и рожениц из-за изменения гормонального фона. В этот период появлению сыпи способствуют эмоциональный стресс, слабый иммунитет. При отсутствии необходимого лечения крапивница переходит в хроническую форму.

Распространенным осложнением острой формы крапивницы считается бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), которая проникает в кожу при расчесывании зудящих волдырей. В результате кожа покрывается гнойниками и фурункулами.

Как выглядят высыпания на коже

Характер сыпи при крапивнице зависит от вида патологии. Вот некоторые особенности и описание сыпи:

Солнечная — волдыри имеют небольшие размеры примерно 1-2 мм, иногда они увеличиваются до 1-2 см. Цвет сыпи розовый, края элементов красные.Холодовая — размеры крапивных пятен разные (мелкие, обширные). Цвет белесый или розовый.Аквагенная — элементы сыпи возникают в виде болезненных красных пятен, напоминающих ожоговые повреждения.

У некоторых людей данный тип крапивницы развивается без высыпаний, единственными симптомами является сухость, зуд.Пищевая — проявляется розово-красными мелкими волдырями, которые постоянно зудят.Дермографическая — элементы высыпаний представляют собой линейные волдыри, похожие на рубцы. Волдыри отечные.

Имеют бледный цвет, а окружающие их участки — от розового до темно-красного.Холинергическая — характеризуется появлением на теле мелкой зудящей пятнисто-папулезной сыпи.Психогенная — представляет собой крупные овальные или округлые волдыри, которые сливаются в один, что приводит к обширному поражению кожного покрова.

Элементы сыпи белые или розовые, некоторые — белые с розовой обводкой.Инфекционная — характеристика высыпаний различна, на коже могут появиться плотные розовые или красные узелки, волдыри с гнойными кровянистым содержимым, эрозии, подсохшие корочки.Гормональная — проявляется ярко-красными волдырями с сильным зудом.

В сложных случаях крапивница дополняется ухудшением общего самочувствия (жар, озноб, головная боль).

Где может появиться сыпь при крапивнице

Высыпания крапивницы могут поразить любой участок кожи:

  • При солнечном типе крапивницы волдыри возникают на открытых участках тела (руки, лицо, шея).
  • При крапивнице, возникшей на фоне гормонального сбоя, вначале высыпания появляются на животе, а потом распространяются на бедра, ягодицы.
  • Сыпь от воздействия холода чаще всего возникает на шее, лице и руках, а также может появиться на бедрах, икрах.
  • Аквагенная крапивница поражает кожу коленных и локтевых сгибов, внутреннюю часть бедер.
  • Сыпь при дермографическом типе чаще всего появляется на шее, кистях рук, в области пупка и на внутренней стороне бедер.
  • При эмоциональных и физических нагрузках крапивная сыпь обычно поражает кожу туловища, в частности, грудь, живот, нижнюю часть спины, а также кожу рук, шеи.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом крапивной лихорадки является сыпь и сильный зуд.

Но в запущенных случаях, например, если к крапивнице присоединилась инфекция или у больного возник отек Квинке (чаще при пищевой форме патологии), на коже не только появляются зудящие волдыри.

Развивается отечность, в частности, верхних дыхательных путей. Дополнительно такое состояние может сопровождаться появлением тошноты, кашля, покраснением склер глаз, головной болью, сильным дискомфортом в животе, нарушением стула.

Как отличить сыпь при аллергии от других болезней

Симптомы крапивницы похожи с признаками следующих патологий:

  • Лимфостаз (нарушение оттока лимфы) — заболевание провоцирует отечность, сыпь на коже конечностей, характерную для крапивницы.
  • Рецидивирующая рожа — является инфекционным заболеванием, при котором кожу атакуют стрептококки. Патология характеризуется появлением красных пятен и повышением температуры.
  • Синдром Мелькерсона-Розенталя — неврологическое расстройство, сопровождается отеком лица и губ.
  • Детская (узловатая) почесуха — проявляется зудящими узелками на коже, наблюдается у детей до 5 лет и у пожилых людей.

Различия крапивницы с перечисленными патологиями может выявить только врач в ходе дифференциальной диагностики.

Основные отличительные признаки крапивницы — быстрое возникновение и исчезновение отечности, сыпи, зуда. Симптомы пропадают при условии отсутствия физического или химического воздействия на кожу в течение суток.

Принципы лечения

Избавиться от крапивницы помогает комплексное лечение. Если сыпь очень сильная, человек очень плохо себя чувствует, задыхается, нужно оказать неотложную помощь.

Первая помощь

Этапы первой медицинской помощи при крапивной лихорадке, осложненной отеком Квинке или анафилактическим шоком (лицо человека краснеет, дыхание затруднено):

  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Обеспечить доступ воздуха к легким по суженным дыхательным путям. Больного нужно положить горизонтально, шею выпрямить, под голову ничего не нужно подкладывать. Проверить полость рта на наличие посторонних предметов (жвачка, таблетка, леденец).
  • Поддержать уровень кровяного давления. Больной должен лежать горизонтально, его ноги согнуты в коленях.
  • Сделать укол 0,5% адреналина внутримышечно в верхнюю часть бедра однократно 1 миллилитр, при отсутствии эффекта через 10 минут укол повторить. Адреналин устраняет спазм, расслабляет мышцы дыхательных путей. Если инъекции нет, то следует дождаться приезда скорой помощи.

Что назначит врач

Медикаментозное лечение включает в себя препараты следующих лекарственных групп:

  • Антигистамины (Диазолин, Лоратадин, Трексил) — делают симптомы крапивницы менее выраженными, способствуют исчезновению сыпи и отечности. Прописывают их на 5-7 дней, не более.
  • Витамины группы В, С, А — уменьшают проявления кожной патологии, укрепляют стенки капилляров, улучшают обменные процессы в коже, укрепляют местный и общий иммунитет. Длительность приема витаминов назначается врачом в индивидуальном порядке.
  • Сорбенты (активированный уголь, Полисорб) — выводят из организма токсические вещества, чем способствуют выздоровлению кожи. Длительность приема 6-8 дней.
  • Местные препараты — облегчают состояние больного, но не устраняют причину крапивницы. Гормональные мази Преднизолон, Адвантан, Флуцинар быстро улучшают внешний вид кожи, но имеют много противопоказаний и серьезный побочный эффект в виде синдрома отмены — когда по прекращении лечения симптомы патологии возвращаются с удвоенной силой. Негормональные мази цинковая паста, Фенистил, Бепантен, Ла-кри снимают зуд и воспаление, обладают обезболивающим эффектом, заживляют кожу.
  • Диетотерапия — при любой форме крапивницы является важным условием выздоровления. Из меню пациента исключают аллергенные продукты, сахар, острое, соленое, копченое, иначе улучшить состояние кожи невозможно.
  • Физиотерапия — включает сеансы электрофореза, ультразвуковую терапию, лечебные ванны, УФ-облучение. Они способствуют выздоровлению, укреплению защитной функции организма.
  • Антибиотики — назначаются с осторожностью только тем пациентам, у которых крапивница вызвана инфекцией. Антибиотики пенициллинового и сульфаниламидного ряда осложняют протекание патологии, стимулируют анафилактический шок. Длительность приема — по усмотрению врача.

Во время лечения крапивницы врач прописывает пациенту соблюдение диеты, которая бывает двух видов:

  • Элиминационная (исключающая) — строгая или щадящая, применяется на первом этапе лечения, если крапивница вызвана пищевым аллергеном. Предполагает полный или частичный отказ от пищи. Затем разные блюда вводятся в меню постепенно, что позволяет определить конкретные продукты-аллергены.
  • Гипоаллергенная — соблюдается всеми больными при уже выявленном аллергене. Диета улучшает функционирование органов пищеварительной системы.

Помимо лечебного питания, больному прописывают ведение активного образа жизни, рекомендуют отказаться от вредных привычек.

Источник: https://tden.ru/health/syp

Сыпь при крапивнице: 10 фото, разновидности и различия, описание у взрослых и детей

Сыпь как крапивница температура

Высыпания — основной симптоматический признак крапивницы. Однако сыпь при крапивнице может иметь разные описания. Ведь ее внешний вид зависит от разновидности и причин патологии.

Причины появления сыпи при крапивнице

Сыпь — обязательный атрибут крапивницы. И ее причины зависят от разновидности заболевания. Есть два основных типа патологии:

  1. Аллергический. При первом контактировании с веществом-провокатором он «запоминается» тучными клетками — посредством механизма с участием иммуноглобулина Е. При повторном контактировании с аллергеном организм проявляет гиперчувствительность и выдает немедленную реакцию. В кровь выбрасывается большой объем гистаминов, интерлейкинов и прочих веществ. Иммунная система воспринимает его как чужеродный и вредоносный организм.
  2. Псевдоаллергический. Формируется из-за воздействия внутренних и внешних факторов. Таких как бактериальный и вирусные инфекции, чрезмерная физнагрузка, температурные перепады. Иммуноглобулин Е и иммунная система в данном случае не затрагиваются.

Высыпания при обоих типах различны. Фото сыпи крапивницы есть в сети.

Цепочку внутренней реакции можно описать следующим образом: при контакте с веществом-провокатором проницаемость капиллярных стенок увеличивается.

Это приводит к возрастанию объема тканевой жидкости, кровь интенсивно приливает к коже, истонченные стенки капилляров не справляются и появляются зуд, покраснение, высыпания.

Список возможных аллергенов, приводящих к сыпи:

  • пищевые продукты (море- и пчелопродукты, бобовые и орехи, фрукты);
  • медикаменты (чаще — антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные);
  • бытовые средства (включают в состав агрессивные вещества);
  • парфюмерные и косметические средства;
  • пыль;
  • животная шерсть и пух;
  • яд насекомых (выделяется при укусе пчел, муравьев, шмелей и т.д.).

Это — наиболее распространенные случаи. Однако есть специфические аллергены вроде солнечного излучения и вибрации бытовых приборов. Что именно вызвало высыпания, выясняется в кабинете врача.

Узнать подробнее

Симптоматика

Для крапивницы характерна сыпь в виде волдырей розовато-красного оттенка, которые слегка возвышаются над кожной поверхностью.

При аллергической форме высыпания отличаются следующими характеристиками:

  • интенсивный зуд за несколько минут до появления сыпи;
  • ярко-красный подтон образований (после надавливания приобретают белесый цвет);
  • размер отдельных образований от 2-3 мм до 10-15 см;
  • ровные и ясно очерченный края волдырей;
  • область вокруг волдыря также красноватая.

Псевдоаллергическая уртикария имеет несколько видов высыпаний в зависимости от подтипа. Однако в целом они такие же, как и при аллергической.

Итак, какая сыпь при крапивнице:

  • Солнечная крапивница. Мелкая сыпь с волдыристыми образованиями до 1-2 мм в диаметре. Цвет розовый, вокруг — красная окантовка. Проявляется через несколько минут после солнечного воздействия.
  • Холодовая. Сыпь появляется неравномерно: либо сразу после воздействия холода, либо — спустя 10 часов. Размер волдырей — от совсем мелких точек до больших пятен. Локализация — на месте холодового воздействия.
  • Аквагенная. Высыпания образуются на самых нежных участках и напоминают ожоги. Нередко прогрессируют. Кожа становится очень сухой. Иногда сыпи может не быть — только зуд.
  • Механическая. Может проявляться в двух вариантах. Первый — царапинообразные волдыри, возвышающиеся над кожей и сильно зудящий. Ночью зуд интенсивнее. Второй вариант — круглые светлые волдыри с темно-красной окантовкой.
  • Стрессовая. Образования крупные и округлые, могут сливаться в одно или несколько пятен. Оттенок розоватый и бледный. Иногда центр может быть белым, а окантовка — розовой.
  • Холинергическая. Сыпь мелкая. Иногда настолько, что незаметна. Обычно выходит в верхней части туловища — на предплечьях, груди, спине, шее.

Таким образом, следует различать сыпь по типу крапивницы. При хронической уртикарии образования имеют правильную форму и ясно очерченные края. Локализация непостоянна и спонтанна. Цвет — менее красный, чем при остром протекании.

Высыпания у детей

Детские высыпания практически не отличатся от клинической картины у взрослых. Однако они более мелкие и могут проявляться быстрее и обильнее — из-за неокончательной сформированности иммунитета. Кроме того, высыпания могут выйти на слизистых — это происходит чаще, чем у взрослых.

Сыпь в виде крапивницы может перейти в розовато-коричневые узелковые образования. Напоминают мелкие пузырьки. Их важно не расчесывать. В противном случае сформируются эрозии и корки.

При длительном протекании сыпи симптомы могут осложниться. Появятся:

  • беспокойность и раздражительность;
  • проблемы с аппетитом;
  • рвота;
  • запор или понос.

Чаще всего патология проявляется из-за пищевых продуктов. Особенно при экссудативном диатезе, которым нередко страдают дети на искусственных смесях.

Следующие по распространенности причины — прогрессирование инфекции, аллергия, патологии ЖКТ и чувствительность к бытовым или косметическим препаратам.

Как правило, уртикария бесследно уходит примерно к 3-7 годам. Однако в редких случаях она может остаться на всю жизнь или перейти в другое заболевание — диффузный нейродермит.

Высыпания у взрослых

Образования не отличаются от детских. В этом можно убедиться по фото сыпи при крапивнице у взрослых — они в большом количестве есть в сети.

У взрослого болезнь может проявить себя неожиданно. Даже если до этого подобных случаев не происходило.

В большей части случаев проявлению крапивницы и высыпаний предшествует какое-либо заболевание или смена климатических условий, которые приводят к сбою в работе иммунной системы.

В итоге организм становиться более восприимчив к некоторым биологически активным веществам. Гистамины вырабатываются интенсивнее и появляется сыпь.

Стоит помнить, что взрослые подвержены большему риску перехода патологии в хронический тип. Поэтому откладывать терапию не следует.

Лечение сыпи при крапивнице

При сыпи крапивницы причины и лечение определяются доктором. Он исследует патогенез и назначит подходящие меры. Однако в любом случае первоочередная мера — исключить из жизни пациента провоцирующие факторы.

Пути терапии могут включать:

  • Медикаментозные препараты внутреннего приема. Делятся на два типа — средства немедленной помощи и препараты курсовой терапии. Первые применяются однократно в сложных случаях, когда симптоматика осложняется. Как правило — в виде инъекций адреналина и других средств. Вторые назначаются врачом и часто включают сорбенты, антигистаминовые средства, иммуностимуляторы и кортикостероиды. Желательно применять медикаменты последних поколений.
  • Лекарства наружного применения. Успокаивающие и антиаллергенные мази, кремы, гели. Применяются на всех стадиях болезни.Особенно эффективны в самом начале.
  • Физиотерапия. Воздействие на больные участки ультразвуком, обучение ультрафиолетом, обработка кожи аппаратом Дарсонваль. Также могут назначить прием радоновых и сульфидовых ванн.
  • Витамины. Нужны для улучшения иммунной функции. Нередко назначаются В-витамины, РР, С и А. Также будут полезны минералы вроде магния.
  • Диета. Первоочередно — отказ от потенциальных продуктов-провокаторов. Во вторую очередь — правильный и разнообразный рацион, содержащий большой объем зелени, овощей и белков. В некоторых случаях показаны бифидобактерии.

Терапию важно начинать как можно раньше. В противном случаев сыпь может дать осложнения, а при определенных обстоятельствах — перейти в хроническую форму.

Профилактика сыпи и возможные последствия

В первую очередь важно регулярно показываться врачу — чтобы верно диагностировать патологию. Сыпь, похожая на крапивницу, может быть симптомом краснухи.

Остальные профилактические меры:

  • забота о состоянии иммунной системы;
  • регулярное применение успокаивающих и увлажняющих кремов и гелей;
  • отсутствие перенапряжение и длительного стресса;
  • избегание находиться в душном не проветриваемом помещении;
  • ношение свободной одежды и обуви из натуральных материалов;
  • периодический прием успокоительных (обговаривается индивидуально с доктором);
  • регулярные легкие закаливания;
  • соблюдение показанной диеты.

Также возможно применение народной медицины, однако предварительно стоит проконсультироваться в больнице.

Если протекание патологии хроническое, осложнения могут развиться по двум путям:

  1. Развитие инфекции. У пациента может сформироваться и прогрессировать грибковое или бактериальное заболевание. Причина — попадание возбудителя в поврежденные участки кожи, чему может способствовать расчесывание или длительная терапия антибиотиками.
  2. Гиперпигментация. Развивается вследствие продолжительного нахождения по солнцеизлучением. Лицам с хроническим протеканием уртикарии категорически противопоказано долго находиться на прямом солнце, а также пользоваться солярием.сыпь похожая на крапивницу

Также, во всех случаях крапивницы, у некоторых больных симптоматика может осложняться отеком Квинке. Отек обычно поражает лицо и гортань, вызывая проблемы с дыханием. Если вовремя не предпринять действия, возможен летальный исход.

Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/syp-pri-krapivnitse/

Бывает ли температура при крапивнице и надо ли ее сбивать

Сыпь как крапивница температура

Крапивница (в мед.литературе – уртикария) – разновидность аллергической реакции, при которой на коже появляются мономорфные волдыри, визуально схожие с ожогом крапивы.

На фоне кожных высыпаний у больного отмечается отечность, зуд и повышение температуры как следствие воспалительного процесса. Появляется ли температура при крапивнице и надо ли ее сбивать – в нашей статье.

Может ли быть температура при крапивнице у взрослых

У взрослого человека сама по себе крапивница не провоцирует жар. Максимум – до 37°С, и то, это скорее статистическая погрешность. Температура повышается при осложнениях и повторных инфекциях – в этом случае отметка достигает 39-40°С.

Интересно, что и высокая температура может привести к появлению крапивницы, ее называют аллергический уртикарный дерматоз. Так организм реагирует на выброс интерферона. И эта форма крапивницы сопровождается зудом, гиперемией и образованием мономорфных волдырей. Симптомы проходят, как правило, в течение суток.

Если даже при однократной уртикарии резко повысилась температура, у больного существует основное заболевание. Чаще всего это:

  • заболевания ЖКТ;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • болезни эндокринной системы и нарушения работы щитовидной железы;
  • проблемы лимфатической системы.

Обязательно обратитесь к терапевту для назначения обследования. Крапивница очень редко выступает самостоятельным симптомом, это скорее индикатор болезни.

Бывает ли температура и лихорадка по причине высыпаний у детей

К сожалению, организм ребенка более ярко реагирует на все провоцирующие факторы, в том числе на аллергию. У детей температура при крапивнице не редкость – как только появились характерные мономорфные волдыри и пошел отек, сразу же начинается гиперемия.

Если нет осложнений и вторичных инфекций, термометр показывает 37,5-37,9°С, редко переваливая за 38-градусный рубеж.

В каких случаях нужно сбивать температуру у ребенка

Этот вопрос – камень преткновения педиатров. Некоторые настаивают на том, чтобы начинать сбивать при крапивнице сразу же, как она достигла 38°С. Их аргументы – угнетение общего состояния ребенка, сбой работы иммунной системы и невозможность организма справляться сразу и с аллергеном, и с собственной реакцией на него.

Другие педиатры, и их, надо отметить, гораздо больше, наоборот, запрещают сбивать температуру при крапивнице, пока она не достигнет 39°С. В данном случае аргументы полярно отличаются:

  1. Большинство микробов и вирусов, если речь идет о вторичной инфекции или болезни, перестают размножаться при температуре выше 37°С
  2. Интерферон вырабатывается в организме лишь при 38 градусах и выше. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство инфекционных болезней, включая ОРВИ, благополучно заканчиваются на третий день.

Задача родителей — обеспечить организму возможность терять тепло, что происходит при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. То есть в комнате должно быть относительно прохладно, воздух влажный. Ребенку нужно давать как можно больше жидкости – чаи, компоты, морсы, вода и пр. Уже не важно, что он пьет, главное – сколько.

Истина, как водится, где-то посередине и всегда нужно ориентироваться на состояние ребенка и его самочувствие.

Какие жаропонижающие средства при крапивнице можно принимать

Выбор лекарственного препарата зависит от возраста пациента и активного вещества. Что касается возраста – до года лучше выбирать ректальные свечи, до 5-6 лет – сиропы и суспензии, старше 6 лет – таблетки, пастилки и пр.

Есть 2 группы активных веществ, которые используют для изготовления жаропонижающих средств для детей – ибупрофен и парацетамол. Принцип действия одинаков, но на парацетамол у каждого 3-го пациента отмечается аллергическая реакция.

На основе парацетамола выпускают:

  • Цефекон;
  • Калпол;Парацетамол;
  • Панадол;
  • Эффералган.

На основе ибупрофена:

  • Ибуефен;
  • Нурофен;
  • Мотрин.

Категорически запрещено обтирать детей спиртовыми и уксусными растворами для снижения температуры при крапивнице. Мало того, что ребенок и так себя плохо чувствует, родители путем таких обитаний дополнительно отравляют его организм.

Как облегчить состояние ребенка при крапивнице

Обязательно давайте малышу антигистаминные препараты – важно на этом этапе снять отечность и зуд. Также, важно придерживаться следующих правил:

  1. Обильное питье выводит токсины и способствует нормализации состояния.
  2. Контролируйте столбик термометра – меряйте каждый час, чтобы не пропустить тот момент, когда ее надо уже сбивать.
  3. Если состояние ребенка ухудшается, наблюдаются вторичные симптомы в виде рвоты, диарее, потери сознания, спазмах в животе, обязательно вызывайте скорую, ребенку требуется госпитализация.
  4. Исключайте по максимуму контакт с аллергенами, чтобы не допускать появления аллергической крапивницы.

Заключение

Температура при крапивнице не так страшна, если понимать, почему она появляется и когда ее можно сбивать. Взрослым, безусловно, проще, а вот у ребенка состояние может стремительно перейти в критическое.

Источник: https://syponline.ru/byvaet-li-temperatura-pri-krapivnitse-i-nado-li-ee-sbivat

Причины и лечение температуры при крапивнице

Сыпь как крапивница температура
Крапивницу традиционно воспринимают как заболевание кожи, и это вполне справедливое и обоснованное представление о ней, так как основным признаком является возникновение многочисленных зудящих волдырей. Однако иногда диагностику затрудняют общие симптомы – в частности, лихорадка.

Насколько типична высокая температура при крапивнице, какие особенности ее отличают? Давайте попробуем разобраться в этом.

Такой симптом действительно встречается; больше того, он является типичным для клинической картины заболевания и принадлежит к группе так называемых системных, или общих признаков.

Крапивница (уртикария) влияет на весь организм и чаще всего становится проявлением реакции гиперчувствительности немедленного типа – аллергии.

Лихорадка (гипертермия) наблюдается при генерализованной форме поражения кожи.

Это значит, что сыпь покрывает большую площадь кожных покровов или даже все тело целиком. Возникновение лихорадки не приносит пользы; в отличие от инфекции, при которой высокая температура тела помогает бороться с болезнетворным агентом, гипертермия при кожной чувствительности рассматривается как один из рядовых, но при этом потенциально опасных симптомов.

Бывает ли лихорадка из-за высыпаний у детей?

Чем младше ребенок, тем выше вероятность подъема температуры тела до высоких цифр. Иногда это приводит к ошибочной диагностике инфекционного заболевания из-за наличия слабости, озноба, рвоты, диареи и других сопутствующих симптомов.

Как и у взрослых, лихорадка у ребенка при крапивнице не сохраняет своего изначально защитного предназначения.

Она, скорее, выступает в роли фактора, утяжеляющего течение реакции – усиливает явления обезвоживания (дегидратации), может привести к развитию судорожного синдрома.

Ситуация усугубляется, если пациент получает в большом количестве лекарства группы антипиретиков (жаропонижающих): в ответ на их поступление в организм вероятна повторная реакция аллергической природы.

Все, что нужно знать о крапивной лихорадке

Сыпь и высокая температура – это неспецифичные, то есть свойственные разным патологиям симптомы. При их появлении нужно задумываться не только об аллергии, но и об инфекции, интоксикации (отравлении) и ряде иных заболеваний. Поэтому важно знать особенности крапивной лихорадки, чтобы избежать путаницы при диагностике.

Причины развития

Температурная реакция при крапивнице чаще всего является следствием аллергии. Если организм контактирует с веществом, которое иммунная система воспринимает как чужеродное, а значит, опасное, запускаются защитные реакции с участием специальных белковых комплексов – антител и биологически активных веществ – гистамина, брадикинина и т.д. В качестве провокатора может выступать:

  1. Пищевой продукт.
  2. Лекарственный препарат.
  3. Химикат.
  4. Сок, пыльца и экстракты растений.
  5. Яд насекомых.

В основе развития лихорадки при крапивнице могут лежать также аутоиммунные реакции, воздействие физических стимулов (вибрации, давления, тепла). Иногда частота обострений зависит от условий климата. Так, жара опасна для больных, чувствительных к солнцу, а низкие температуры будут приводить к возникновению сыпи при холодовой форме заболевания.

Особенности гипертермии у взрослых

Пациенты чаще всего сталкиваются с так называемой субфебрильной лихорадкой – повышением температурных значений в границах от 37,1 до 37,9 °C. Они переносят ее относительно легко; если площадь поражения кожи небольшая, гипертермии может не быть вовсе.Если же она возникает, то встречаются, как правило, и сопровождающие симптомы:

  • общая слабость;
  • озноб;
  • кожный зуд;
  • боль в мышцах и суставах;
  • головокружение;
  • усталость;
  • плохая переносимость физических нагрузок.

Состояние улучшается после исчезновения сыпи. Никакой серьезной угрозы для взрослых пациентов лихорадка при крапивнице обычно не несет; она появляется, как и волдыри, внезапно, быстро нарастает, но наиболее ярко выражена на начальном этапе развития острой реакции.

Особенности гипертермии у детей

Маленький ребенок переносит крапивницу тяжелее, нежели взрослый пациент. Но достаточно часто наблюдаются и легко протекающие эпизоды – с изолированным поражением кожи, без отека Квинке и повышения температуры тела. В ином случае больного беспокоит:

  • слабость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • озноб;
  • кожный зуд;
  • отсутствие аппетита;
  • плохая переносимость физических нагрузок;
  • головная боль.

Лихорадка может быть как субфебрильной, так и более высокой – от 37,9 до 39 °C. Конечно, чем ярче выражена температурная реакция, тем сильнее истощается организм.

Усиливается потоотделение, а значит, теряется жидкость – и вместе с ней необходимые для нормального функционирования всех систем элементы под названием электролиты.

Если ребенок к тому же страдает от рвоты и диареи, быстро наступает обезвоживание.

При наличии сыпи и высокой температуры нельзя до осмотра врача давать пациенту антибиотики.

Если больной переносит крапивницу, он может отреагировать на лекарства как на пусковой фактор (триггер) – новым эпизодом сыпи, повышением температуры тела, отеком Квинке или даже анафилактическим шоком.

Как помочь пациенту?

Повышение температуры при крапивнице – это лишь один из симптомов, поэтому изолированно лечить лихорадку не следует. Нужно выяснить причину ее возникновения и провоцирующие факторы (еда, лекарства и т.д.) и на основании этой информации разработать алгоритм действий.

Ограничительные мероприятия

Так как крапивница – болезнь, симптомы которой появляются при провокации веществом или физическим фактором, нужно оградить больного от контакта со значимым триггером. Для этого рекомендуется:

  1. Отмена лекарств (если нарушения связаны с медикаментозной терапией). Если от приема препарата по каким-либо причинам нельзя отказаться, следует подобрать безопасный аналог.
  2. Диета. Больному нельзя употреблять продукт, вызывающий реакцию, а также пищу, являющуюся потенциально аллергенной. Это цитрусовые, томаты, бананы, орехи, креветки, колбасы, консервы.
  3. Исключение контакта с агрессивными химикатами.
  4. Регулярная влажная уборка пыли.
  5. При необходимости – ограничение контакта с физическими стимулами (отказ от посещения пляжа, ношение свободной одежды вместо облегающих брюк, маек, использование солнцезащитных кремов).

Ограничения, то есть меры элиминации, соблюдаются даже после улучшения состояния больного.

Нужны ли жаропонижающие средства?

Эта группа препаратов называется также антипиретиками, или НПВС – нестероидными противовоспалительными средствами. Их широко используют при разных лихорадочных состояниях как симптоматические лекарства – болезнь они не лечат, но конкретный клинический признак – гипертермию – устраняют. Однако при крапивнице их назначение ограничено по нескольким причинам:

  • кратковременное сохранение симптомов;
  • высокий уровень риска провокации аллергической реакции;
  • вероятность побочных эффектов.

Большинство жаропонижающих средств опасно для людей, страдающих лекарственными сыпями в результате аллергии. Чувствительность к одному препарату может обусловить перекрестную непереносимость по отношению к другому.

Происходит рецидив (повторный эпизод) реакции, есть риск тяжелого течения и даже анафилактического шока. Поэтому нежелательно принимать антипиретики при крапивной лихорадке – следует лечить не симптом, а болезнь. Рассмотрим, как это сделать, в следующем пункте.

Лекарственная терапия

Температура из-за крапивницы проходит вместе с сыпью и другими проявлениями клинической картины; в терапии применяются, в первую очередь, антигистаминные препараты:

  1. «Цетрин».
  2. «Зиртек».
  3. «Ролиноз»
  4. «Алерголик».
  5. «Зенаро».
  6. «Эриус».
  7. «Эдем».

Их назначают в стандартной терапевтической дозировке (зависит от вида препарата) на несколько дней (до 2 недель). При хронической крапивнице может потребоваться более длительный прием.

В тяжелых случаях используют также глюкокортикостероиды: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».

Эта группа препаратов должна применяться только специалистами, так как требует тщательного подбора дозировки и может вызывать ряд опасных побочных эффектов.

Чтобы не допустить обезвоживания, давайте больному питье нейтральной температуры (до 2 л в сутки).

Это может быть чай, компот, вода – все, что пациент переносит. Нежелательны фруктовые соки и тем более газированные напитки.

Если крапивница не обостряется при контакте с водой или холодом, можно использовать физические методы охлаждения при температуре выше 38 °C. Это влажная прохладная повязка на лоб, мешочки со льдом на область крупных сосудов.

Если же лихорадка субфебрильная, сбивать ее никак не надо. Следует больше пить и принять антигистаминный препарат.

Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://roddom32.ru/krapivnitsa/temperatura.html

Температура при крапивнице у детей и взрослых: причины и симптомы, как сбивать жар

Сыпь как крапивница температура

Согласно статистике, каждый третий человек на земле болел крапивницей, шестая часть населения мира терпела ее дважды. Эти цифры заставляют серьезно отнестись к проблеме, так как она протекает сложно и касается всех возрастных категорий.

Крапивницу сложно назвать самостоятельным заболеванием, но ее можно отнести к симптомам. Она характеризуется сыпью, которая появляется вследствие аллергических заболеваний, встречается и при других кожных заболеваниях.

Одни называют эту проблему крапивной сыпью, другие — крапивной лихорадкой. Все связано с тем, что пятна схожи с ожогами, полученными от крапивы. Медицинское название явления – уртикария.

Иногда повышается температура тела – это сеет сомнения, ведь мало кто разбирается, может ли быть такой признак сопутствовать крапивнице.

Как проявляется тепловая крапивница

Каждая форма характеризуется четкой симптоматикой.

Холинергический тип дает о себе знать в течение 15–20 минут после провоцирующего фактора (стресс, горячая ванна или душ, повышенная температура воздуха, физическая нагрузка).

На верхней части туловища возникают мелкие точечные высыпания не более 3 мм в диаметре в виде узелков. Они окружены широким кольцом покраснения (гиперемии). Сыпь имеет склонность к слиянию.

Сыпь при холинергической крапивнице

Кожный зуд выражен сильно и беспокоит больного весь период высыпаний. Зачастую сыпь сопровождается общими проявлениями в виде тошноты, слюнотечения, жидкого стула. В большинстве случаев симптомы тепловой крапивницы купируются в течение 30–50 минут после окончания воздействия провоцирующего фактора, но могут сохраняться и несколько часов.

Локальная форма характеризуется образованием крупных пузырей через 3–5 минут в области теплового воздействия. Кожные изменения сохраняются примерно в течение часа. Описаны случаи сочетания тепловой и холодовой крапивницы.

Заболевание может проявляться в течение нескольких месяцев или лет и затем бесследно проходить. Реже болезнь протекает десятилетиями.

Разбираемся в симптоматике

При наличии крапивницы часто нет температуры. Однако если заболевание осложнено, то обязательным спутником становится повышение температурного режима тела.

Для начала нужно четко отличать кожные проявления крапивницы. Она характеризуется пятнами и волдырями. Они образуют объединения, которые формируются группой, создавая проблемный участок.

Волдыри в основном не локализуются, а распространяются по всей поверхности кожи. Зона поражения может варьироваться на ногах и голове. Иногда страдают стопы и кисти рук. Величина пузырей разнится. Встречаются маленькие образования, но есть и те, которые по размеру составляют приблизительно ладонь.

Острая и хроническая сыпь различается в своих характеристиках. В первом случае состоит из больших волдырей, которые быстро проходят. Хронический вид характерен тем, что волдыри маленькие, исчезают в течение суток. Из-за суточного ритма секреции гистамина, хроническая форма проявляется сильным зудом.

Сыпь появляется резко, нарастают отеки, которые сдавливают капилляры, вследствие чего волдыри бледнеют.

При обычной крапивнице температура у взрослых и детей может доходить до 37, 5 градусов. Но осложненная форма характеризуется более высокими цифрами до 38, 39 градусов. Основная причина этому — зуд и воспаление из-за попадания в раны инфекций.

Так как уртикария зачастую является проявлением аллергии, осложнения приходят во время осуществления контакта с аллергеном.

Ощущается сильный зуд, поэтому человек поневоле чешет кожу, иногда до состояния крови. Это может стать причиной попадания инфекции в образовавшуюся ранку, тогда температура является следствием воспаления.

Большая опасность, если крапивница появилась у детей, так как есть вероятность появления отека Квинке, анафилактического шока. Детская кожа нежнее, тоньше, поэтому ей сложно противостоять волдырям и сильному зуду.

Почему возникает тепловая крапивница

Для развития любой формы недуга необходима аллергическая предрасположенность организма. У части больных диагностируются другие аллергические заболевания: пищевая непереносимость, атопический дерматит, иные виды крапивниц.

При локальной форме тепловой крапивницы гистамин непосредственно высвобождается из тучных клеток при местном воздействии температуры более 40ºC.

Холинергический тип характеризуется общим повышением температуры тела после действия провоцирующих факторов (физическая нагрузка, горячая ванна, стресс, высокая температура воздуха). Центр терморегуляции реагирует выбросом нейромедиатора – ацетилхолина. Он, в свою очередь, стимулирует выброс гистамина из тучных клеток.

Источник: https://TvoyKrem.ru/furunkuly/krapivnica-i-temperatura.html

АллергииНет
Добавить комментарий